湖北省三甲医院医生职业倦怠干预情况调查

了解湖北省三甲医院医生职业倦怠干预开展情况,为临床医生心理干预的实证研究提供依据。在湖北省4所三甲医院按照科室随机抽取有执业医师执照并且有1年以上从业经验的临床医生250名,采用自编医生职业倦怠干预情况调查表为调查工具进行问卷调查,回收有效问卷160份,并对开放式问题绘制热词云图。湖北省三甲医院有80.6%的医生有倦怠状况,54.4%没有接受过任何倦怠干预全靠自己调节,95.6%的医生对专业心理干预的需求迫切,82.6%的医生认为经历医疗纠纷对职业倦怠有影响且加重了倦怠感。湖北省三甲医院医生倦怠状况比较严重,医院对医生的倦怠干预手段较欠缺,医生对专业心理干预的需求迫切,医疗纠纷对医生倦怠影响较大。最后提出了相关部门急需开展医生倦怠干预管理等建议。

50例腕管综合征患者的电生理检测

目的分析腕管综合征(CTS)的肌电图表现。方法对50例CTS患者(病例组)的肌电图进行分析,并与68例正常肌电图(正常组)比较。结果病例组患者与正常组比较正中神经远端传导速度减慢,感觉潜伏期延长。结论CTS的诊断应结合临床及电生理检查,早期肌电图的诊断有重要价值。

中西医结合治疗大面积脑梗死后应激性溃疡100例分析

目的：探讨中西医结合治疗大面积脑梗死后应激性溃疡的方法。方法：采用前瞻、随机、对照方法，将100例在蘑症监护室（ICU）住院治疗的大面积脑梗死患者随机均分为两组。对照组给予西药西咪替丁静脉滴注，每12h1次。中西医结合治疗组在对照组的基础上给予中药汤剂（自制胃必欢水煎剂：大黄、制半夏、厚朴、苏梗各10g，茯苓15g，生姜9g，山栀10g，连翘12g，黄芩6g，生甘草3g）胃管灌胃保留3～4h，接胃肠减压器换液，每8h1次。两组均治疗14d。检测两组患者空腹胃液pH值及肺部感染和多器官功能衰竭（MOF）发生率、最终病死率；同时进行入ICU时的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分。结果：两组患者入ICU时的APACHEⅡ评分及APACHEⅡ〉20分的比例差异无显著性。两组空腹胃液pH值较正常参考值高，且中西医结合治疗组的抑酸能力较对照组强（P〈0．05）。两组肺部感染和MOF发生率及最终病死率差异无显著性，但中西医结合治疗组治愈率和总有效率较对照组为高（P均〈0．05）。结论：中西医结合治疗脑梗死后应激性溃疡可明显提高疗效。

TAS与TRS在诊断妇科疾病中的临床应用效果对比

对比分析TAS与TRS在诊断妇科疾病中的临床应用效果。选择我院2015年2月~2016年2月接受超声体检的150例妇科疾病患者作为研究对象,患者主要症状表现为阴道不规则性出血、月经失调、停经、痛经、闭经、腹部疼痛、腹部包块等,对所有患者先进行TAR检查,再进行TRS检查,最后经术后病理结果验证。患者通过TRS的诊断准确率明显高于TAS的诊断准确率,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。在妇科疾病的检查中,采取TRS的诊断准确率明显优于TAS,值得在临床上进行推广及应用。

新冠肺炎疫情下医护人员共情疲劳干预策略研究

通过探讨和梳理新冠肺炎疫情下相关文献及最近的医护人员心理危机干预案例,根据共情疲劳及应急管理相关理论,分析了应急状态下医护人员共情疲劳的现状、原因,并提出了相关建议:医疗机构应评估风险、进行多样化的群体心理干预、及时促进医护人员与亲友的沟通、落实对抗疫医护人员的保障措施。医护人员应认知医疗服务相关心理风险、主动寻求心理干预、建立心理边界、进行正念训练,最后构建了应急情况下共情疲劳预防及干预模型。

针灸、生物电反馈并超声波治疗脑卒中后尿失禁106例分析

目的研究脑卒中后尿失禁患者尿动力学异常以及针灸、生物电反馈并超声波对脑卒中后尿失禁的治疗效果。方法脑卒中后尿失禁患者106例,行尿动力学检查,分析膀胱尿道功能;并将患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予脑卒中常规治疗,治疗组在脑卒中常规治疗的基础上,给予针灸以及生物电反馈和超声波治疗。结果脑卒中后尿失禁主要尿动力学异常为逼尿肌反射亢进和尿道外括约肌无抑制性松弛。针灸、生物电反馈和超声波治疗能明显改善脑卒中后尿失禁症状。结论脑卒中后尿失禁患者尿动力学改变以逼尿肌反射亢进和尿道外括约肌无抑制性松弛为主,采用针灸、生物电反馈并超声波治疗脑卒中后尿失禁疗效满意。

急性脑出血患者白细胞增高的临床意义

目的：探讨急性脑出血患者周围血白细胞计数增高与疗效、出血量、出血部位之间的关系。方法：急性脑出血发病后次日晨采静脉血做白细胞计数。结果：白细胞增高组痊愈率及显著进步率均低于白细胞正常组，病死率高于白细胞正常组。外囊出血白细胞增高率低于其它部位出血，基底节大范围出血白细胞增高率高于其它部位，４０毫升以上出血患者白细胞增高率显著增加。结论：急性脑出血早期周围血白细胞增高提示病情重、疗效差，可作为预后判断的临床指标。