两癌筛查中三阶梯筛查法结合HPV分型检查及乳腺分级筛查的分析及体会

目的:2021年7月至11月,洪山街社区卫生服务中心为辖区内居民,采取网上预约形式,对行程码正常、无疫区高风险区旅居史、体温正常,接受宫颈癌和乳腺癌筛查的育龄期女性1880人为主体,对接受两癌筛查者进行评估,展开研究,探讨两癌筛查中,三阶梯筛查法(细胞学检查—阴道镜检查—病理组织学检查)结合HPV分型检查及乳腺分级筛查对宫颈癌和乳腺癌防治的意义。方法:采集液基层开展细胞学检查,通过TBS给予分类诊断,并行HPV检查。应用“三阶梯”诊断程序,如存在异常,进行宫颈活检,组织送病理检查,定期随访。乳腺癌检查采取乳腺超声进行检测,达到3级及以上,建议上级医院转诊,阳性者随访追踪,指导其积极治疗。结果:1779人中TCT阳性34人,宫颈高级别病变26人,检出率1.46%。42人宫颈活检,慢性宫颈炎33人,CIN1级3人,CIN2级3人,CIN3级3人。4人行宫颈锥切术,宫颈癌前病变2人,检出率0.11%,两者对比有统计学差异(P<0.05)。1830人中乳腺不典型增生315人,检出率17.21%,定期随访105人,65人B超复查,19人X线钼靶检查,良性病变6人,乳腺纤维瘤3人,乳腺导管原位癌2人,浸润性乳腺癌1人,检出率0.164%,两者对比有统计学差异(P<0.05)。结论:宫颈癌、乳腺癌早期筛查,高级别病变早发现,及时治疗,对疾病的防治具有重要作用,有效降低疾病的死亡率。

产后访视及妇女保健在产后康复中健康促进结果分析

目的探究产后访视和妇女保健在产妇产后康复中的应用效果。方法选取2012年1月—2017年1月由该中心工作人员进行产后访视,对其中一个服务站妇女保健的200名产妇、200名新生儿作为分析对象,在随访期间观察记录产妇产褥期的基本情况和婴儿的成长发育情况。结果 200例产妇中有43例出现了并发症,其中产后抑郁症2例、切口感染2例、产后恶露不净7例、产后合并高血压6名、产后乳房相关不适应症状21例、便秘痔疮5例。200名新生儿中有53例出现了并发症,其中消化不良9例、黄疸15例、湿疹6例、红臀2例、脐炎5例、母乳喂养困难16例。结论生产过后的产妇,因其生产后身体机能和心理状态恢复的特殊性和新生儿适应环境的差异性,会导致产妇和新生儿出现并发症,对产妇进行产后访视、为其提供妇女保健的健康教育服务,有利于产妇身心的快速恢复和新生儿的健康成长,值得应用与推广。