腹膜后纤维化CT误诊原因分析

目的 分析腹膜后纤维化(RPF)的CT误诊原因,以提高影像学医师对本病的认识。方法 对2009年1月—2020年12月CT误诊的18例RPF的临床资料进行回顾性分析。结果 18例均因出现腰背部疼痛不适就诊,CT诊断均误诊。误诊为腹主动脉大动脉炎5例、输尿管肿瘤5例、腹膜后转移性淋巴结增大4例、腹膜后团块性质及来源不明4例。误诊时间1~3.5 d。均经病理确诊RPF。13例病情较重者给予手术治疗,5例病情较轻者给予药物治疗。4例因肿瘤复发或转移死亡,余14例预后较好。结论 RPF主要特点为包绕主动脉及输尿管,导致受累水平以上的尿路梗阻,因此,在影像检查工作中发现主动脉周围包绕软组织团块时,应想到本病,确诊需病理学检查。