重症肺炎所致ARDS患者血清cTnⅠ、NT-proBNP及CRP水平变化及临床意义

目的探讨重症肺炎所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及C反应蛋白(CRP)水平变化及临床意义。方法2017年12月-2019年12月收治102例的重症肺炎所致ARDS患者设为观察组(轻度35例、中度37例、重度30例),选取同期在本院进行体检的110例健康者作为对照组。比较各组之间cTnⅠ、NT-proBNP、CRP水平,对观察组患者随访1年,并比较不同cTnⅠ、NT-proBNP、CRP表达的患者预后情况。绘制ROC曲线,分析三者单独及联合检测对重症肺炎所致ARDS患者预后不良的预测价值。结果观察组cTnⅠ、NT-proBNP及CRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。cTnⅠ、NT-proBNP、CRP水平:轻度组<中度组<重度组,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。cTnⅠ、NT-proBNP、CRP异常增高的重症肺炎所致的ARDS患者死亡率明显高于cTnⅠ、NT-proBNP、CRP正常表达的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,联合cTnⅠ、NT-proBNP、CRP三者检测灵敏度、特异度最大,为0.871、0.880。结论临床可加强cTnⅠ、NT-proBNP、CRP三者联合检测,以评估重症肺炎所致ARDS患者病情进展、预测预后。