自发性颈部淋巴囊肿1例报告

淋巴囊肿是一种罕见的淋巴系统疾病,颈部手术造成的医源性创伤是其主要病因,而自发性淋巴囊肿更为罕见。本文报告1例颈部自发性淋巴囊肿的临床表现及辅助检查,并结合文献探讨淋巴囊肿的病因、治疗及预后。

牙周序列治疗重度广泛型侵袭性牙周炎临床研究

目的:探究牙周序列治疗重度广泛型侵袭性牙周炎效果。方法:患者46例,均经牙周序列治疗,观察分析结果。结果:在基线时患者BOP阳性位点占88.1%,序列治疗后12个月阳性位点减少至8.7%,其中轻度、中度、重度位点治疗后PD值与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度广泛型侵袭性牙周炎患者经牙周序列治疗和定期牙周维护能取得良好的治疗效果。

Choukroun′s富血小板纤维蛋白对人成骨细胞增殖分化及细胞外调节蛋白激酶1/2-Runt相关转录因子2通路的影响

目的 分析Choukroun′s富血小板纤维蛋白(PRF)对人成骨细胞增殖分化及ERK1/2-Runx2通路的影响。方法 组织块法分离人成骨细胞,设置对照组、PRF1组和PRF2组,分别用不含PRF、含1×PRF浸出液和2×PRF浸出液的DMEM完全培养基培养。检测细胞增殖、碱性磷酸酶(ALP)活性、I型胶原表达及细胞矿化能力,Western blot法测定细胞外调节蛋白激酶1/2-Runt相关转录因子2(ERK1/2-Runx2)信号通路蛋白表达情况。结果 与对照组比较,PRF1组和PRF2组MTT实验A值及ALP活性均升高,且PRF2组高于PRF1组(P<0.05);与培养1天比较,培养3、7天时三组MTT实验A值均升高,且培养7天高于培养3天(P<0.05)。培养7天,PRF1组和PRF2组I型胶原平均灰度值高于对照组,PRF2组高于PRF1组(P<0.05)。培养14、21天,PRF1组和PRF2组钙结节积分光密度高于对照组,PRF2组高于PRF1组(P<0.05);培养21天三组钙结节积分光密度均高于14天(P<0.05)。与对照组比较,PRF1组和PRF2组p-ERK1/2、Runx2蛋白表达升高,且PRF2组高于PRF1组(P<0.05)。结论 PRF可能通过激活ERK1/2-Runx2信号通路参与人成骨细胞增殖分化过程。

清热止痛方联合丁香油治疗可复性急性牙髓炎的临床研究

目的:探讨清热止痛方联合丁香油治疗可复性急性牙髓炎的临床效果。方法:选取2012年7月到2014年7月88例可复性急性牙髓炎患者为研究对象,分成2组,对照组44例,予丁香油棉球暂封洞2周后永久填充治疗;观察组44例,在丁香油治疗的基础上加用清热止痛方治疗,观察治疗后相关指标变化情况。结果:在总体疗效上,对照治愈率36.36%、总有效率81.81%;观察组治愈率61.36%、总有效率90.91%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);疼痛发生率上,对照组轻度疼痛率72.73%,中度疼痛率20.45%,重度疼痛率6.82%;观察组轻度疼痛率90.91%,中度疼痛率9.09%,重度疼痛率0,两组相比差异有统计学差异(P<0.05);治疗前后两组在肌酐、血小板、谷丙转氨酶比较,差异均无统计学意义,而白细胞治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者治疗前后牙髓活力测试结果进行比较,治疗前两组牙髓活力冷诊法和热诊法比较,差异均无统计学意义;治疗后,观察组冷诊法和热诊法牙髓活力明显优于对照组。结论:清热止痛方联合丁香油能提高可复性急性牙髓炎临床效果,改善临床症状,安全性高,无明显副作用。

微创种植修复老年人后牙游离端缺失的临床疗效分析

目的:观察研究微创种植技术修复老年人游离端缺失的临床效果。方法:选取需行种植义齿修复后牙牙列游离端缺失的老年患者71例,男45例,女26例,年龄60~82岁。所有患者术前均行CBCT扫描评估,并采用微创种植修复,共植入92颗种植体。记录手术耗时、术后疼痛反应、术后出血、肿胀及种植手术成功率,并进行6~24个月的随访观察以评价其临床疗效。结果:71例老年患者采用微创种植技术,种植体植入体位置良好,未产生种植手术中常见的上颌窦底粘膜穿孔,下颌神经损伤等并发症。92枚种植体修复义齿随访6~24个月,除1例种植体周围粘膜炎,1例修复体桥体折裂,5例食物嵌塞,其余种植体修复义齿情况良好。结论:采用微创种植技术修复老年人游后牙游离端缺失,手术并发症少,修复成功率高,值得临床推广应用。

可见光固化复合树脂修复前牙切角大部分缺失失败原因临床分析

本文通过对８０例前牙切角大部分缺失临床应用可见光固化复合树脂修复治疗中１１例失败的原因进行分析。如酸蚀时间不够，缺失过大而没有用螺纹固位钉和临床操作不当等，并提出了修复失败的方法及措施。

隐形义齿修复牙列缺损的临床评价

目的 观察隐形义齿用于前牙缺失的修复效果。方法 对 98例用隐形义齿修复前牙缺失的患者进行 1年以上随访 ,观察其临床效果。结果 87%的效果良好 ,但有 6%的义齿因使用时间偏长有变色现象。结论 隐形义齿用于前牙缺损的修复具有推广意义 ,但义齿变色的问题有待进一步解决。

种植体周围炎患者病原菌分布及其耐药性和感染危险因素分析

目的检测种植体周围炎患者病原菌种类,分析其耐药性及感染危险因素。方法 2015年1月-2018年1月在本院口腔科接受义齿种植的牙列缺损患者600例,采集龈沟底部标本,进行细菌的分离培养和鉴定,分析种植体周围炎患者感染病原菌种类,并进行药敏试验。对受检者进行问卷调查,分析相关发病因素。结果 600例种植牙患者共检出种植体周围炎86例,占14.33%。感染病原菌以厌氧菌为主,包括口腔链球菌(35.97%),牙龈卟啉单胞菌(21.07%),中间普雷沃菌(6.14%)和具核酸杆菌(4.63%)。分离的厌氧菌对阿莫西林、青霉素、氯霉素、红霉素、甲硝唑、克林霉素及苯唑西林的耐药率均>70%,但是对四环素和万古霉素耐药率均<5%。logistics回归分析,吸烟、种植体周围有剩余黏固剂、种植体周围粘膜退缩、慢性牙周炎病史等是种植体周围炎发生的风险因素(P<0.05)。结论种植体周围炎是常见病,其发生与吸烟、种植体周围有剩余黏固剂、种植体周围粘膜退缩、慢性牙周炎病史等有关。感染的致病菌以厌氧菌为主,该类菌对多种抗菌药耐药。建议治疗前应进行药敏试验,选用敏感抗生素治疗,以巩固患者的口腔修复效果。

富血小板纤维蛋白联合柚皮苷对牙髓干细胞成骨分化及BMPs-ERK5通路的影响

目的探究富血小板纤维蛋白(PRF)联合柚皮苷(NRG)对牙髓干细胞(DPSCs)成骨分化及骨形态发生蛋白(BMPs)-细胞外信号调节激酶(ERK)5通路的影响。方法将DPSCs分为对照(C)组、脂多糖(LPS)组、PRF组、NRG组、PRF+NRG组、PRF+NRG+ERK5通路抑制剂(BIX02189)组,分别加入PRF、NRG和(或)BIX02189干预。7 d后,噻唑蓝(MTT)法、碱性磷酸酶(ALP)染色和茜素红染色分别分析DPSCs增殖活性、ALP活性及钙质沉积程度;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测Runt相关转录因子(Runx)2、骨桥蛋白(OPN)和胶原蛋白Ⅰ(COL1)mRNA表达;Western印迹检测DPSCs中Runx2、OPN、COL1及BMPs-ERK5通路蛋白表达。结果PRF组、NRG组、PRF+NRG组ALP和茜素红染色均呈阳性反应,且PRF+NRG组阳性反应更强;C组、PRF+NRG+BIX02189组均呈弱阳性;LPS组均呈阴性。与C组相比,LPS组DPSCs细胞活力、ALP活性、钙质沉积程度、Runx2、OPN、COL1 mRNA和蛋白水平、BMP2、BMP7、BMP9、p-丝裂原激活蛋白激酶(MEK)5/MEK5、p-ERK5/ERK5蛋白水平显著较低(P<0.05);PRF、NRG或PRF+NRG干预均可显著增加DPSCs细胞活力、ALP活性、钙质沉积程度、Runx2、OPN、COL1 mRNA和蛋白水平、BMP2、BMP9、p-MEK5/MEK5、p-ERK5/ERK5蛋白水平,其中PRF+NRG效果更优,而BIX02189可减弱PRF+NRG的上述作用。结论PRF联合NRG可刺激BMPs-ERK5通路活化,通过增强ALP、Runx2、OPN、COL1等表达或活性,促进炎性环境下DPSCs的成骨活性。