发热门诊患者2159例临床特征及相关因素调查分析

目的 分析调查发热门诊患者的临床特征及相关因素。方法 回顾性纳入2020年11月1日~2021年2月28日、2021年11月1日~2022年2月28日于我院发热门诊就诊的患者2 159例,根据就诊时间段将其分为A组814例(2020年11月1日~2021年2月28日就诊)和B组1 345例(2021年11月1日~2022年2月28日就诊)。收集所有患者的临床资料,包括性别、年龄、发热程度、新型冠状病毒感染(COVID-19)核酸检测结果、新型冠状病毒疫苗接种史、发热原因、胸部CT结果、合并基础疾病情况进行分析及组间比较。结果 所有患者COVID-19核酸检测结果均为阴性。年龄<30岁患者比例高于年龄30~39岁、年龄40~49岁、年龄50~59岁及年龄>60岁患者比例(P<0.01)。中热患者比例高于低热及高热患者比例(P<0.05)。A组2021年1月就诊患者比例高于2020年11月、2020年12月及2021年2月;普通感冒患者比例高于其他原因发热患者比例(P<0.01)。A组肺部感染年龄>60岁患者比例高于年龄<30岁、年龄30~39岁、年龄40~49岁及年龄50~59岁患者比例;高血压病患者比例高于其他基础疾病(P<0.01)。B组2021年2月就诊患者比例低于2020年11月、2020年12月及2021年1月;普通感冒患者比例高于其他原因发热患者比例(P<0.01)。B组年龄>60岁肺部感染患者比例高于年龄<30岁、年龄30~39岁、年龄40~49岁及年龄50~59岁患者比例(P<0.01)。B组普通感冒患者比例高于A组,A组一般肺炎、病毒性肺炎及合并基础疾病患者比例均高于B组(P<0.01)。结论 疫情后发热患者以中青年为主,主要病因为普通感冒,2020年末及2021年初以有高血压病等基础疾病的老年患者发生肺部感染者较多,而2021年末及2022年初发热患者总人数增加,普通感冒人数增加,但肺部感染发生率下降,合并基础疾病较少,可能与疫情后的防控有力、提倡全民接种新型冠状病毒疫苗、病毒毒力减弱及人民就诊意识增强有关。

基于目标策略的渐进性肺康复护理对COPD稳定期患者的干预效果观察

目的探讨基于目标策略的渐进性肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的干预效果,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取2018年5月—2019年5月在武汉市汉口医院进行治疗的100例COPD患者为研究对象,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者采取定期的呼吸道管理和定期的肺康复护理,观察组患者采用基于目标策略的渐进性肺康复护理干预。比较2组患者干预前后(干预后为出院时)第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)。比较2组患者干预前后(干预后为出院时)慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评分。结果干预前,2组患者FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者FVC、FEV1水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者CAT评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在稳定期COPD患者康复过程中使用基于目标策略的渐进性肺康复护理干预能够有效地提高患者生活质量水平,改善患者呼吸困难症状,值得推广应用。