老年慢性病住院患者老老照护者的照护能力现状研究

目的了解老年慢性病住院患者亲情老老照护者的家庭照护能力现状,分析其影响因素,为制定针对性的干预措施提高家庭照护能力提供参考。方法采用中文版老年患者家庭照护能力量表对181名老年慢性病住院患者的家庭照护者进行调查。结果照护者的家庭照护能力总分为(33.04±4.98)分。多元线性回归分析结果显示,照护者月均收入、文化程度、婚姻状况、自我感知健康状况是亲情老老照护者的家庭照护能力的主要影响因素(均P<0.05),共解释照护者家庭照护能力总分87.4%的差异。结论老年慢性病住院患者亲情老老照护者的家庭照护能力不容乐观,相关部门应高度重视老龄化社会背景下老老照护这一普遍现象,完善相应政策与举措,为老老照护者提供安全保障。

Th17细胞与肾缺血再灌注损伤关系的初步探讨

目的探讨Th17细胞与肾缺血再灌注损伤的关系。方法建立小鼠肾缺血再灌注损伤模型,再灌注后不同时间点收集血清和肾脾脏标本,测定血清肌酐、PAS染色评估肾损伤情况,并计数淋巴细胞。流式细胞术检测缺血再灌注损伤过程中肾及脾脏CD4+T淋巴细胞及其亚群表达变化。结果肾缺血再灌注后6 h,肾组织损伤较轻,但淋巴细胞浸润最多。再灌注后24 h,肾组织损伤最重,然而几乎无淋巴细胞浸润。与对照组相比,缺血再灌注后小鼠脾脏及肾脏中均检测到CD4+T淋巴细胞活化,其亚群Th17细胞表达增加,而Th1和Th2细胞表达水平无变化。结论肾缺血再灌注损伤早期,淋巴细胞浸润呈现"后滞效应"。Th17细胞可能参与肾缺血再灌注损伤早期的病理过程。

益气活血化瘀方联合泼尼松治疗IgA肾病伴新月体形成患者肾功能及24h尿蛋白的影响

目的 观察益气活血化瘀方联合泼尼松治疗免疫球蛋白A肾病(IgAN)伴新月体形成患者肾功能及24h尿蛋白(24hUP)的影响。方法 将我院62例IgAN伴新月体形成患者随机分为对照组与治疗组各31例。对照组口服泼尼松治疗,治疗组在泼尼松治疗基础上加用益气活血化瘀方。比较两组总有效率,测量比较血压,检测比较肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)]、24hUP、24h尿量、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、转录生长因子-β1(TGF-β1)]水平。结果 治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组血压、BUN、Scr、24hUP、IL-6、TGF-β1均低于治疗前,Ccr、24h尿量均高于治疗前治疗组血压、BUN、Scr、24hUP、IL-6、TGF-β1水平均低于对照组,Ccr、24 h尿量均高于对照组(P<0.05)。结论 益气活血化瘀方联合泼尼松治疗IgAN伴新月体形成大幅度提高肾功能,降低24 hUP水平,下调炎症因子表达,疗效好。

青蒿鳖甲汤联合泼尼松、环磷酰胺治疗狼疮性肾炎疗效及其对疾病活动指数和生化指标的影响

目的观察青蒿鳖甲汤联合泼尼松、环磷酰胺治疗狼疮性肾炎(LN)疗效及其对疾病活动指数和生化指标的影响。方法将我院60例LN患者随机分为对照组与治疗组各30例。对照组患者接受泼尼松、环磷酰胺治疗,治疗组患者接受青蒿鳖甲汤联合泼尼松、环磷酰胺治疗。对比两组疗效,比较两组血清白蛋白(ALB)、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、血肌酐(Scr)、补体C3、C4、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)、抗双链DNA(抗dsDNA)(+)。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组ALB、WBC、补体C3、C4高于治疗前,ESR、Scr、IgA、IgM、IgG、SLEDAI、抗dsDNA(+)低于治疗前,治疗组ALB、WBC、补体C3、C4高于对照组,ESR、Scr、IgA、IgM、IgG、SLEDAI、抗dsDNA(+)低于对照组(P<0.05)。结论采用青蒿鳖甲汤联合泼尼松、环磷酰胺治疗LN的疗效显著,可降低疾病活动指数,调节生化指标。