脑梗死医院感染危险因素及与ZNRD1基因多态性的关联

目的探究脑梗死医院感染危险因素及与锌带蛋白基因1(ZNRD1)基因多态性的关联.方法选取2022年3月-2023年5月武汉市汉口医院收治的303例脑梗死患者为研究对象,将发生医院感染及未发生医院感染患者分别纳入感染组52例和非感染组251例.统计脑梗死医院感染现况,通过单因素及多因素分析法分析脑梗死医院感染危险因素.采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测两组患者ZNRD1基因多态性.结果303例脑梗死患者医院感染发生52例,医院感染发生率为17.16%;多因素Logistic回归分析结果显示,有糖尿病史、入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分>3分、有肺部疾病史、有侵入性操作、住院天数长是脑梗死医院感染危险因素(P<0.05).与非感染组相比,感染组ZNRD1 rs16896970位点GG基因型及G等位基因频率升高,AA基因型及A等位基因频率降低(P<0.05).结论脑梗死医院感染发生率高,脑梗死患者医院感染与糖尿病、肺部疾病史、入院时NIHSS评分、侵入性操作及住院天数密切相关,临床可据此予以早期针对性防治而降低脑梗死患者医院感染的发生风险;ZNRD1基因多态性可能参与脑梗死患者医院感染病情进展.

1例万古霉素骨水泥治疗高龄糖尿病患者骶尾部压力性损伤的护理

文章总结了1例万古霉素骨水泥治疗高龄糖尿病患者骶尾部Ⅳ期压力性损伤的护理经验。针对患者情况,行骶尾部清创后实施万古霉素骨水泥填充术,在此过程中做好伤口护理、血糖管理、营养支持,预防骨水泥植入综合征及植入部位再次压力性损伤,同时做好骨水泥取出术后的护理及出院指导。经过精心治疗和护理,患者骶尾部创面逐渐缩小,骨水泥取出术后1个月骶尾部创面局部结痂,3个月后创面完全愈合。