中上臂围和三头肌皮褶厚度在肿瘤患儿营养评估中的应用研究

目的探讨中上臂围(MUAC)和三头肌皮褶厚度(TSFT)在肿瘤患儿营养评估中的应用价值。方法纳入2020年1月至2021年12月华中科技大学协和东西湖医院/武汉市东西湖区人民医院162例肿瘤患儿为研究对象,根据双能X射线吸收法评估患儿营养状态,并根据患儿营养状态分为营养不良组(68例)和正常组(94例),营养不良组男35例,女33例;年龄(8.12±2.01)岁;正常组男58例,女36例;年龄(7.89±1.59)岁。测量所有患儿MUAC、TSFT水平及体质指数、白蛋白水平、前白蛋白水平;采用Spearman相关系数分析MUAC、TSFT水平与体质指数、白蛋白水平、前白蛋白水平的相关性;并分析比较MUAC、TSFT水平单独诊断及联合诊断肿瘤患儿营养不良的价值,诊断价值使用Kappa值表示。结果肿瘤患儿MUAC、TSFT、体质指数、白蛋白、前白蛋白水平略低;Spearman分析显示,MUAC、TSFT与体质量指数、白蛋白、前白蛋白均具相关性(P<0.05),且MUAC在正常组与营养不良组中与白蛋白的相关性更强,TSFT在营养不良组不良组与白蛋白相关性更强,在正常组与前白蛋白相关性更强;MUAC、TSFT诊断肿瘤患儿营养不良的Kappa值分别0.886和0.897,均高于体质指数的0.860及白蛋白联合前白蛋白的0.885,但低于MUAC联合TSFT诊断的0.949(P<0.05)。结论MUAC、TSFT均可用于临床肿瘤患儿营养不良的诊断,但两者联合诊断临床价值更高。

阿奇霉素治疗小儿支原体性肺炎的临床体会

目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体性肺炎效果。方法将100例小儿支原体性肺炎患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组,每组各为50例。对照组给予红霉素治疗,观察组给予阿奇霉素序贯疗法。比较两组疗效、临床症状或体征消失时间以及不良反应发生率。结果①对照组临床总有效率为72.00%,观察组为94.00%,二者疗效差异具有统计学意义(P约0.05);于对照组患者发热时间、咳嗽以及肺部啰音消失时间均显著大于观察组(约0.05);③对照组不良反应总发生率为12.00%,观察组为8.00%,二者差异无统计学意义(跃0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体性肺炎的临床疗效显著,值得在临床上加以推广及普及。

布拉氏酵母菌治疗小儿支气管肺炎继发腹泻患儿的临床研究

目的探讨采用布拉氏酵母菌治疗支气管肺炎继发腹泻患儿的临床效果,为临床诊治提供参考。方法选择2013年10月-2015年10月收治的支气管肺炎继发腹泻患儿102例,分为观察组与对照组;观察组患儿采用布拉氏酵母菌+蒙脱石散进行治疗;对照组患儿采用蒙脱石散进行治疗;对比两组患儿的临床疗效、止泻时间以及腹泻总疗程。结果观察组患儿治疗总有效率为98.04%,对照组患儿治疗总有效率为76.47%;观察组患儿止泻时间为(3.11±0.76)d,治疗总疗程为(4.11±1.53)d;对照组患儿止泻时间为(4.53±1.25)d,治疗总疗程为(6.39±1.57)d;两组支气管肺炎继发腹泻患儿在临床疗效、腹泻总疗程以及止泻时间等方面,观察组明显优于对照组患儿(P<0.05);两组患儿在临床治疗时均未出现不良反应,对患儿的肝、肾功能进行检查,均未出现异常现象。结论对于支气管肺炎继发腹泻患儿,在临床常规治疗基础上开展布拉氏酵母菌治疗,可显著提高临床疗效、有效缩短腹泻病程,显著提高患儿的生活质量。