超声引导下无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿68例疗效分析

目的探讨超声引导下无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿的疗效。方法回顾性分析协和医院2002年1月～2007年1月68例超声引导下无水酒精硬化治疗的先天性肝囊肿患者的临床资料,比较不同直径的囊肿的疗效差异。结果82个囊肿治疗后随访10～69个月,平均29.8个月,治愈率64.6%,总有效率97.5%。其中直径<8cm的囊肿治愈率为79.6%,直径≥8cm的囊肿治愈率为42.4%,两者差异有极显著性意义(P<0.01)。除部分患者有明显疼痛、醉酒感外,无其它并发症。结论无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿方法简便、创伤小、并发症少、疗效好、重复性好,患者耐受性好,是治疗先天性肝囊肿的理想方法。其中囊肿直径较小者治愈率较高,建议先天性肝囊肿患者有治疗指征时及早治疗。

不同诱导剂量咪达唑仑对无痛胃镜检查老年患者认知功能的影响

目的探讨不同诱导剂量咪达唑仑对老年患者无痛胃镜检查认知功能的影响。方法选取2014年1月至2015年1月在武汉市第十一医院行胃镜检查的老年患者80例,采用随机数字表法将其分为A与B两组,各40例。两组患者在胃镜置入前均采用静脉滴注给予0.05 mg芬太尼,2 min后A组患者静脉注射0.05 mg/kg咪达唑仑,B组患者静脉注射0.1 mg/kg咪达唑仑,且在麻醉诱导后5 min进行无痛胃镜检查,于胃镜检查结束后10 min对患者进行神经行为认知状态检查。结果检查后B组患者记忆能力、计算能力评分低于检查前[(1.57±0.32)分比(1.84±0.45)分,(1.51±0.23)分比(1.82±0.32)分],差异有统计学意义(P<0.05),A组记忆能力、计算能力评分[(1.75±0.34)分,(1.79±0.28)分]高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。B组术后认知功能障碍发生率显著高于A组[40.00%(16/40)比12.50%(5/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用咪达唑仑用于老年患者无痛胃镜检查,可获得良好的镇痛效果。静脉注射0.05 mg/kg咪达唑仑是一种适宜、安全的给药方案,保障老年患者在围术期的安全。