健脾益肾举陷汤联合西药治疗重症肌无力临床研究

目的探讨健脾益肾举陷汤联合西药治疗重症肌无力(MG)的临床效果。方法选取武汉市中西医结合医院神经内科2017年3月至2019年6月收治的75例MG患者(全身型),按照随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(40例)。对照组采用常规西药治疗,观察组采用健脾益肾举陷汤联合西药治疗。比较2组临床疗效,治疗前后免疫指标水平,徒手肌力评定(MMT)、日常生活活动能力量表(ADL)、美国MG基金会(MGFA)疾病严重程度评价量表评分,乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)水平及不良反应发生率。结果观察组总有效率明显高于对照组[95.0%(38/40)比80.0%(28/35)](P<0.05)。治疗后,2组免疫球蛋白(Ig)M、IgG水平均明显高于治疗前,且观察组均明显高于对照组[(1.43±0.43)g/L比(1.14±0.21)g/L、(12.3±1.3)g/L比(8.3±1.6)g/L](均P<0.05)。治疗后,2组MMT评分、ADL评分及MGFA疾病严重程度评价量表评分均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组[(11±4)分比(21±4)分、(2.9±0.6)分比(5.5±0.9)分、(7.9±1.6)分比(11.1±2.3)分](均P<0.05)。治疗后,2组AchR-Ab水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组[(1.62±0.25)nmol/L比(2.02±0.31)nmol/L](均P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾益肾举陷汤联合西药治疗MG可有效提高临床疗效,缓解肌无力等症状,降低AchR-Ab水平,提高生活能力,调节免疫功能,且安全性较好。