二维超声及SWE在腮腺占位性病变中的诊断效能

本研究探讨二维超声以及剪切波弹性成像(SWE)在腮腺占位性病变中的诊断效能。选取腮腺占位性病变患者80例,比较良、恶性肿瘤超声特征、杨氏模量值等差异。病理确诊腮腺肿瘤恶性29例,良性51例;超声特征中:恶性肿瘤分叶状、包膜不完整、边界不清楚比例明显高于良性肿瘤(P<0.05);超声诊断腮腺恶性肿瘤的灵敏性、特异性、准确性分别为79.31%、60.78%、67.50%;良性肿瘤中,混合瘤最大及平均杨氏模量值明显高于腺淋巴瘤(P<0.05),最大及平均杨氏模量值鉴别腮腺混合瘤和腺淋巴瘤的ROC曲线下面积分别为0.768和0.759,P<0.05。二维超声在腮腺良、恶性肿瘤的鉴别方面有一定应用价值,SWE虽不能鉴别良恶性,但对良性肿瘤中的混合瘤和腺淋巴瘤鉴别效果更好。

超声诊断膀胱肿瘤活动性出血1例

患者男,54岁,1个月前无明显诱因出现前程无痛性血尿,尿液呈鲜红或暗红色,偶有血凝块,无发热、尿频、尿急、腰背部疼痛等不适。外院对症治疗无明显好转遂来我院就诊。体格检查:双肾区未见明显隆起,无压痛及叩击痛,双侧输尿管及膀胱走行区均未见明显深压痛,外生殖器正常,血常规及肝肾功能等实验室检查指标均正常,前列腺特异性抗原阴性。超声检查:膀胱充盈良好,壁稍毛糙,膀胱右侧壁见一大小约1.6 cm×0.6 cm稍高团块状回声,与膀胱壁关系紧密,不随体位改变而移动,扫查过程中于团块状回声上缘见持续性流出物(图1A),考虑为活动性出血所致;CDFI于团块状回声内未探及明显血流信号,其上缘持续性流出物显示为低速彩色多普勒信号(图1B).

超声蒂部动脉血流动力学监测联合ESA在口腔颌面部缺损修补中的应用

本研究探讨彩色多普勒超声蒂部动脉血流动力学监测联合动脉端侧吻合(ESA)在口腔颌面部缺损修补中的应用价值。选取口腔颌面部缺损修补的患者80例,根据患者住院号末尾奇偶数分为观察组(n=42)和对照组(n=38),观察组给予彩色多普勒超声蒂部动脉血流动力学监测联合ESA治疗,对照组给予ESA治疗。结果显示:观察组取瓣时间、动脉吻合时间明显短于对照组(P<0.05);观察组术后1 d、3 d和7 d时收缩期峰值速度(PSV)、血流量明显高于对照组(P<0.05),而阻力指数(RI)明显低于对照组(P<0.05);术后7 d血清白细胞介素-2(IL-2)明显高于对照组(P<0.05),而可溶性白细胞介素受体-2(sIL-2R)和唾液酸(SA)明显低于对照组(P<0.05)。彩色多普勒超声蒂部动脉血流动力学监测联合ESA具有取瓣时间及动脉吻合时间少、术后早期皮瓣血流动力学指标优等优点,在口腔颌面部缺损修补中有较好的应用价值。

超声心动图在多发性骨髓瘤合并心肌淀粉样变性中的诊断价值

目的探讨超声心动图对多发性骨髓瘤合并心肌淀粉样变性的诊断价值。方法回顾性分析7例临床确诊多发性骨髓瘤合并心肌淀粉样变性患者的临床资料与超声心动图检查结果,总结该病的超声心动图特征。结果 (1)共7例患者纳入研究,主要有心血管系统相关临床表现,包括呼吸困难、双下肢水肿和活动后胸闷。(2)心电图特征:5例患者肢体导联低电压,4例患者R波递增不良,3例患者胸导联假性Q波,3例患者伴有房颤。(3)超声心动图特征:7例患者均存在左室壁心肌增厚;5例患者显示心肌回声增强,呈"毛玻璃"样改变,心肌内可见散在颗粒样斑点状强回声;6例患者存在舒张功能减低;4例患者存在左心房和(或)右心房增大;3例患者左心室射血分数减低;6例患者伴随心包积液;2例患者下腔静脉内径增宽及下腔静脉塌陷指数减低。结论心肌淀粉样变性患者超声心动图表现具有一定特征性。多发性骨髓瘤患者出现不明原因心血管系统相关症状,超声心动图显示左室壁心肌增厚、心肌内可见散在颗粒样点状强回声,同时心电图表现为肢体导联低电压或非梗死性Q波时,应首先考虑心肌淀粉样变性可能。

经阴道超声、多层螺旋CT及磁共振成像诊断宫颈癌的临床价值分析

目的分析经阴道超声、多层螺旋CT(MSCT)及磁共振成像(MRI)诊断宫颈癌的临床价值。方法选取2017年8月-2018年12月收治的疑似宫颈癌患者89例为研究对象,分别进行MRI、超声、MSCT检查,以病理检查结果为金标准,比较3种检查方法的准确率,分析对宫颈癌临床分期及宫颈癌周围侵犯的诊断结果。结果3种检查方法的准确率、特异度、灵敏度,宫颈癌临床分期准确率,宫颈癌宫旁侵犯总检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),MRI检查的准确率、特异度、灵敏度,宫颈癌临床分期准确率,宫颈癌宫旁侵犯总检出率最高。结论MRI具有较高的组织分辨能力,且能够清晰显示肿瘤浸润深度、宫颈分层,因此能够准确分期及评估宫旁侵犯情况,且MRI对宫颈癌诊断的准确率及对临床分期及宫旁侵犯的检出率显著优于超声、MSCT,具有较高的临床价值。