术前血清CCL-18、Gal-3水平对肝细胞癌患者化疗栓塞术后预后的预测价值

目的探讨术前血清趋化因子配体18(CCL-18)、半乳糖凝集素3(Gal-3)水平对肝细胞癌(HCC)患者化疗栓塞术后预后的预测价值。方法选取2018年1月至2020年1月于武汉市蔡甸区人民医院进行化疗栓塞术的HCC患者127例作为研究组,同期选取该院的体检健康者106例作为对照组,比较两组术前血清CCL-18、Gal-3水平;根据术后生存状况将HCC患者分为生存组(56例)和死亡组(71例);采用Kaplan-Meier生存曲线分析术前血清CCL-18、Gal-3水平与HCC患者化疗栓塞术后预后的关系;采用多因素Cox回归分析HCC患者化疗栓塞术后预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL-18、Gal-3水平对HCC患者化疗栓塞术后预后的预测价值。结果研究组血清CCL-18、Gal-3水平高于对照组(P<0.05);死亡组术前血清CCL-18、Gal-3水平高于生存组(P<0.05);术前血清CCL-18、Gal-3水平及门静脉癌栓、临床分期、淋巴结转移均为影响HCC患者化疗栓塞术后死亡的独立危险因素(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线结果显示,CCL-18高表达和Gal-3高表达的患者3年生存率分别为34.21%、32.05%,均低于低表达患者的生存率(58.82%、63.27%),差异有统计学意义(χ2=10.635、16.105,P<0.05);ROC曲线结果显示,术前血清CCL-18、Gal-3联合预测HCC患者化疗栓塞术后预后的曲线下面积(AUC)高于单独预测的AUC(Z二者联合-CCL-18=2.368、P=0.018,Z二者联合-Gal-3=2.274、P=0.023)。结论HCC患者术前血清CCL-18、Gal-3水平升高,且与HCC发生和预后密切相关,二者联合诊断效果较好,有望为预测HCC患者化疗栓塞术后的预后提供一定的临床价值。