DSM-5躯体症状障碍与DSM-Ⅳ躯体形式障碍的比较研究

目的比较DSM-5躯体症状障碍(SSD)与DSM-Ⅳ躯体形式障碍(SFD)一致性以及两标准在躯体和心理维度的差异.方法从中国地质大学(武汉)附属武汉心理医院的就诊患者中抽取197例,采用临床面谈和定式工具收集病史和评估症状,依照DSM-5 SSD和DSM-ⅣSFD两标准将被试者分组,并使用SPSS进行统计分析.结果?(1)根据DSM-Ⅳ标准诊断为SFD患者113例(57.4%),根据DSM-5标准诊断为SSD患者105例(53.3%).(2)DSM-5中SSD与DSM-Ⅳ中SFD诊断的一致性较低(Kappa=0.200),仅诊断为SSD但未诊断为SFD的患者表现出更严重的心理障碍.结论与DSM-Ⅳ中SFD诊断标准相比,心理症状增强了DSM-5中SSD的预测有效性和临床实用性,采用DSM-5中SSD诊断标准比DSM-Ⅳ中SFD诊断标准更能识别出心理受损的患者.