术中暖链式动态护理应用于全身麻醉下乳腺癌根治术患者的效果

目的:探讨术中暖链式动态护理应用于全身麻醉下乳腺癌根治术患者的效果。方法:按照计算机分组法将武汉市第一医院2020年6月~2022年12月期间收治的86例乳腺癌患者分为两组,每组各43例,对照组给予常规保暖管理,观察组暖链式动态护理,观察两组恢复情况、不同时间核心体温发生情况、凝血指标以及低体温发生率。结果:观察组完全苏醒时间、拔管所需时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1时,两组核心体温均较T0时升高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);T2~T4时,两组体温均较T0时低,但观察组高于对照组;T5时,两组体温均升高,且观察组高于对照组;T4时,两组PT、APTT均延长,但观察组短于对照组,PLT均降低,但观察组高于对照组;观察组低体温发生率(4.65%)低于对照组(20.93%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对全身麻醉下乳腺癌根治术患者实施暖链式动态护理,有利于维持术中核心体温,改善凝血功能,以降低低体温发生率,缩短完全苏醒和拔管所需时间,促进术后恢复。

咽后淋巴结转移放疗患者生存状况的危险因素分析

目的分析咽后淋巴结转移放疗患者生存状况的危险因素。方法采用回顾性分析研究法,对2020年1月—2022年1月期间武汉市第一医院收治的126例咽后淋巴结转移放疗患者展开研究,所有患者均随访至2022年11月,依据患者是否死亡将其分为死亡组(n=38)和存活组(n=88)。对两组患者的各项一般资料和临床资料进行比较,对差异有统计学意义的因素进一步行Logistic多因素分析,明确咽后淋巴结转移放疗患者死亡的危险因素。结果两组患者的年龄、性别、BMI、吸烟、高脂血症、糖尿病、入院收缩压、入院舒张压、转移侧数情况比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的侧颈部淋巴结清扫史、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿酸、纤维蛋白原、血红蛋白、总胆红素、白细胞、血糖情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组患者的最大径>2 cm、舌骨下淋巴结、双侧转移、多个病灶、包膜侵犯、坏死、T3/T4分期、未/低分化、远处转移、单纯放疗的发生率均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析双侧转移、包膜侵犯、未/低分化、单纯放疗为咽后淋巴结转移放疗患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论双侧转移、包膜侵犯、未/低分化、单纯放疗为咽后淋巴结转移放疗患者死亡的危险因素,临床中应对高危患者加强监测。