我院门诊处方点评及用药合理性分析

目的了解武汉市社会福利院/武汉济民老年医院门诊处方情况,以提高该院门诊处方用药合理率,促进临床合理用药。方法采用回顾性方法,点评2020年1-12月该院全部门诊处方,分析不合理处方及类型。结果 2020年1-12月该院门诊处方共6 981张,处方平均用药品种数为2.08种,注射剂使用率为7.58%,抗菌药物使用率为10.61%,基本药物使用率为70.53%,药品通用名使用率100.00%,处方平均金额为72.43元;其中,合理处方6 504张,处方合理率为93.17%;不合理处方477张共计503例次,不适宜处方371例次,占73.76%;不规范处方80例次,占15.90%;超常处方52例次,占10.34%。结论该院门诊处方合理率较高,合格率呈上升趋势,但仍存在不合理处方,应建立健全门诊处方电子审核系统,加强药物管理制度,加强处方点评管理,以保证临床合理用药。

血浆D-二聚体与凝血因子联合检测在早期深静脉血栓诊断中的价值研究

目的探讨血浆D-二聚体和凝血因子(F)水平测定在早期深静脉血栓诊断中的价值。方法纳入门诊初诊疑似深静脉血栓(DVT)症状的患者共116例,根据影像学确诊资料,分为DVT组(50例)和非DVT组(66例)。将20例年龄和性别匹配的体检健康者纳入对照组。检测各组血浆D-二聚体及凝血因子水平。结果 DVT组D-二聚体和更低的F水平高于非DVT组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。分别以66.6%和0.5μg/mL作为F和D-二聚体的诊断阈值,二者单独及联合应用的阳性预测值分别为92.9%、72.5%和100.0%。F、D-二聚体联合检测对DVT的敏感度为78.0%,特异度为100.0%。结论联合检测F抗原水平与D-二聚体在早期诊断中具有较高的诊断价值。