浅议妇产科危重病人支持疗法的重要性

目的：观察米托蒽醌腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效。方法：对１７例恶性胸腹水患者采用米托蒽醌腔内注射，每次１０￣１２毫克加生理盐水５０毫升，每７￣１０天重复。结果：显效３例（１７．６４％），有效１１例（６４．７０％），无（１７．６４％），总有效率８２．３４％。结论：米托蒽醌治疗恶性胸腹水的职效与阿霉素、顺铂疗效相似，但毒副作用低。

381例新生儿及小婴儿轮状病毒亚群感染的研究

多年的研究证明,人类轮状病毒(HRV)的双链RNA 片段,可用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)技术测出,根据第10、11片段在 PAGE 上迁移速度的快慢,可将其分为长、短两个型,即亚群Ⅰ和亚群Ⅱ。为探索新生儿及小婴儿 HRV 亚群的感染情况,我们于1988年7月～1990年12月共采集新鲜粪样381份,用微型简易聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)法与 ELiSA 法检测 HRV-RNA 和抗原,并进行了对比研究。同时对部分母血、脐血、新生儿静脉血和羊水的 HRV 抗体(HRV-Ab)进行测定,现报告如下。

健康教育在产后母乳喂养中的作用

随着社会的发展和需求,功能制的护理模式已不能适应社会的需求,为了使病人得到高质量的健康服务,我院从1998年10月开始在产科病房开展整体护理,健康教育贯穿始终.母乳喂养是产妇护理的重点和难点,我们对所有分娩后的产妇就母乳喂养开展健康教育,现总结如下.

妊高征患者血浆一氧化氮水平的变化及意义

目的 :讨论一氧化氮 (NO)在妊高征发病中的作用。方法 :用化学比色法对妊高征孕妇 2 8例 (妊高征组 )、正常妊娠孕妇 32例 (正常妊娠组 )和 2 5例正常未孕妇女 (对照组 )血浆中NO水平进行检测比较。结果 :妊高征患者、正常非孕妇女与正常孕晚期妇女相比 ,血中NO水平显著降低 (P <0 .0 1) ,重度妊高征患者产前外周血中NO水平显著低于产后 ,亦显著低于轻度妊高征患者。结论 :NO合成的减少 ,可能是妊高征发病过程中的一个重要因素。

单剂凯妮汀与达克宁治疗念珠菌阴道炎临床疗效比较

念珠菌阴道炎是一种最常见的妇科疾病.近年来呈上升趋势,可能与抗生素应用广泛,口服避孕药、妊娠、糖尿病、穿紧身尼龙裤,使用不洁的卫生用具有关.50年代以制霉菌素为首选药物.而近年来广谱抗真菌药正在不断的发展.德国拜耳公司(Bayer AG)研制的凯妮汀片(Canesten)对念珠菌阴道炎的疗效较好.我院应用单剂凯妮汀治疗念珠菌阴道炎183例,选条件相同的140例达克宁栓剂作对照组观察临床效果,现总结分析如下:

聚合酶链反应检测脐血及乳汁中乙型肝炎病毒DNA

应用聚合酶链反应(PCR)技术对乙肝病毒(HBV)血清学指标一项或多项阳性的产妇检测其脐血及乳汁中乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV—DNA)。31名产妇共采集脐血标本20份,乳汁标本31份,有脐血标本者同时有乳汁标本,另11人仅有乳汁标本。检测结果:脐血中HBV—DNA阳性8例,阳性率40％;乳汁标本中HBV—DNA阳性11例,阳性率35.5％;脐血、乳汁双阳性4例,占20％。其中抗原阳性组检出率脐血46.5％,乳汁26.66％。结论:乙肝病毒可以垂直传播,也可通过乳汁传播;抗原阳性者传染性强于抗体阳性者;任何一项HBV血清学指标阳性均可能在脐血及乳汁中检出HBV—DNA。

α—干扰素治疗慢性宫颈炎106例疗效观察

目的:探讨治疗慢性宫颈炎的新方法。方法:采用武汉天奥制药有限公司生产的奥平栓(α—干扰素)流疗宫颈糜烂,嘱患者临睡前将该栓一粒置于阴道深处,隔日一次,6粒为一疗程,使用二个疗程。结果:共观察106例,有效率达94.3％,治愈率为66.03％,仅5.66％无效。轻度糜烂治愈率显著高于中、重度糜烂治愈率,但三者有效率之间无显著性差异;单纯型糜烂治愈率显著高于颗粒型和乳头型。结论:α—干扰素冶疗慢性宫颈炎疗效肯定,较电烙、冷冻、激光等治疗方式安全、简便。

输卵管妊娠的临床抢救及护理

输卵管妊娠是一种最常见,病情发展迅速、凶险的妇科急症,其中以输卵管妊娠破裂合并失血性休克最为严重,如果不及时进行抢救可因内出血危及生命。我科1996年10月～1998年10月共收治宫外孕人93例,平均年龄32岁。在临床护理实践中,我们结合宫外孕的特点总结了一些临床抢救及护理经验,现介绍如下。 1 临床资料 本文93例病人中,输卵管妊娠破裂合并内出血66例,失血性休克23例,均立即行急诊手术。输卵管妊娠未合并破裂19例,陈旧性宫外孕8例。 2

118例重度妊高症终止妊娠的比较分析

目的:为探讨将剖宫产作为重度妊高症患者终止妊娠的主要手段,并将终止妊娠的时间提前至孕32周以后,既保障了围产儿的存治,又避免了孕妇因病情变化而出现的各种严重并发症。方法:对3年来收治的118例重度妊高症患者,其中剖宫产99例进行了回顾性分析。结果:孕32～36^(+6)周出生的新生儿预后良好。存活率占100％,新生儿窒息率占7.41％。结论:孕32～36^(+6)周的重度妊高症治疗效果不明显时即可考虑终止妊娠,首选刮宫产,对母婴有利,新生儿存治率高,产妇并发症少,从而达到降低孕产妇及围产儿的死亡率。

单剂氨甲喋呤治疗异位妊娠75例临床观察

目的 :探讨单剂氨甲喋呤 (MTX)肌注治疗异位妊娠的适应症、临床效果及输卵管再畅和受孕情况。方法 :对 75例异位妊娠患者采用 MTX单剂肌注 (5 0 m g/ m2 ) ,不用四氢叶酸解毒方案治疗 ,定时监测血β- h CG直至正常 ,同时查血孕酮 ,B超检查异位妊娠包块直径大小及消失时间 ,治疗后作输卵管通液术或造影术。结果 :70例成功 ,成功率 93% ,成功与失患者孕龄、异位妊娠包块直径大小无显著差异性 ,与治疗前腹痛症状的发生率及血β- h CG值间的差异有显著性 ,输卵管再畅率 91.4% ,宫内妊娠率 11.4% ,再次异位妊娠率 1.4%。结论 :单剂氨甲喋呤治疗异位妊娠适用于无腹痛症状 ,异位妊娠包块直径≤ 3.5 cm、血β-h CG<5 0 0 0 Iu/ L的病列 ;此法输卵管再畅率较高 ,适用于需要保留生育能力的患者。

口服米非司酮终止大月份妊娠的临床观察

将１５０例妊娠８～２８周要求药物流产的妇女随机分成２组：米非司酮和１５甲基ＰＧＦ２α（ＰＧ０５）阴道给药组（ｎ＝５０），米非司酮和米索前列醇口服给药组（ｎ＝１００）。观察其临床效果、孕周与流产效果及时间的关系、腹痛情况。结果：两组完全流产率分别为８４％和８８％，Ｐ＞０．０５，差异无显著性；按孕周分组１５～２８周组完全流产率为９２．４％，明显高于８～１４周组，流产所用时间长于８～１４周组，Ｐ＜０．０１，差异有显著性，两组无腹痛或轻微腹痛者约占８５％以上。结论：米非司酮配伍前列腺素引产安全、有效，有临床实用价值。