626例耐药肺结核临床特征及其耐药基因突变分布

目的分析626例耐药肺结核患者的临床特征及其耐药基因突变特征。方法纳入2018年6月-2022年12月武汉市金银潭医院收治的肺结核患者626例进行研究,根据其结核分枝杆菌耐药情况,分别纳入耐药组(189例)、非耐药组(437例)。分析肺结核患者耐药情况,分析肺结核患者耐药临床特征,分析肺结核患者耐药基因突变特征。结果626例肺结核患者分离626株结核分枝杆菌,其中耐药189例,耐药率为30.19%,耐多药87例,异烟肼、链霉素、利福平耐药率较高;临床特征分析结果显示,耐药组年龄、病历类型复治高于非耐药组(P<0.05);肺结核患者耐药基因突变主要为katG基因突变(315位Ser替代为Thr,突变率为38.10%),rpoB基因突变(521位Ser替代为Leu,突变率为28.04%),rpsL基因突变(43位Lys替代为Arg,突变率为26.98%)。结论肺结核患者耐药情况不容乐观,耐药临床特征包括年龄≥60岁、病历类型复治等,分析其临床特征及耐药基因突变特征,可为预防措施的制定提供依据。