坚持走特色专科发展之路 湖北省武汉市第二中西医结合医院引进奇经疗法纪实

武汉市第二中西医结合医院(原六七二医院)是武汉市中西医结合二级甲等医院,现有工作人员近三百人,床位近二百张,开设临床及医技科室20个.医院领导开拓进取,坚持走特色专科之路,实行大专科、小综合,骨伤科、眼科、血栓病科在省内有一定优势和影响.但残酷的医疗市场使医院生存与发展同伴,机遇与危机并存.

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病并高黏血症的临床疗效分析

目的:观察银杏达莫注射液联合内服外敷中药治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)合并高黏血症的临床疗效。方法:88例COPD合并高黏血症患者分为治疗组(n=44)与对照组(n=44),对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,给予静脉滴注银杏达莫注射液,并予以中药内服和穴位贴敷。14天后观察两组临床疗效及血液流变学指标变化。结果:连续治疗14天后,治疗组临床痊愈率明显高于对照组(45.45%vs25.00%,P<0.05),无效率显著低于对照组(6.82%vs22.73%,P<0.05)。治疗组高切表观黏度、低切表观黏度、红细胞压积、血浆黏度、血浆纤维蛋白原含量和红细胞聚集指数等指标均较治疗前明显改善(P<0.01);治疗组与对照组治疗后比较,除红细胞聚集指数外,其它指标均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液联合内服外敷中药治疗COPD合并高黏血症,可明显提高临床痊愈率并显著改善血液流变状态。

中西医结合治疗颈心综合征38例临床分析

目的探讨颈心综合征的临床治疗方法。方法对38例颈心综合征患者采用中西医结合治疗,即改善循环、针刀松解、局部注射和物理治疗。结果全部患者经一次治疗有效,2～3次治愈,心电图约2～4周后恢复正常,随访时间1年,均未复发。结论中西医结合疗法对治疗颈心综合征有明显效果。

中西医结合治疗泌尿系结石疗效观察

目的:观察中西医结合治疗泌尿系结石的疗效。方法:泌尿系结石患者127例,随机分成两组,对照组65例给予注射用头孢替唑钠或左氧氟沙星、间苯三酚静脉滴注,双氯酚酸钠栓塞肛;治疗组62例在对照组用药的基础上应用排石颗粒口服,并配合中医辨证取穴肾俞、复溜、阴陵泉、膀胱俞、三阴交、血海等穴位针刺,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率75.4%,治疗组疗效好于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗泌尿系结石,止痛快、排石率高、排石周期短、疗效确切,值得推广。

中西医结合治疗下肢丹毒临床观察

目的:观察中药内服外敷结合西医治疗下肢丹毒的疗效,对中西医结合治疗下肢丹毒的有效性、安全性进行客观的评价。方法:将83例丹毒患者随机分为中西医结合治疗组(治疗组)44例,西医治疗对照组(对照组)39例,两组均予以西医治疗方案,中西医结合治疗组另予中药内服和外敷。观察患者患肢的皮肤温度、红斑、体温、淋巴和血常规的变化。结果:治疗组治愈率优于对照组(P<0.01),治疗组复发率低于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗下肢丹毒疗效显著,值得临床应用。

早期糖尿病肾病中西医干预的临床疗效比较

目的观察中西医不同治疗方法对糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响。方法将80例随机分为3组。对照组(A组)29例,单纯降糖治疗;缬沙坦组(B组)26例在降糖治疗同时,每晨服缬沙坦胶囊80mg;肾炎康复片组(C组)25例在降糖治疗的同时,给予肾炎康复片口服治疗。3组均连续治疗12W,比较治疗前及治疗后1、2、4、8和12W时组间及组内尿白蛋白排泄率(UAER)等的变化。结果 A组UAER在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);B组和C组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01-0.05);治疗后,B组、C两组UAER与A组比较差异有统计学意义(P<0.01-0.05),但B、C两组间第12W治疗后UAER下降差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B、C组均能减少早期糖尿病肾病患者的UAER,B组较C起效快,但后者作用持久。二者分别具有低血压和胃肠道不耐受;交换治疗后可消除其副反应。

加减薯蓣丸结合针刺治疗中风后失语症临床观察

目的观察加减薯蓣丸结合针刺治疗中风失语症的疗效。方法将患者随机分为治疗组和对照组。在基础治疗上,治疗组予以口服加减薯蓣丸、针刺治疗及语言康复训练。对照组单纯予以语言康复训练。治疗时间为4周。治疗前后观察患者ABC量表、CADL量表、NIHSS量表的评分及安全性指标。结果治疗后,治疗组ABC评分、CADL评分、NIHSS均优于对照组。治疗后两组的安全性指标检测均未见明显异常。结论加减薯蓣丸结合针刺可有效治疗中风失语症。

如何做好中小医院图书馆(室)工作

中小医院图书馆 (室 )因种种制约大多运行艰难 ,文章认为针对医院特色、读者特点、需求特征开展多种形式的图书情报服务 ,并实行“倾斜和优先原则”,力求服务收效的最大化 ,应是此类馆 (室 )务实的专业定位和走出目前窘境之一法。

夹脊穴电针配合走罐治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的观察夹脊穴电针配合走罐治疗单纯性肥胖症患者近远期的临床疗效,探讨针刺治疗单纯性肥胖的疗程与疗效的关系。方法 67例单纯性肥胖症患者均采用夹脊穴电针配合走罐治疗,1个月为1个疗程,治疗3个疗程后比较患者治疗前后及治疗后1年各项肥胖指标。结果患者治疗后及治疗后1年各项肥胖指标和生化指标与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论夹脊穴电针配合走罐是一种治疗单纯性肥胖的有效方法。

3种药用红树植物rDNA ITS序列初步研究

应用改良CTAB法分别提取生长于珠海和海南的3种药用红树植物秋茄、老鼠簕和桐花树的基因组DNA,以真核生物rDNA ITS区的通用引物分别对其rDNA ITS区进行nPCR扩增及测序,并对测序结果进行对位排列。结果表明,不同来源的药用红树植物的rDNA ITS序列上存在扩增碱基差异,rDNA ITS测序结果可作为鉴定药用红树植物种质资源的分子标记之一。

温针齐刺法配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察温针齐刺法结合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 96例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组采用温针齐刺法治疗,对照组采用普通针刺治疗。通过疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA评分、改良MacNab评定法评定治疗效果。结果两组治疗前后比较,VAS评分明显减低,JOA评分明显增加(P<0.01);治疗后治疗组VAS评分比对照组降低更明显,JOA评分增加更明显(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论温针齐刺法结合牵引治疗是治疗腰椎间盘突出有效的办法,能够明显改善患者的症状和功能。

骨斑点症的CT和MRI诊断价值

骨斑点症是一种少见疾病，发病率为千万分之一左右[1]，无性别差异，多是在相关疾病检查时偶然发现。国内对骨斑点症病例报道主要是应用X射线检查进行影像学诊断。随着CT和MRI的广泛普及应用，笔者认为根据病情选择CT和MRI检查，藉此提高骨斑点症的影像诊断水平。

穴位注射三阴交并透刺悬钟穴治疗腰椎间盘突出术后尿潴留疗效观察

目的:观察穴位注射三阴交并透刺悬钟穴治疗腰椎间盘突出术后尿潴留的疗效。方法:将患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用腰椎间盘突出症术后护理常规护理,观察组在此基础上予以三阴交透刺悬钟,另配以穴位注射三阴交(黄芪注射液),根据评定标准,通过排尿情况比较两组临床疗效。结果:两组患者疗效比较,观察组明显优于对照组,两组患者平均起效时间比较,观察组明显优于对照组。结论:穴位注射三阴交并透刺悬钟穴治疗腰椎间盘突出术后急性尿潴留是有效且非常可靠的治疗手段之一,操作简单、疗效好,并能更好地预防并发症,值得临床推广使用。

褥疮护理记录单的设计和应用

临床上褥疮的护理管理工作，一直作为重点来抓，在以往护理褥疮患者的过程中，主要采取局部治疗和护理措施，使其痊愈，而未采取科学的护理记录方法，将患者的褥疮预防情况和系统护理做一个详细记录。为规范护理文件的书写及管理，2008年5月笔者所在医院护理部设计了褥疮护理记录单，体现护理记录即时性、准确性和完整性，现报告如下。