从附子超量应用思考中药师参与临床实践

目的建立毒性中药饮片附子的临床监护模式,提高中药师的临床服务水平。方法药学服务前移,中药师参与临床中医门诊,分析附子超剂量应用的问题和监护难点。结果制定本院超剂量应用附子审核通过标准、随访量表,建立了本院中药饮片附子超量应用的监护模式。结论中药师参与临床实践,临床服务能力得到了提高。

小柴胡汤加减治疗咳嗽验案3则

咳嗽为临床常见症状,或见于外感,或见于内伤杂病,五脏六腑均可累及于肺,其病位在肺,与脾、肾及肝脏均有密切的关系。小柴胡汤具有抗炎清热,调节免疫,抑制组织胺、5-FU所致血管通透性增高的作用。李恩宽教授应用小柴胡汤加减治疗胆胃郁热证、湿热内盛证及气虚证咳嗽疗效显著。

生血宁片联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的观察生血将宁片联合促红细胞生成素(EPO)治疗血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法将72例维持性血液透析肾性贫血患者随机分为对照组34例和治疗组38例。两组患者均使用重组人促红细胞生成素(r Hu EPO),按100-120U/(kg·周)皮下注射,每周2次,治疗组联合口服生血宁片1g,每天3次,对照组联合口服富马酸亚铁片0.4g,每天3次,持续治疗观察8周。结果两组治疗前,血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(Tfs)指标比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗完成后,治疗组总有效率较对照组有所提高,但无显著差异(P>0.05);对照组和治疗组Hb、Hct、SF、Tfs治疗前后均有显著差异(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后的Hb、HCT有显著提高(P<0.05),SF、Tfs无统计学差异(P>0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论生血宁片联合促红细胞生成素较富马酸亚铁片联合促红细胞生成素临床疗效有一定提高,且不良反应发生率更少。