脂溶性维生素联合抗生素治疗小儿肺炎支原体急性感染的血清指标及肺功能评估

目的:研究脂溶性维生素联合抗生素治疗对小儿肺炎支原体急性感染血清指标及肺功能的影响。方法:选择2014年5月~2016年3月期间在湖北省武汉市汉阳医院接受治疗的肺炎支原体肺炎患儿124例作为研究对象并随机分为两组,维生素组接受脂溶性维生素联合抗生素治疗,对照组接受常规抗生素治疗。治疗后4周时,采集血清并采用试剂盒检测炎症因子、抗氧化物质的含量,同日采用肺功能仪测定肺功能参数。结果:维生素组患者治疗后血清中ICAM-1、IL-5、IL-17A、IL-18、TNF-α的含量均显著低于治疗前,CAT、MPO、SOD、GSH-Px的含量均显著高于治疗前;对照组患者治疗后血清中ICAM-1、IL-5、IL-17A、IL-18、TNF-α、CAT、MPO、SOD、GSH-Px的含量均显著低于治疗前;治疗后,维生素组患者血清中ICAM-1、IL-5、IL-17A、IL-18、TNF-α的含量均显著低于对照组,CAT、MPO、SOD、GSH-Px的含量均显著高于对照组,肺功能参数FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75显著高于对照组。结论:脂溶性维生素联合抗生素治疗小儿肺炎支原体急性感染能够抑制炎症反应和氧化应激反应、改善肺功能。

和厚朴酚对高氧致新生大鼠支气管肺发育不良及Hippo-YAP通路的影响

目的:研究和厚朴酚对高氧致新生大鼠支气管肺发育不良(BPD)的影响,并探讨其对肺组织中Hippo-YAP信号通路的影响。方法:将72只新生SD大鼠按随机数字表法随机分为6组:对照组、高氧组、高氧+和厚朴酚10μg·kg^-1组、高氧+和厚朴酚25μg·kg^-1组、高氧+和厚朴酚50μg·kg^-1组、高氧+地塞米松0.5 mg·kg^-1组,每组12只。对照组饲养于氧含量正常的鼠笼中,高氧组饲养于氧浓度60%的有机玻璃箱中,和厚朴酚和地塞米松干预组每日按剂量腹腔注射给药,各组大鼠饲养温度、湿度和CO2浓度一致。通氧14 d后处死大鼠,取双肺,测量肺组织湿质量/干质量(W/D)比值,光镜下观察肺组织形态学变化,进行Holfbauer评分,检测肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平,采用Western blot检测肺组织中Mst1、Lats1/2、YAP1蛋白水平。结果:与对照组比较,高氧组大鼠双肺发白,肺体积与对照组比较缩小,有明显肺水肿,少量点状出血灶,光镜下观察肺泡腔增大,肺泡数量减少,Holfbauer评分、肺组织W/D比值、MDA水平及Mst1、Lats1/2蛋白表达水平升高(P<0.05),放射状肺泡计数、SOD活性及YAP1蛋白表达水平降低(P<0.05);与高氧组比较,和厚朴酚各处理组和地塞米松处理组大鼠上述病理症状减轻,Holfbauer评分、肺组织W/D比值、MDA水平及Mst1、Lats1/2蛋白表达水平降低(P<0.05),放射状肺泡计数、SOD活性及YAP1蛋白表达水平升高(P<0.05),和厚朴酚各剂量处理组之间表现为剂量依赖性,和厚朴酚50μg·kg^-1组和地塞米松组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:和厚朴酚对高氧致新生大鼠BPD具有保护作用,其作用可能与抑制Hippo信号通路促进YAP表达有关。

小儿肺炎支原体感染个体化护理作用

目的探讨小儿肺炎支原体感染治疗护理中个体化服务的实施效果。方法收集我院2017年3月—2018年6月收治的90例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,将患儿随机分为两组。对照组予以护理常规操作,个体化组予以个体化服务。比较两组患儿的家属满意比例;腹部体征消失的时间、恢复正常体温的时间、使用抗生素的总时间、住院的时间;护理前后症状积分情况、肺部炎症积分;皮疹、静脉刺激等不良反应的发生率。结果个体化组家属满意比例高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);个体化组腹部体征消失的时间、恢复正常体温的时间、使用抗生素的总时间、住院的时间优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);护理前,两组症状积分情况、肺部炎症积分对比,差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,个体化组症状积分情况、肺部炎症积分优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。个体化组皮疹、静脉刺激等不良反应的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论小儿肺炎支原体感染者实施个体化服务效果好,可改善症状积分情况、肺部炎症积分,减少皮疹、静脉刺激等不良反应的发生率。

早产儿施行早期干预性护理对发育的影响分析

目的了解早产儿施行早期干预性护理对发育的影响。方法选择医院2017年4月-2018年9月的60例早产儿,随机分组,对照组给予一般护理,干预组进行了早期干预性护理。比较两组家长对服务的满意度;早产儿监护时间、早产儿住院时间;护理前后血氧分压监测值;早产儿并发症发生率。结果干预组对比对照组家长对服务的满意度更高,P<0.05。护理前两组血氧分压监测值接近,P>0.05;护理后干预组血氧分压监测值的改善幅度更大,P<0.05。干预组早产儿监护时间、早产儿住院时间更具优势,P<0.05。结论早产儿实施早期干预性护理可获得良好效果。

小儿社区获得性支原体肺炎108例临床分析

儿童社区获得性肺炎（CAP）通常指无明显免疫抑制的患儿在医院外或住院48h内发生的感染性肺部炎症，肺炎支原体（MP）已成为儿童呼吸道感染，尤其是CAP的常见病原体之一。为提高对本病的认识，现将本院2008～2011年诊治的108例确诊为支原体肺炎的病例报告如下。

幼儿急疹68例临床分析

目的总结急疹幼儿的临床特征，以便早期诊断合理治疗。方法对2008年1月至2012年3月诊治的68例幼儿急疹患儿的临床资料进行回顾性分析，总结临床特征。结果68例患儿均治愈，未出现并发症，皮疹消退后未出现脱屑或色素沉着。结论儿科医生应加强对幼儿急疹认识，争取早诊断、合理治疗，避免盲目使用抗生素，减轻患儿家属焦虑，合理使用卫生资源。