升主动脉瘤的外科治疗

目的:探讨16例升主动脉瘤外科治疗经验。方法:马凡综合征9例,其中5例并发夹层分离,升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全4例,急性夹层动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全3例,单纯升主动脉瘤4例。行Bentail手术6例,Cabrol手术3例,升主动脉和主动脉瓣替换3例,单纯升主动脉替换4例。结果:全组无手术死亡和术后并发症发生。结论:应根据病情选择合适的手术方式,早期诊断、早期手术是改善升主动脉瘤预后的关键。

重组人细胞生成素在胸外科手术患者围术期的作用

目的:观察重组人红细胞生成素(rHuEPO)对胸外科手术患者围手术期的治疗效果。方法:选择胸外科手术患者65例,随机分为2组,实验组35例,对照组30例。实验组术前7d开始皮下注射rHuEPO 10 000IU,隔日1次,至术后3d,一共6次;对照组则不给予rHuEPO。观察术前7d(用rHuEPO前),术前1d、术后1d和术后7d两组患者血红蛋白(Hb)、红细胞(Rbc)和红细胞比积(Hct)水平的变化;比较术后两组患者C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)恢复正常的时间,伤口感染率和肺部感染率的差异。结果:术前7d,实验组Hb、Rbc、Hct的水平与对照组相比无明显差异(P>0.05);术前1d,实验组Hb、Rbc、Hct的水平高于对照组(P<0.05);术后1d,实验组Hb、Rbc、Hct的水平与对照组相比无明显差异(P>0.05);术后7d,实验组Hb、Rbc、Hct的水平高于对照组(P<0.05);术后实验组CRP、PCT恢复正常的时间明显少于对照组(P<0.05);术后两组伤口感染率和肺部感染率无明显差异(P>0.05)。结论:胸外科手术患者围手术期应用rHuEPO可有效刺激红细胞动员,并可能促进患者术后组织创伤的修复。

WWOX、Bcl-2在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的:探讨WWOX、Bcl-2在非小细胞肺癌中的表达、与临床病理特征的关系及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测58例非小细胞肺癌(NSCLC)组织及20例相应癌旁正常肺组织中WWOX、Bcl-2的表达。结果:WWOX蛋白阳性表达率在NSCLC组织中明显低于癌旁正常肺组织;Bcl-2蛋白阳性表达率在NSCLC组织中明显高于癌旁正常肺组织;WWOX的低表达与NSCLC的临床分期、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05);Bcl-2的高表达与NSCLC的临床分期、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05);WWOX、Bcl-2在NSCLC组织的表达存在负相关(P<0.01),相关系数rs=-0.309。结论:WWOX的低表达、Bcl-2的高表达与NSCLC的发生、发展有关。二者在NSCLC的发生发展中可能起着拮抗作用。