菟丝子总黄酮三阴交穴位贴敷对流产大鼠妊娠结局及Th1/Th2细胞因子平衡的影响

目的:探究菟丝子总黄酮三阴交贴敷对流产大鼠妊娠结局及Th1/Th2细胞因子平衡的影响。方法:将确认受孕的SPF级SD雌鼠随机分为正常组、模型组、地屈孕酮组、菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮三阴交贴敷组,每组15只。妊娠第1天开始,地屈孕酮组灌胃地屈孕酮水溶液5 mg/kg并于三阴交处贴敷淀粉膏贴,菟丝子总黄酮组灌胃菟丝子总黄酮200 mg/kg并于三阴交处贴敷淀粉膏贴,菟丝子总黄酮三阴交贴敷组灌胃等体积蒸馏水并于三阴交处贴敷菟丝子总黄酮膏贴,正常组、模型组灌胃等体积蒸馏水并于三阴交处贴敷淀粉膏贴,每日1次,持续11天。除正常组外,其余4组孕鼠于孕11天时灌服米非司酮4 mg/kg诱导建立SD大鼠的流产模型。实验结束后麻醉大鼠采集眼静脉血,分离血清检测催乳素(PRL)、孕酮(P)含量;分离子宫蜕膜组织,免疫组化法检测蜕膜组织中孕激素受体(PR)的表达,ELISA法检测蜕膜组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-10含量,Western Blot法检测蜕膜组织TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-10及胎盘组织中转录因子T-bet、GATA结合蛋白3(GATA-3)蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中PRL、P含量、蜕膜组织中PR的表达、IL-4、IL-10含量与蛋白表达及胎盘组织中GATA-3表达明显降低(P<0.05),流产率、蜕膜组织中TNF-α、IFN-γ含量与蛋白表达及胎盘组织中T-bet表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,地屈孕酮组、菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮三阴交贴敷组大鼠血清中PRL、P含量、蜕膜组织中PR的表达、IL-4、IL-10含量与蛋白表达及胎盘组织中GATA-3表达明显升高(P<0.05),流产率、蜕膜组织中TNF-α、IFN-γ含量与蛋白表达及胎盘组织中T-bet表达明显降低(P<0.05),且菟丝子总黄酮三阴交贴敷组和地屈孕酮组各项指标较菟丝子总黄酮组变化更明显(P<0.05)。结论:菟丝子总黄酮三阴交贴敷可能通过调节Th1/Th2细胞因子平衡改善流产大鼠妊娠结局。

鞘磷脂合成酶2通过Wnt/β-catenin通路调控卵巢癌TOV-21G细胞的恶性生物学行为

目的:探讨鞘磷脂合成酶2(SMS2)是否通过Wnt/β-catenin信号通路调控卵巢癌(OC)TOV-21G细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡及其机制。方法:收集武汉市第三医院2022年7月至2023年5月间确诊的21例OC患者的癌及癌旁组织标本,免疫组化法检测OC组织SMS2表达水平。体外培养TOV-21G细胞,将细胞分为对照组、shRNA慢病毒阴性对照组(sh-NC组)、SMS2 shRNA慢病毒组(sh-SMS2组)、Wnt/β-catenin通路激活剂组LiCl(LiCl组)和sh-SMS2+LiCl组。Edu染色法、Transwell法、流式细胞术分别检测各组细胞的增殖、迁移和侵袭能力及凋亡水平,WB法检测细胞中SMS2、Ki67、cyclin D1、BAX、c-caspase3、Bcl-2及Wnt/β-catenin通路蛋白(β-catenin、c-Myc、MMP-9)的表达。构建TOV-21G细胞裸鼠移植瘤模型,观察敲低SMS2对移植瘤生长和SMS2、β-catenin表达的影响。结果:与癌旁组织比较,OC组织中SMS2呈高表达(P<0.01)。转染sh-SMS2后,TOV-21G细胞中SMS2表达水平显著降低(P<0.05),细胞的增殖、迁移和侵袭能力及Bcl-2、β-catenin、c-Myc、MMP-9蛋白表达均显著降低(均P<0.05),细胞凋亡率、BAX、c-caspase3蛋白表达均显著升高(均P<0.05);LiCl处理能逆转敲低SMS2对TOV-21G细胞增殖、迁移和侵袭及Wnt/β-catenin通路的抑制作用(均P<0.05)。体内成瘤实验显示,敲低SMS2抑制裸鼠移植瘤的生长及SMS2、β-catenin蛋白的表达(均P<0.05)。结论:敲低SMS2表达通过Wnt/β-catenin信号通路抑制OC TOV-21G细胞的增殖、迁移、侵袭并促进细胞凋亡,同时LiCl处理则能逆转敲低SMS2对TOV-21G细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用。

INHBA-AS1通过c-Myc/SCD通路调控宫颈癌HeLa细胞的鸟氨酸代谢和EMT进程

目的:探讨抑制素β亚基A反义RNA1(INHBA-AS1)对宫颈癌HeLa细胞EMT和鸟氨酸代谢途径的影响及其机制。方法:体外常规培养HeLa细胞,实验分为10组:对照组、阴性对照(NC)组、sh-INHBA-AS1组、PluriSIn 1[硬脂酰辅酶A去饱和酶(stearyl CoA desaturase,SCD)抑制剂]组、NC+PluriSIn 1组、sh-INHBA-AS1+PluriSIn 1组、10058-F4(c-Myc抑制剂)组、NC+10058-F4组、sh-INHBA-AS1+10058-F4组、sh-INHBA-AS1+OE-c-Myc组。平板克隆实验检测各组细胞的增殖能力,FCM检测各组细胞的凋亡情况,Transwell小室实验检测各组细胞的侵袭、迁移能力,qPCR法检测各组细胞中INHBA-AS1、c-Myc、SCD和EMT相关基因(N-cadherin、TGF-β、ZEB1)mRNA的表达,WB法检测各组细胞中c-Myc、SCD、EMT相关(N-cadherin、TGF-β、ZEB1)、S-腺苷-甲硫氨酸脱羧酶(SAMDC)和亚精胺/精胺N1-乙酰转移酶(SSAT)蛋白的表达,ELISA检测各组细胞上清液中鸟氨酸脱羧酶(ODC)的含量。结果:敲减INHBA-AS1表达使HeLa细胞的增殖、侵袭和迁移能力显著降低(均P<0.05)而细胞凋亡率显著升高(P<0.05),q PCR、WB法检测结果显示,敲减INHBA-AS1均可显著抑制HeLa细胞中c-Myc、SCD、N-cadherin、TGF-β、ZEB1和SAMDC的表达(均P<0.05),而促进SSAT的表达(P<0.05),并降低HeLa细胞上清液中ODC的含量(P<0.05)。与c-Myc抑制剂和SCD抑制剂单独处理相比,其联合敲减INHBA-AS1后上述作用更加显著(均P<0.05);与sh-INHBA-AS1组相比,进一步过表达c-Myc后HeLa细胞的增殖能力显著升高(P<0.05)、SCD和N-cadherin蛋白表达水平显著升高(P<0.05)、细胞上清液中ODC含量显著升高(P<0.05)。结论:INHBA-AS1可通过c-Myc调控SCD的表达,从而影响HeLa细胞鸟氨酸代谢和EMT进程,进而促进HeLa细胞的增殖、侵袭和迁移能力。

虾青素通过调节Klotho表达和Wnt/β-Catenin信号通路对多囊卵巢综合征大鼠的改善作用

目的研究虾青素调节Klotho表达和Wnt/β-Catenin信号通路对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠的改善作用及机制。方法采用来曲唑溶液灌胃的方法构建30只PCOS模型大鼠,随机分为6组:模型组、虾青素低剂量组(50 mg/kg)、虾青素中剂量组(100 mg/kg)、虾青素高剂量组(200 mg/kg)、虾青素高剂量+空载组、虾青素高剂量+Klotho敲低组,每组5只;另取5只SD大鼠作为对照组。分组处理后测定各组大鼠体质量与卵巢质量。取SD大鼠以同样方法造模并随机分为:模型组、虾青素组(200 mg/kg)、虾青素+Klotho敲低组、虾青素+氯化锂组、虾青素+PD98059(MEK抑制剂)组,每组9只,另取9只SD大鼠作为对照组。分组处理后,测定各组大鼠体质量、卵巢质量与体积、卵巢组织囊状卵泡数量,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平及炎性因子前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素(IL)-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-18水平,卵巢组织Klotho蛋白表达和Wnt/β-Catenin、MEK/ERK信号相关蛋白表达。结果与对照组比较,模型组体质量与卵巢质量明显升高(P<0.05);与模型组比较,虾青素低剂量组、虾青素中剂量组、虾青素高剂量组的体质量与卵巢质量均降低,并呈剂量依赖性(P<0.05);与虾青素高剂量组比较,虾青素高剂量+Klotho敲低组体质量与卵巢质量升高(P<0.05),虾青素高剂量+空载组各指标无明显变化。与对照组比较,模型组血清FSH水平和卵巢组织Klotho、p-MEK、p-ERK1/2蛋白表达降低(P<0.05),体质量、卵巢质量与体积、囊状卵泡数量、血清LH、T、PGE2、IL-17、TNF-α及IL-18水平、卵巢组织Wnt1与β-Catenin蛋白表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,虾青素组血清FSH水平和卵巢组织Klotho、p-MEK、p-ERK1/2蛋白表达升高(P<0.05),体质量、卵巢质量与体积、囊状卵泡数量、血清LH、T、PGE2、IL-17、TNF-α及IL-18水平、卵巢组织Wnt1与β-Catenin蛋白表达降低(P<0.05);敲低Klotho、氯化锂、PD98059均可减弱虾青素对PCOS大鼠的改善作用。结论虾青素可通过上调Klotho而下调Wnt/β-Catenin信号及激活MEK/ERK信号,从而阻止炎症反应,改善PCOS大鼠激素水平,减少囊状卵泡数目,最终减轻其多囊卵巢症状。

治疗性沟通系统对凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇心理状态及康复效果

目的:探讨治疗性沟通系统对凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇心理状态及康复效果的影响。方法:选取2011年12月至2017年12月我院收治的75例凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有产妇的临床资料,按照资料中其治疗方法将其分为对照组37例和研究组38例,对照组患者在所患疾病临床治疗上予以常规护理干预,研究组在对照组基础上予以治疗性沟通系统,两组均干预8次,干预结束后比较两组产妇其情绪、日常生活能力、生活质量以及康复治疗依从性的变化情况。结果:①两组产妇干预后其SAS、SDA评分均较干预前降低,Barthel指数评分均较治疗前升高,且研究组降低、升高幅度明显大于对照组,比较差异具有统计学意义(t=5.513,6.057,6.579;P<0.001);②两组产妇干预后生活质量评分较干预前明显升高,且研究组升高程度明显大于对照组,比较差异具有统计学意义(t=6.847,5.843,6.157,6.518,7.052,5.986;P<0.001);③研究组干预后康复治疗依从性(86.84%)明显高于对照组(64.86%),比较差异具有显著性(χ~2=12.035,P<0.001)。结论:对凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇实施治疗性沟通系统可明显减轻其焦虑和抑郁程度,提高日常生活能力、生活质量及康复治疗依从性,可作为凶险性前置胎盘伴胎盘植入治疗者首选的干预模式。

米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效及其对患者血清HE4和CA125水平的影响

目的:分析米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效,为临床用药提供有效依据。方法:选取2015年1月至2017年2月在武汉市第三医院接受治疗的120例子宫肌瘤患者作为研究对象,并利用随机数字表法将入选患者随机分为两组,即对照组和研究组。比较两组患者疗效、安全性及治疗前后血清内HE4以及CA125的水平变化。结果:对照组患者治疗总有效率为78. 30%,而研究组患者治疗总有效率为95. 00%,研究组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。同时,治疗后两组患者子宫及肌瘤大小均显著减小,而研究组患者子宫及肌瘤大小均明显小于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。而且,治疗后研究组患者HE4、CA125水平均显著减小,而对照组则无显著变化,且研究组患者HE4、CA125水平均明显小于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者不良反应发生率显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤疗效显著、安全性高,且能够有效降低卵巢肿瘤的发生风险,值得进一步临床推广使用。

华中地区46 367名健康成年人外周血白细胞随年龄变化情况分析

目的探讨表观健康的成年人白细胞随年龄增长的分布特点,了解不同年龄不同性别外周血白细胞的分布情况。方法回顾性分析2019年1—12月体检的表观健康成年人46367名,按年龄分为18~29岁组26565名、30~39岁组10173名、40~49岁组3642名、50~59岁组3283名、60~69岁组1786名、70~79岁组631名、≥80岁组287名。检测不同年龄、不同性别人群外周血中白细胞分布情况及差异。结果表观健康成年人白细胞参数不同年龄不同性别表现出不同的分布规律,在青壮年时期(18~59岁),随着年龄的增长,男性白细胞总数、中性粒细胞绝对值和百分比无明显变化,而女性则逐年降低,淋巴细胞绝对值和百分比缓慢降低,嗜酸粒细胞绝对值和百分比缓慢增高(P<0.05);进入老年期(年龄≥60岁)后,男性和女性白细胞总数、单核细胞绝对值和百分比、嗜酸粒细胞绝对值和百分比均随着年龄增长而增高,淋巴细胞绝对值和百分比随年龄增长而降低(P<0.05)。结论随着年龄的增长,人体白细胞参考区间也在发生一定的变化,白细胞总数及分类参考区间的建立,为疾病临床诊断和治疗提供参考。

精准护理在我国临床实施的现状及展望

结合精准护理在不同临床专科护理领域的实施现状,探讨精准护理实施中存在的问题和不足,提出改进策略,包括扩大学科知识体系、实施精准用药护理、强化多元学科合作、以循证护理指导科学的精准护理实践、开展精准延续护理等,为提高精准护理实施的科学性和针对性提供参考。

子宫颈妊娠12例临床分析

目的 探讨子宫颈妊娠的诊断治疗。 方法 对 12例子宫颈妊娠患者的临床资料进行回顾性研究。 结果 12例子宫颈妊娠患者 2例采用全子宫切除， 10例采用 5－ Fu宫颈局部注射保守治疗获成功。 结论 子宫颈妊娠大部分可经保守治疗治愈，只有少数需要切除子宫。

保守性化疗治疗宫颈妊娠的临床探讨

目的探讨多疗程甲氨蝶呤化疗保守治疗宫颈异位妊娠的可行性。方法随机选为二组,一组为对照组20例,行子宫动脉介入栓塞化疗后清宫;实验组20例,用甲氨蝶呤20 mg/d×5 d,半月后开始下个疗程化疗或进一步治疗。两组一般资料统计无显著差异。结果对照组:6例手术中大出血1000~1500 mL,全组平均(700±186.14)mL。大出血中4例切子宫,余14例刮宫后渐至正常。实验组平均出血量(100±67.65)mL;实验组:15例2个疗程,2例3个疗程。6例化疗后药流后排出,胚胎自然排出4例。3例因药流出血多时行清宫手术,7例因药流失败行超声监护下刮宫,均没切子宫,2个月内β-HCG全部降为正常。结论多疗程甲氨蝶呤保守性化疗治疗异位妊娠,疗效确切,减少刮宫手术例数,减少出血量,减少手术切子宫的比例,成为宫颈妊娠的又一有效治疗方法选择。

HLA-DRB1及DQA1基因多态性与武汉地区宫颈病变妇女HPV感染的关联性

目的 分析武汉地区宫颈病变妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染及人类白细胞抗原(HLA)-DRB1、DQA1基因多态性的关联性。方法 选择2019年1月-2019年12月武汉市第三医院收治的200例宫颈病变患者为研究对象,统计武汉地区宫颈病变妇女HPV感染情况,检测HLA-DRB1、HLA-DQA1基因多态性,分析HLA-DRB1、HLA-DQA1基因多态性与武汉地区宫颈病变妇女HPV感染的关联性。结果 200例宫颈病变患者中,感染HPV的宫颈病变患者173例,感染率为86.50%;宫颈上皮细胞瘤变患者HPV感染率低于宫颈癌患者(P<0.05);173例宫颈病变HPV感染患者中,包括高危型HPV感染患者104例和低危型HPV感染患者69例,高危型HPV感染患者以HPV-52、HPV-16和HPV-58感染为主,低危型HPV感染患者以HPV-6感染为主;HPV感染组HLA-DRB1*07等位基因频率高于对照组(P<0.05),HLA-DRB1*13等位基因频率低于对照组(P<0.05);HPV感染组HLA-DQA1*0102等位基因频率高于对照组(P<0.05),HLA-DQA1*0501等位基因频率低于对照组(P<0.05)。结论 武汉地区宫颈病变妇女HPV感染以HPV-52、HPV-16、HPV-58和HPV-6、HPV-11感染为主,HLA-DRB1*07、HLA-DQA1*0102等位基因可能是宫颈病变患者HPV感染的易感基因,HLA-DRB1*13、HLA-DQA1*0501等位基因可能是宫颈病变患者HPV感染的保护基因。

干扰INHBA-AS1通过抑制糖酵解途径促进宫颈癌细胞凋亡的作用及机制

目的观察干扰INHBA-AS1通过糖酵解对宫颈癌细胞Hela增殖和凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。方法将宫颈癌细胞Hela细胞分为空白对照组、阴性对照组、干扰INHBA-AS1组、Prosapogenin A(10μM,处理48 h)组、阴性对照+Prosapogenin A组(10μM,处理48 h后转染)和干扰INHBA-AS1+Prosapogenin A(10μM,处理48 h后转染)组。CCK8检测细胞增殖,TUNEL检测细胞凋亡,测试盒检测葡萄糖、乳酸和ATP含量,qRT-PCR检测细胞INHBA-AS1、HK2、PDK1、GLUT1、LDHA的mRNA表达,Western blot法检测HK2、PDK1、GLUT1、LDHA的蛋白表达情况。结果与对照组相比,干扰INHBA-AS1或Prosapogenin A组细胞的增殖被抑制(P<0.05),凋亡被促进,葡萄糖含量显著上升(P<0.05),乳酸、ATP含量显著下降(P<0.05),HK2、PDK1、GLUT1、LDHA的mRNA和蛋白表达均显著下降(P<0.05);而同时使用干扰INHBA-AS1和Prosapogenin A处理细胞会加重上述现象(P<0.05)。结论干扰INHBA-AS1通过抑制糖酵解使宫颈癌细胞Hela的增殖被抑制,凋亡被促进,其机制可能与PDK1相关。

Wnt10a及Wnt/β-catenin信号通路促进宫颈癌细胞增殖及其机制研究

目的:探讨Wnt10a及其Wnt/β-catenin信号通路在宫颈癌中的作用及其机制。方法:qPCR检测Wnt10a在正常宫颈细胞和不同宫颈癌细胞系中的表达,选取Wnt10a高表达细胞进行后续实验。构建Wnt10a过表达质粒,将细胞分为对照组、Wnt10a过表达组、LGK-974(Wnt抑制剂)组和Wnt10a过表达+LGK-974组。qPCR和Western blot检测细胞中Wnt10a mRNA和蛋白的表达,CCK-8检测细胞增殖能力,Western blot检测细胞中凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Caspase-3和Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白Wnt1、β-catenin、Cyclin D1、c-Myc的表达。结果:Wnt10a在C-33 A、Ca Ski、HeLa、HeLa 229宫颈癌细胞中的表达均显著高于正常宫颈细胞(P<0.05),且在C-33 A细胞中的表达水平最高。与对照组相比,Wnt10a过表达组细胞增殖能力、细胞中Wnt10a mRNA及蛋白水平显著升高(P<0.01),Bcl-2、Wnt1、β-catenin、Cyclin D1、c-Myc蛋白水平显著升高(P<0.01),Bax和Caspase-3蛋白水平显著降低(P<0.01),而LGK-974组与Wnt10a过表达组趋势相反。与LGK-974组相比,Wnt10a过表达+LGK-974组细胞增殖能力、细胞中Wnt10a mRNA及蛋白水平显著升高(P<0.01),Bcl-2、Wnt1、β-catenin、Cyclin D1、c-Myc蛋白水平显著升高(P<0.01),Bax和Caspase-3蛋白水平显著降低(P<0.01)。结论:过表达Wnt10a能够促进宫颈癌细胞增殖,并抑制细胞凋亡,其机制可能与促进Wnt/β-catenin信号通路的激活有关。

鞘磷脂合成酶2介导TGF-β/Smad通路对卵巢癌荷瘤裸鼠肿瘤生长和转移的影响

目的探讨鞘磷脂合成酶2(SMS2)介导转化生长因子β(TGF-β)/Smad信号通路对卵巢癌荷瘤裸鼠肿瘤生长和转移的影响。方法将野生型卵巢癌荷瘤裸鼠分为对照组、SRI-01138组,SMS2基因过表达卵巢癌荷瘤裸鼠为SMS2过表达组,SMS2基因敲除卵巢癌荷瘤裸鼠分为SMS2敲低组、SMS2敲低+SRI-01138组,每组12只,给药1天1次,持续4周。采用流式细胞术、免疫组化、Westernblot等技术测量分离的卵巢癌组织的质量、体积、肿瘤细胞凋亡、荷瘤裸鼠腹膜转移肿瘤的结节数、质量、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9蛋白及SMS2、TGF-β1、p-Smad2、p-Smad3蛋白表达变化情况。结果与对照组比较,SMS2过表达组卵巢癌组织中SMS2蛋白表达升高,SMS2敲低组卵巢癌组织中SMS2蛋白表达降低(P<0.05);与对照组比较,SMS2过表达组、SRI-01138组肿瘤质量及体积、腹膜转移肿瘤结节平均数及转移肿瘤质量、MMP-2、MMP-9蛋白阳性表达、TGF-β1、p-Smad2、p-Smad3蛋白表达升高,细胞凋亡率降低(P<0.05),SMS2敲低组对应指标变化趋势与上述相反(P<0.05)。结论敲低SMS2可能通过抑制TGF-β/Smad信号通路抑制卵巢癌荷瘤裸鼠肿瘤生长和转移。

早期自然流产发生情况调查及相关危险因素分析

目的调查武汉大学附属同仁医院和武汉市妇幼保健院早期自然流产发生情况,对相关危险因素进行分析,为早期自然流产的防治提供理论依据。方法回顾性分析2015年6月-2017年6月在两所医院门诊就诊的1 000例孕妇的临床资料,调查早期自然流产(12周内非人为流产)发生情况。将早期自然流产孕妇设为观察组,随机选取两所医院200例足月生产的孕妇设为对照组。调查两组一般资料、生活习惯、生活环境、孕期情况等,单因素分析早期自然流产的危险因素,多因素Logistic回归分析探究其独立危险因素。结果 1 000例孕妇发生早期自然流产125例,早期自然流产率12.50%,发生早期自然流产时间平均(8.43±3.23)周;男方年龄、婚龄、孕前检查、焦虑、主动吸烟、每天被动吸烟时间、染发、人工流产史、每天手机通话时间、每周使用电脑时间、房间装修异味持续时间均是早期自然流产的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,男方年龄(OR=2.568,95%CI为1.453～8.454)、主动吸烟(OR=3.786,95%CI为2.056～10.456)、每天手机通话时间(OR=2.562,95%CI为1.453～7.321)、焦虑(OR=3.321,95%CI为1.213～8.341)、房间装修异味持续时间(OR=1.865,95%CI为1.907～10.954)是早期自然流产的独立危险因素。结论两所医院早期自然流产发生率为12.50%,与全国平均水平保持一致,男方年龄较大、房间装修异味、孕期染发、手机通话时间较长、焦虑情绪增加了早期自然流产的发生风险,孕早期应尽可能减少上述危险因素,降低流产风险。

咖啡鞣酸对单纯疱疹病毒-1诱导单纯疱疹病毒感染过程中Toll样受体9信号通路的干预机制

目的探讨咖啡鞣酸（CGA）对单纯疱疹病毒-1（（HSV-1）感染BV2小胶质细胞诱导单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）细胞模型过程中Toll样受体9（TLR9）信号通路的干预机制。方法用HSV-1刺激的BV2细胞建立HSE的细胞模型，然后用不同浓度梯度（25、50、100 ng/ml）的CGA进行处理。通过噻唑蓝（MTT）法测定细胞存活率。分别通过反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和Western blot测定TLR9、骨髓分化因子88（Myd88） mRNA和蛋白的表达。通过酶联免疫吸附试验（ELISA）以及RT-PCR测定肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达。结果CGA治疗后细胞存活率显著改善[模型组为：（43.0±8.7）%；CGA组分别为（57.0±8.4）%、（64.0±7.6）%、（84.0±4.2）%]，模型组TLR9、Myd88、TNF-α水平显著高于正常组（蛋白表达分别为：0.84±0.05比0.18±0.13，P＝0.000；0.89±0.03比0.76±0.11，P＝0.002；292.34±8.16比20.76±5.72，P＝0.000；mRNA相对表达量分别为：3.01±0.87，P＝0.000；5.79±0.72，P＝0.000；20.12±10.17，P＝0.000），CGA干预后，其水平显著低于模型组（P＝0.000）。结论在HSV-1感染BV2小胶质细胞诱导HSE细胞模型中，咖啡鞣酸可以通过抑制TLR9信号通路中TLR9、Myd88分子的表达，从而抑制促炎因子TNF-α的释放，减轻炎性反应。

宫颈癌的早期筛查及预防对策

目的探讨宫颈病变早期筛查的重要性和宫颈癌的预防。方法对2008年3-9月910例来我院进行宫颈癌早期筛查的患者进行分析，所有患者均采用宫颈液基薄层细胞学检查，并随访2年。结果910例患者中，生殖道感染的患者528例，人乳突瘤病毒（HPV）感染81例，发生癌前病变75例，已发生原位癌的患者26例。根据检查结果，对发生癌前病变和原位癌的101例患者进行治疗，跟踪随访2年，患者中有1例发生了宫颈癌复发，复发率为0．99％。结论宫颈癌的早期筛查，对发生宫颈癌前病变和发生早期宫颈癌的患者检出率高，可做到早期发现，早期治疗，对预防宫颈癌和减少宫颈癌死亡率有极大的价值，因此，应该普及宫颈病变筛查。