管床分配方案在优质护理示范工程中的作用

目的以患者为中心提高服务质量,为患者提供优质、安全的护理服务。方法探讨通过规定病区护士管床分配原则、制定病区护士管床分配表、制作病区管床护士姓名卡、规范病区管床分配流程的工作方案科学合理的进行管床分配,包床到护。结果启动管床分配方案前后患者、医生满意度及感谢信、锦旗、牌匾数量同比增长。结论管床分配方案的启动和实施有利于密切护患关系,增进护患友情。使不同病情的患者得到相匹配的能力技术的护理,有效保障患者安全,使每位患者都能得到优质的护理服务。

体外振动排痰仪辅助急性加重期COPD患者排痰单次使用时间探讨

目的探讨体外振动排痰仪运用于COPD急性加重期辅助治疗时的单次适宜时间。方法将120例急性加重期COPD住院患者分为5min、10min、20min三组各40例,在规范基础治疗的同时,采用体外振动排痰仪辅助治疗,单次使用时间分别为5、10、20min,2次/d。结果 20min组日均排痰量显著多于另两组,10min组日均排痰量显著多于5min组(均P<0.05);20min组耐受性显著差于另两组(均P<0.05)。三组肺功能及住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论体外振动排痰仪运用于急性加重期COPD辅助治疗时的单次适宜时间选取10min为宜。

微创蛛网膜下腔麻醉术后患者垫枕平卧位效果探讨

目的 探讨微创蛛网膜下腔麻醉（腰麻）患者术后垫枕平卧的可行性.方法 将810例行微创腰麻手术患者随机分为两组各405例,对照组术后采取常规去枕平卧位6～8 h,观察组术后采取垫枕平卧位8h.结果 两组术后头痛、头晕发生率及血压、脉搏、呼吸稳定率比较,差异无统计学意义（均P＞0.05）;观察组舒适度显著高于对照组（P＜0.01）.结论 微创腰麻术后患者若无特殊医嘱或麻醉师交班时有明确要求,可予垫枕平卧体位,有利于提高患者舒适度.

纤维支气管镜检查患者利多卡因氧气雾化吸入时间的研究

目的探讨2%利多卡因进行氧气雾化吸入用于纤维支气管镜检查的最佳时间。方法将120例行纤维支气管镜检查患者随机分为A、B、C三组,术前均选用2%利多卡因行氧气雾化吸入麻醉,其中A组吸入麻醉时间为25min、B组20min、C组15min。结果三组患者均完成检查;三组麻醉效果比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中A组优于B组和C组,A组心率、呼吸及SpO2相比另两组更为平稳(均P<0.05)。结论对纤维支气管镜检查患者采用2%利多卡因氧气雾化吸入麻醉时间以25min为宜,其麻醉效果好、安全。

健康教育路径在急诊留观患者健康教育中的应用效果

目的探讨健康教育路径在急诊留观患者健康教育中的应用效果。方法选择2013年7月~12月急诊留观患者486例,随机分为观察组和对照组,干预组采用临床健康教育路径进行指导;干预组采用传统健康教育方法,护士长采用自行设计的'健康教育知识问卷表'及'护理质量满意度调查表'进行评价。结果两组健康教育知识掌握率比较约0.01,护理质量满意率比较约0.05。结论健康教育路径在急诊留观患者中的应用,提高了患者健康教育知识掌握率及对护理服务质量的满意率,取得了较好的效果。

绩效考核法在临床护理管理中的应用

目的 探讨绩效考核管理法在临床护理管理中应用的效果.方法 从基础绩效、工作量绩效、工作质量和奖惩绩效等几个方面组成绩效考核公式进行考核,并作为奖金分配、评功评奖和晋升晋级的考核依据.制定绩效管理实施方案,成立绩效考核管理小组,确保方案实施的公平性、公开性和有效性.结果 绩效考评实施后1年患者满意度明显高于实施前（P＜0.05）,护理质量检查得分显著高于实施前（P＜0.05）.结论 实施有效的绩效管理方案,优劳优酬能够有效发挥管理效能,提高护士满意度,实现奖金分配的科学性、合理性,提高护理质量,提高患者满意度.

外来手术器械集中式管理清洗效果与对切口感染的影响

目的探讨集中式管理对外来手术器械清洗效果及对术后感染的影响,为外来手术器械的集中管理提供参考依据。方法选取2012年6月-2013年9月外来手术器械288件作为研究样本,按照管理方式将其分为分散式管理组与集中式管理组,其中分散式管理组外来手术器械127件,集中式管理组外来手术器械161件,分别对其进行清洗效果评价。结果分散式管理组与集中式管理组器械清洁程度相比有明显不同,集中式管理组器械优良率为100.00%,分散式管理组器械优良率为85.04%,两者差异有统计学意义(P<0.05);分别对使用两组器械的患者术后感染进行评价,其中使用集中式管理组器械的患者甲级愈合率为98.53%,明显优于使用分散式管理组器械患者的73.17%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论集中式管理可以提高外来手术器械的清洗效果,减少术后感染的发生,对提高手术效果和改善患者的预后具有重要意义。