联合检测血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4对大肠癌的临床诊断价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、糖类抗原(CA)125、CA19-9和CA72-4联合检测对诊断大肠癌的临床价值。方法收集2013年2~12月武汉市第八医院收治的44例大肠癌患者作为大肠癌组,大肠息肉患者28例为大肠息肉组,另外选取30例同期健康体检者作为正常对照组,采用免疫比浊法和电化学发光法对大肠癌组手术前后、大肠息肉组和正常对照组血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4水平进行检测。结果大肠癌组患者血清中4种标志物水平显著高于正常对照组(P<0.05),且大肠癌组患者血清中CA125、CA19-9和CA72-4水平显著高于大肠息肉组(P<0.05)。大肠癌Dukes C^D期患者4种标志物水平显著高于Dukes A^B期患者(P<0.01),同时大肠癌高、中分化患者4种标志物水平与低分化组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。4种标志物联合检测对大肠癌诊断的灵敏度和准确度显著高于单一标志物。大肠癌患者作根治性切除术后1个月4种标志物水平较术前显著降低(P<0.05)。结论联合检测血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4水平可作为大肠癌的早期诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标。

泮托拉唑治疗脑出血后应激性溃疡90例疗效分析

目的:观察泮托拉唑治疗脑出血后应激性溃疡的临床疗效。方法:脑出血并发应激性溃疡患者90例随机分为泮托拉唑组和对照组,各45例;2组均给予脑出血常规治疗,泮托拉唑组加用泮托拉唑针剂静脉注射,治疗14 d;于治疗前后比较2组疗效、脑出血再出血率及死亡率。结果:泮托拉唑组显效率高于对照组(P<0.05),脑出血再出血的发生率及死亡率均低于对照组(均P<0.05)。结论:泮托拉唑对脑出血后应激性溃疡疗效好,能降低脑出血再出血发生率及死亡率。

大肠癌患者血清和组织中sIL-2R和sICAM-1水平的变化及意义

目的研究大肠癌血清和组织中sIL-2R和sICAM-1水平变化及意义。方法采用双抗体夹心ELISA法对44例大肠癌手术前后、28例大肠息肉、30例对照组血清sIL-2R和sICAM-1水平进行检测，并检测大肠癌及大肠息肉组织中两者水平。结果大肠癌组血清sIL-2R、sICAM-1水平分别为（209．27±127．42）pmol／L、（693．22±276．25）ng／ml，明显高于大肠息肉组和对照组。大肠癌组织中两者水平分别为（233．66±170．22）pmol／L、（706．92±286．09）ng／ml，明显高于大肠息肉组。大肠癌血清和组织中两者水平与Duke分期有关，与组织分化程度无关。大肠癌根治性手术后1个月血清两者水平明显下降，而姑息性手术下降不明显。结论血清和肿瘤组织中sIL-2R、sICAM-1水平变化可作为大肠癌诊断、手术方法选择、预后监测有意义的参考指标。