联合疫苗接种对反复呼吸道感染患儿细胞免疫功能的影响与疗效

目的观察肺炎球菌疫苗与流感疫苗联合接种对反复呼吸道感染(RRTI)患儿细胞免疫及疗效的影响。方法将80例RRTI患儿随机分为对照组,联合接种肺炎球菌疫苗与流感疫苗组(联合接种组),肺炎球菌疫苗组、流感疫苗组;同时选取同期治疗的非RRTI的急性呼吸道感染患儿(非RRTI组)30例。观察各组患儿细胞免疫功能变化及临床疗效。结果与非RRTI组比较,RRTI组血清CD4+水平和CD4+/CD8+比值明显降低,而CD8+水平明显升高;治疗12周后,与对照组比较,肺炎球菌疫苗组、流感疫苗组和联合接种组患儿血清CD4+水平和CD4+/CD8+比值明显上升,而CD8+水平明显下降(P<0.01);与对照组比较,肺炎球菌疫苗组、流感疫苗组和联合接种组患儿总有效率明显上升(85.0%、80.0%、95.0%vs 10.0%)(P<0.01);治疗期间无药物不良反应事件。结论肺炎球菌疫苗与流感疫苗联合接种可有效改善RRTI患儿的细胞免疫功能,疗效肯定。

联合接种肺炎球菌疫苗与流感疫苗对反复呼吸道感染患儿健康相关生活质量的影响研究

目的观察肺炎球菌疫苗与流感疫苗联合接种对反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)患儿健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQOL)的影响。方法 278例RRTI患儿随机分为两组,对照组(n=135例)仅使用安慰剂,疫苗接种组(n=143例)联合接种肺炎球菌疫苗与流感疫苗,观察两组患儿相关临床指标以及接种前、接种后14个月、接种后26个月时的PedsQLTM4.0评分。结果两组患儿在例数、性别、年龄、病程及SES评分等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);疫苗接种组患儿上、下呼吸道感染次数,呼吸道疾病所致发热次数,抗生素使用天数及总治疗费用均明显少于对照组(P<0.05);两组接种前PedsQLTM4.0评分比较差异无统计学意义(P>0.05),疫苗接种组随接种时间延长,各维度生活质量均明显提高(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺炎球菌疫苗与流感疫苗联合接种可有效改善RRTI患儿的HRQOL,明显提高PedsQLTM4.0评分,值得临床推广应用。