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表观弥散系数评估TACE治疗结直肠癌肝转移短期效果
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作者 袁光鸥 宋春明 +2 位作者 侯雪妍 艾琦 翁文采 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第3期129-133,共5页
目的观察表观弥散系数(ADC)评估TACE治疗结直肠癌肝转移(CRLM)短期效果的价值。方法回顾性分析接受TACE治疗的28例CRLM患者共60个肝转移癌灶,参考实体瘤疗效评价标准,根据首次TACE后MRI将其分为反应组(n=38)及无反应组(n=22);对比组间T... 目的观察表观弥散系数(ADC)评估TACE治疗结直肠癌肝转移(CRLM)短期效果的价值。方法回顾性分析接受TACE治疗的28例CRLM患者共60个肝转移癌灶,参考实体瘤疗效评价标准,根据首次TACE后MRI将其分为反应组(n=38)及无反应组(n=22);对比组间TACE前、后弥散加权成像(DWI)所获ADC相关参数,包括TACE前(ADC_(pre))、首次TACE后(ADC_(post1))及再次TACE后(ADC_(post2))ADC,计算ADC变化值(ΔADC)及ΔADC百分比。测量靶病灶最大径,分析ΔADC_(post1)与靶病灶最大径变化值的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),观察ΔADC_(post1)评估TACE治疗CRLM短期疗效的效能。结果组间ADC_(pre)差异无统计学意义(P=0.484);首次TACE后,反应组ADC_(post1)、ΔADC_(post1)及ΔADC_(post1)百分比均高于无反应组(P均<0.05);再次TACE后,组间ADC_(post2)、ΔADC_(post2)及ΔADC_(post2)百分比差异均无统计学意义(P均>0.05)。首次TACE后靶病灶最大径变化值为(-0.48±0.93)cm,与ΔADC_(post1)呈负相关(rs=-0.347,P=0.007)。ΔADC_(post1)评估TACE治疗CRLM短期效果的AUC为0.717。结论ADC用于评估TACE治疗CRLM的短期效果的效能良好。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肿瘤转移 弥散磁共振成像 化学栓塞 治疗性 治疗转归
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能谱纯化Sn 150 kV结合ADMIRE在腰椎CT检查中的价值
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作者 蒋东 秦立新 《CT理论与应用研究(中英文)》 2024年第1期49-55,共7页
目的:研究能谱纯化(SPS)Sn 150 kV结合高级模拟迭代重建(ADMIRE)在腰椎CT检查中的可行性。方法:行腰椎CT检查的患者88例,年龄在25~65岁,BMI在18.5~25 kg/m^(2)的患者,分成对照组(A组)和试验组(B组),每组44例;A组管电压120 kV,B组管电压S... 目的:研究能谱纯化(SPS)Sn 150 kV结合高级模拟迭代重建(ADMIRE)在腰椎CT检查中的可行性。方法:行腰椎CT检查的患者88例,年龄在25~65岁,BMI在18.5~25 kg/m^(2)的患者,分成对照组(A组)和试验组(B组),每组44例;A组管电压120 kV,B组管电压Sn 150 kV,其他扫描参数均一致,完成检查并比较两组的图像质量和辐射剂量。结果:A组和B组图像客观评价噪声存在统计学差异,A组图像噪声高于B组;主观评价3位诊断者的ICC为0.769,表示评价一致性较好;B组的辐射剂量低于A组30.31%。结论:采用能谱纯化Sn 150 kV结合ADMIRE,不但能有效减低辐射剂量,还可保证优质的图像质量,值得在成人腰椎CT中推广使用。 展开更多
关键词 高级模拟 迭代重建 能谱纯化 腰椎
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超低剂量CT联合高级建模迭代重建算法在成人肺结核检查中的可行性研究
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作者 姜一 秦立新 《医疗卫生装备》 CAS 2024年第4期74-77,共4页
目的:探讨超低剂量CT能谱纯化技术联合高级建模迭代重建(advanced modeling iterative reconstruction,ADMIRE)算法在成人肺结核检查中的可行性。方法:选取2022年5—12月某院收治的120例继发性肺结核(Ⅲ型)患者,按照随机数字表法将其分... 目的:探讨超低剂量CT能谱纯化技术联合高级建模迭代重建(advanced modeling iterative reconstruction,ADMIRE)算法在成人肺结核检查中的可行性。方法:选取2022年5—12月某院收治的120例继发性肺结核(Ⅲ型)患者,按照随机数字表法将其分为A组、B组、C组、D组,每组30例。A组行常规剂量扫描,管电压为120 kV,管电流为110 mAs,采用滤波反投影重建算法;B组行低剂量扫描,管电压为120 kV,管电流为70 mAs,采用ADMIRE算法(3级);C组行低剂量扫描,管电压为100 kV,管电流为110 mAs,采用ADMIRE算法(3级);D组行超低剂量扫描,管电压为Sn100 kV,管电流为110 mAs,采用ADMIRE算法(3级)。比较4组患者的有效剂量(effective dose,ED)值、图像主观评分及客观评价指标等。采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理。结果:4组患者的ED值、纵隔窗图像的主观评分、纵隔窗图像的信噪比及对比度噪声比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者的肺窗图像主观评分、肺窗图像的信噪比及对比度噪声比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超低剂量CT能谱纯化技术联合ADMIRE算法能够减少成人肺结核患者检查中的辐射剂量,同时图像质量能够满足临床诊断要求。 展开更多
关键词 超低剂量CT ADMIRE 迭代算法 肺结核 能谱纯化技术
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MR扩散加权成像在颈部淋巴结结核诊断中的价值 被引量:7
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作者 李宝学 沙晋璐 +3 位作者 田葵 李政旻 余辉山 秦立新 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第2期154-158,共5页
目的探讨MR扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在颈部淋巴结结核诊断中的价值。方法收集武汉市肺科医院2016年5月至2018年5月临床确诊为颈部淋巴结结核的132例患者作为研究对象,其中,男33例(25.0%),女99例(75.0%);年龄范围15... 目的探讨MR扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在颈部淋巴结结核诊断中的价值。方法收集武汉市肺科医院2016年5月至2018年5月临床确诊为颈部淋巴结结核的132例患者作为研究对象,其中,男33例(25.0%),女99例(75.0%);年龄范围15~73岁,年龄中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]为27(22,48)岁;病程为14d至6年,病程M(Q1,Q3)为60(30,180)d。收集研究对象临床信息,以及颈部淋巴结结核的淋巴结大小、数量、分布特点、MR成像信号特点及表观扩散系数(ADC)值,分析其影像学特征性表现。结果132例淋巴结结核患者中,DWI共发现异常淋巴结2032枚,其中右侧1127枚,左侧905枚,淋巴结平均直径为(21.32±6.50)mm。按照影像学分区,共累及503例次,主要分布在第Ⅱ区[161例次(32.01%)]、第Ⅳ区[113例次(22.47%)]。按照影像学形态结合病理分为4期,共累及292例次,Ⅰ期有100例次(34.25%),Ⅱ期有71例次(24.32%),Ⅲ期有71例次(24.32%),Ⅳ期有50例次(17.12%)。Ⅰ期在T1WI为稍低信号,T2WI、DWI为高信号,DWI部分淋巴结呈裂隙状低信号;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期淋巴结坏死区在T1WI呈低信号,T2WI、DWI呈高信号。部分颈淋巴结结核痊愈后,纤维硬结灶及钙化灶表现为“四低”现象,即T1WI、T2WI、DWI、ADC图均呈低信号。脓肿区T1WI、T2WI均呈稍低信号,DWI呈明显高信号,实质部分与坏死区间DWI呈环形低信号。行DWI扫描时,在扩散敏感系数(b值)分别为0、200、500、1000、2000s/mm^2时,相应ADC值[M(Q1,Q3)]分别是0.935(0.787,1.504)×10^-3mm^2/s、1.254(0.970,1.565)×10^-3mm^ 2/s、1.039(0.769,1.290)×10^-3mm^2/s、0.842(0.625,1.193)×10^-3mm^2/s、0.687(0.337,0.859)×10^-3mm^ 2/s,5组ADC值比较,差异有统计学意义(H=34.16,P<0.01)。结论MR常规序列结合DWI及ADC值对颈部淋巴结结核诊断及鉴别诊断有重要价值。 展开更多
关键词 结核 淋巴结 磁共振成像 弥散 疾病特征 诊断显像
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COVID-19患者肺部HRCT影像学特点动态研究 被引量:11
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作者 李宝学 蒋东 +3 位作者 田葵 秦立新 李政旻 余辉山 《放射学实践》 北大核心 2020年第4期410-416,共7页
目的:分析COVID-19患者肺部HRCT的动态演变特点,旨在提高对其诊断水平,并为治疗和预后提供重要依据。方法:搜集本院经临床和病毒核酸检测确诊为COVID-19并进行多次HRCT检查的128例住院患者的病例资料,其中男72例,女56例,平均(54.06±... 目的:分析COVID-19患者肺部HRCT的动态演变特点,旨在提高对其诊断水平,并为治疗和预后提供重要依据。方法:搜集本院经临床和病毒核酸检测确诊为COVID-19并进行多次HRCT检查的128例住院患者的病例资料,其中男72例,女56例,平均(54.06±12.95)岁。临床主要为发热、咳嗽,主诉时间3~20天。分析首次、治疗期间和末次HRCT资料,主要观察内容包括病灶的形态、分布、密度、累及段数、胸膜下线、间隔增厚;磨玻璃影、实变、有无胸膜炎和游走性。结果:128例中在本院行CT检查4~8次,HRCT时间间隔:首次与第2次(43.54±13.45)h,第2次与末次(90.12±33.94)h。病灶主要呈弥漫性分布,右肺平均累及(7.77±2.91)段,左肺为(6.26±2.09)段;首次HRCT显示病灶以肺叶外带分布为主,全叶段累及者74例(57.81%),未全叶段累及者54例(42.19%)。右肺(上叶、中叶、下叶)、左肺(上叶、舌叶、下叶)病灶分布在首次、中期和末次HRCT检查时的差异无统计学意义(右肺χ^2=6.99,P=0.136;左肺χ^2=0.927,P=0.921);在首次和中期检查时右肺上叶、中叶和下叶之间病灶分布的差异有统计学意义(χ^2=40.59,P<0.001;χ^2=12.75,P<0.001);在三期检查时左肺上叶、舌叶和下叶之间病灶分布的差异有统计学意义(χ^2=22.05,P<0.001;χ^2=32.75,P<0.001;χ^2=10.06,P<0.001)。三期HRCT检查之间磨玻璃样影(GGO)分布(肺外带、肺中央)的差异有统计学意义(χ^2=29.26,P<0.001);其中首次、中期和末次HRCT检查时,GGO在肺外带与中央带出现率的差异有统计学意义(χ^2=156.86,P<0.001;χ^2=51.07,P<0.001;χ^2=36.80,P<0.001)。肺实变在三期HRCT检查时的出现率的差异有统计学意义(χ^2=36.25,P<0.001)。胸膜炎(右侧、左侧、双侧)在三期HRCT检查时出现率的差异无统计学意义(χ^2=4.16,P=0.385)。间质异常(胸膜下线与间隔增厚)在三期HRCT检查时出现率的差异无统计学意义(χ^2=2.63,P=0.268);在首次和末次HRCT检查时胸膜下线与间隔增厚出现率的差异有统计学意义(χ^2=7.72,P<0.01;χ^2=12.25,P<0.001),而在中期HRCT检查时2个征象出现率的差异无统计学意义(χ^2=1.59,P=0.208)。结论:COVID-19的HRCT表现在疾病进程中的动态变化具有一定特点,了解这些特征可以为疾病的诊断、治疗和改善预后提供重要依据。 展开更多
关键词 高分辨率CT 磨玻璃密度影 2019新型冠状病毒肺炎 动态变化
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以肺间质改变为主肺结核HRCT特征分析 被引量:19
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作者 李宝学 李靖 +2 位作者 秦立新 李政旻 余辉山 《放射学实践》 北大核心 2017年第4期406-409,共4页
目的:探讨以肺间质改变为主的肺结核HRCT表现,提高其影像诊断水平。方法:回顾性分析100例已确诊为肺结核患者的影像学资料,所有患者以肺间质改变为主,总结这类患者的HRCT特点。结果:100例中病变共累及361个肺段,右肺上叶尖段和后段(52例... 目的:探讨以肺间质改变为主的肺结核HRCT表现,提高其影像诊断水平。方法:回顾性分析100例已确诊为肺结核患者的影像学资料,所有患者以肺间质改变为主,总结这类患者的HRCT特点。结果:100例中病变共累及361个肺段,右肺上叶尖段和后段(52例,14.4%)、左肺上叶尖后段(48例,13.3%)、右下叶基底段(53例,14.9%)和左下叶基底段(51例,14.1%)是主要受累部位。病变在双肺弥漫性分布35例。将所有病变按部位(好发部位和非好发部位)分为2组,好发部位组中病变沿叶段中央分布共151个肺段(44.9%),叶间胸膜旁分布112个肺段(33.3%),明显多于胸膜下分布的73个肺段(21.7%);非好发部位组中沿叶段中央分布共86个肺段(31.5%),叶间胸膜旁分布79个肺段(28.9%),胸膜下分布108个肺段(39.6%);两组间差异有统计学意义(χ~2=24.037,P<0.001)。按间质类型分析:轴心间质异常69个肺段(23.7%);周围间质异常125个肺段(42.9%);间隔间质异常97个肺段(33.3%)。伴发改变:磨玻璃样影(GGO)48例,实变30例,支气管播散7例,微结节32例,空洞12例,肺大疱18例,气胸2例。本组病例中经规则抗结核治疗后间质病变明显吸收者31例(31%),稍有吸收者23例(23%),无明显吸收者46例(46%)。结论:以肺间质改变为主的肺结核的HRCT表现具有一定特征性。 展开更多
关键词 肺疾病 肺间质病变 肺结核 体层摄影术 X线计算机 高分辨率CT
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80 kV结合低剂量对比剂和迭代重建在胸部CT增强检查中的运用 被引量:5
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作者 姜一 秦立新 +3 位作者 李宝学 田葵 周春华 余辉山 《中国医疗设备》 2021年第3期102-105,共4页
目的探讨80 kV结合低剂量对比剂和迭代重建在胸部CT增强检查中的运用。方法收集体质量指数(Bady Mass Index,BMI)<24 kg/m2的120名患者进行胸部CT增强检查,采用随机数字表法分为A、B、C三个小组,每组各40例。A组管电压120 kV,对比剂... 目的探讨80 kV结合低剂量对比剂和迭代重建在胸部CT增强检查中的运用。方法收集体质量指数(Bady Mass Index,BMI)<24 kg/m2的120名患者进行胸部CT增强检查,采用随机数字表法分为A、B、C三个小组,每组各40例。A组管电压120 kV,对比剂剂量1.5 mL/kg;B组管电压100 kV,对比剂剂量1.2 mL/kg;C组管电压80 kV,对比剂剂量1.0 mL/kg;A组采用FBP重建,B组和C组采用50%ASIR重建。采用方差分析对三组图像质量主观评分、图像质量客观评价、辐射剂量及碘摄入量进行比较。结果三组图像质量主观评分一致性很好,差异无统计学意义,P>0.05。A组、B组、C组胸主动脉CT值、图像噪声、图像SNR及CNR差异有统计学意义,P<0.05。A组、B组、C组辐射剂量、碘摄入量差异有统计学意义,P<0.05。结论对于BMI<24 kg/m2的患者行胸部CT增强检查时,采用80 kV低管电压结合1.0 mL/kg低剂量对比剂和50%ASIR能够获得优质的图像质量,同时达到能减少辐射剂量及碘摄入量的理想应用效果。 展开更多
关键词 胸部CT增强检查 对比剂 迭代重建 图像质量
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低管电压结合个性化对比剂用量及迭代重建在支气管动脉成像中的应用 被引量:4
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作者 姜一 秦立新 +2 位作者 田葵 余辉山 李宝学 《中国医疗设备》 2021年第8期82-85,127,共5页
目的探讨低管电压结合个性化对比剂用量剂及迭代重建在支气管动脉成像中的应用。方法前瞻性将体质量指数<24 kg/m^(2)的60名咯血患者行支气管动脉CT血管造影(Computed Tomography Angiography,CTA)检查,采用随机数字表法分为两个小... 目的探讨低管电压结合个性化对比剂用量剂及迭代重建在支气管动脉成像中的应用。方法前瞻性将体质量指数<24 kg/m^(2)的60名咯血患者行支气管动脉CT血管造影(Computed Tomography Angiography,CTA)检查,采用随机数字表法分为两个小组(A组、B组),每组各30例。A组管电压120 kV,对比剂用量80 mL;B组管电压80 kV,个性化对比剂用量为1.0 mL/kg×体重(kg);A组和B组分别采用滤波反投影(Filtered Back Projection,FBP)重建及50%ASIR重建,其余扫描参数相同。比较两组图像质量主观评分、客观评价[主动脉CT值、上腔静脉CT值、噪声、信噪比(Signal To Noise Ratio,SNR)、对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR)]、辐射剂量[容积CT剂量指数(Volume CT Dose Index,CTDIvol)、剂量长度乘积(Dose Length Product,DLP)和有效剂量(Effective Dose,ED)]及碘摄入量差异。结果两组图像质量主观评分一致性很好,差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组主动脉CT值分别为(342.58±48.93)、(422.20±62.67)HU,差异有统计学意义(P<0.001);A组、B组上腔静脉CT值分别为(213.67±39.68)、(134.05±33.14)HU,差异有统计学意义(P<0.001);两组SNR、CNR差异有统计学意义(P<0.001)。A组、B组的ED分别为(7.61±0.81)、(3.81±0.51)mSv,差异有统计学意义(P<0.001);A组、B组碘摄入量分别为(24.00±0)、(18.06±1.64)gl,差异有统计学意义(P<0.001)。结论采用80 kV低管电压结合个性化对比剂用量及迭代重建行支气管动脉CTA检查可以提升图像质量,同时显著降低辐射剂量和碘摄入量,最大限度地降低患者对比剂肾病的发生概率。 展开更多
关键词 CT血管造影 对比剂剂量 迭代重建 图像质量 支气管动脉
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基于能谱纯化结合迭代重建算法在继发性肺结核患者低剂量CT检查中的应用 被引量:2
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作者 姜一 田葵 +1 位作者 沙晋璐 秦立新 《CT理论与应用研究(中英文)》 2022年第1期95-101,共7页
目的:探讨基于能谱纯化结合迭代重建算法在继发性肺结核患者低剂量CT检查中的应用。方法:选取2019年4月至6月武汉市肺科医院确诊的70例继发性肺结核患者作为研究对象。初检采用常规剂量组:管电压110 kV,参考管电流52 mAs,滤波反投影(FBP... 目的:探讨基于能谱纯化结合迭代重建算法在继发性肺结核患者低剂量CT检查中的应用。方法:选取2019年4月至6月武汉市肺科医院确诊的70例继发性肺结核患者作为研究对象。初检采用常规剂量组:管电压110 kV,参考管电流52 mAs,滤波反投影(FBP)重建图像;复检采用低剂量组(能谱纯化):管电压Sn 110 kV,参考管电流73 mAs,正弦图迭代重建(SAFIRE)。比较两组图像主观评分、升主动脉CT值、图像噪声、SNR及辐射剂量差异。结果:两组图像主观评分相比无差异,满足临床诊断要求。两组升主动脉CT值无差异;低剂量组图像SNR低于常规剂量组。低剂量组ED(0.36±0.15)mSv与常规剂量组(2.35±0.73)mSv相比降低约84.7%。结论:能谱纯化结合迭代重建算法在继发性肺结核患者检查中能够显著降低患者所受辐射剂量,同时图像质量也能满足临床诊断要求。 展开更多
关键词 迭代重建 体层摄影术 X线计算机 能谱纯化 肺结核
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穿通型先天性纵隔神经纤维瘤一例
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作者 魏军 李政旻 +1 位作者 余辉山 陈曼仙 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期483-483,共1页
关键词 穿通型先天性纵隔神经纤维瘤 病例
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基于KARL 3D迭代重建算法双低检查技术在支气管动脉成像中的临床价值
11
作者 姜一 秦立新 +2 位作者 田葵 沙晋璐 周春华 《CT理论与应用研究(中英文)》 2021年第6期753-760,共8页
目的:探讨基于KARL 3D迭代重建算法双低检查技术在支气管动脉成像中的临床价值。方法:回顾性分析2020年7月至9月武汉市肺科医院收治的60例咯血患者的临床影像资料,随机抽取采用A方案患者30例,采用B方案患者30例。A组采用120 kV,对比剂80... 目的:探讨基于KARL 3D迭代重建算法双低检查技术在支气管动脉成像中的临床价值。方法:回顾性分析2020年7月至9月武汉市肺科医院收治的60例咯血患者的临床影像资料,随机抽取采用A方案患者30例,采用B方案患者30例。A组采用120 kV,对比剂80 mL,FBP重建图像;B组采用100 kV,对比剂65 mL,分别进行KARL 3D 5级和FBP重建图像。比较两组图像质量主观评分,客观评价及辐射剂量差异。结果:B组KARL 3D 5级重建图像质量与A组差异无统计学意义,两者均满足CTA诊断要求。B组KARL 3D 5级重建图像较FBP重建图像相比,图像噪声下降,图像质量提高,差异有统计学意义。B组有效剂量低于A组差异有统计学意义。结论:基于KARL 3D迭代重建算法采用低管电压和低对比剂用量所获支气管动脉图像可以满足诊断要求,同时也能降低患者自身所受辐射剂量和对比剂用量。 展开更多
关键词 计算机体层成像 迭代重建 CT血管成像
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2019新型冠状病毒肺炎29例临床特征分析 被引量:199
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作者 陈蕾 刘辉国 +5 位作者 刘威 刘静 刘馗 尚进 邓燕 魏双 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期203-208,共6页
目的 分析2019新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎患者的临床特征,研究患者血清中炎症相关细胞因子与病情严重程度的相关性.方法 选取2020年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院隔离病房收治的29例2019-nCoV患者为研究对象,收集临床资料... 目的 分析2019新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎患者的临床特征,研究患者血清中炎症相关细胞因子与病情严重程度的相关性.方法 选取2020年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院隔离病房收治的29例2019-nCoV患者为研究对象,收集临床资料,分析一般情况、临床症状、血液检验及CT影像学的特征.根据相关诊断标准将患者分为普通型(15例)、重型(9例)和危重型(5例)3组.检测各组患者血清中炎症相关细胞因子及其他反映病情变化标志物的表达水平,比较和分析3组患者血清中上述各指标变化的规律及其与疾病临床分型的关系.结果 (1)2019-nCoV肺炎患者的主要临床症状为发热(28/29),伴或不伴有呼吸道及其他系统症状;2例死亡患者分别合并基础疾病和混合细菌感染.(2)患者外周血一般表现为白细胞总数正常或减低(23/29),淋巴细胞计数减少(20/29),超敏C反应蛋白(hs-CRP)增高(27/29),降钙素原正常.多数患者血清中乳酸脱氢酶(LDH)表达水平明显增高(20/29),白蛋白减低(15/29);而丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(Tbil),血肌酐(Scr)等指标无明显变化.(3)典型病例的CT表现为单发或多发的斑片状磨玻璃影,伴有小叶间隔增厚;疾病进展时病灶增多、范围扩大,磨玻璃影与实变影或条索影共存,部分重症患者表现为双肺弥漫性病变.(4)3组患者血清中白细胞介素-2受体(IL-2R)、IL-6表达水平差异均具有统计学意义(P<0.05),其中危重型高于重型、重型高于普通型.而3组研究对象血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、IL-8、IL-10、hs-CRP、淋巴细胞计数、LDH表达水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论2019新型冠状病毒肺炎的临床特征与一般病毒性肺炎类似;高分辨率CT有助于鉴别诊断;患者血清中IL-2R、IL-6表达水平有助于疾病临床分型,可能有助于预测新冠肺炎的严重程度和预后. 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒肺炎 临床特征 炎症因子 疾病严重程度
原文传递
硝酸吸入性肺炎一例 被引量:4
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作者 李政旻 秦立新 +1 位作者 余辉山 田葵 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1339-1340,共2页
关键词 吸入性肺炎 硝酸 呼吸困难 刺激性咳嗽 工作环境 痰中带血 不能平卧 肺呼吸音 颈静脉
原文传递
新型冠状病毒肺炎患者的CT表现及动态变化特点 被引量:8
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作者 丁晨宇 秦立新 +4 位作者 余辉山 沙晋璐 李宝学 李政旻 刘勇彬 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第1期55-59,共5页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者在不同时期的高分辨率CT(HRCT)影像表现及动态变化特点。方法回顾性分析80例COVID-19患者的CT影像及临床资料,将80例患者按临床分型分为普通组(普通型患者35例)与重症组(重型及危重型患者45例),... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者在不同时期的高分辨率CT(HRCT)影像表现及动态变化特点。方法回顾性分析80例COVID-19患者的CT影像及临床资料,将80例患者按临床分型分为普通组(普通型患者35例)与重症组(重型及危重型患者45例),搜集两组患者的临床资料及发病后首次、病变达高峰期时、出院前末次胸部CT图像并进行对比分析。结果首发临床症状主要为发热(95%)、咳嗽(89%),重症组患者出现胸闷气促、喘气、乏力症状比例高于普通组,差异有统计学意义(P值分别为0.000、0.000、0.026)。实验室检查重症组患者C反应蛋白升高及D二聚体升高比例多于普通组,差异有统计学意义(P值分别为0.031、0.002)。胸部CT表现结果显示早期:多肺叶累及、中外带病变、磨玻璃样密度影(GGO)合并实变影这三种CT表现比例重症组均高于普通组,差异有统计学意义(P值分别为0.001、0.003、0.033)。高峰期:弥漫性病变、大片状实变影、"铺路石征"、粗大条索影、胸腔积液这五种CT表现比例重症组高于普通组,差异有统计学意义(P值分别为0.000、0.000、0.003、0.007、0.008)。吸收期:普通组患者肺内病变在住院后(9.78±2.88)天内明显吸收,出院时大多患者(63%)病变能完全吸收。而重症组患者病变在住院后(13.78±6.08)天后开始吸收,出院时病变以磨玻璃样改变(51%)、肺间质增生(40%)、肺纤维化(69%)为主。结论不同分型、不同时期COVID-19患者的临床表现、实验室检查与影像表现及其动态变存在一定的特异性,CT检查(尤其是HRCT)对该病早期诊断、临床分型、病情监测和判断预后具有重要作用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机 临床分型
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