双环醇片联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎的疗效及对肝功能与肝纤维化指标的影响

目的 观察双环醇片联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎的疗效及对肝功能与肝纤维化指标的影响。方法 选择2022年1月—2023年10月武汉市江夏区第一人民医院收治的慢性乙型肝炎患者80例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用双环醇片联合恩替卡韦片治疗,对照组采用恩替卡韦片治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]、肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及层粘连蛋白(LN)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,不良反应。结果 观察组总有效率(92.50%)高于对照组(75.00%)(χ^(2)=4.501,P=0.034)。治疗6个月后,2组ALT、AST、TBil、HA、PC-Ⅲ、LN、CD8^(+)、IL-6、TNF-α及CRP水平低于治疗前,CD3^(+)及CD4^(+)水平高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(12.50%vs.7.50%,χ^(2)=0.139,P=0.709)。结论 双环醇片联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎可改善肝纤维化,提高肝功能,增强机体免疫功能。