雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者的临床疗效及其对血清相关指标的影响

目的探究雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者的临床疗效及其对血清相关指标的影响。方法选取Hp阳性消化性溃疡62例,随机分为对照组与试验组,每组各31例。对照组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg口服,1次/天,连续用药4周,前2周联用阿莫西林胶囊1.0 g口服,2次/天,克拉霉素0.5 g口服,2次/天;试验组患者给予雷贝拉唑10 mg口服,1次/天,连续用药4周,前2周联用阿莫西林胶囊1.0 g口服,2次/天,克拉霉素0.5 g口服,2次/天,剂量与对照组相同。治疗结束后比较2组临床疗效、IL-17、IL-17、α-防御素、转化生长因子β1以及不良反应情况。结果与对照组相比,治疗后试验组临床总有效率较高(P<0.05),2组患者血清白介素-17、白介素-25以及转化生长因子β1水平降低(P<0.05),α-防御素水平升高(P<0.05)。2组不良反应相比差异无统计学意义。结论雷贝拉唑联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者能够提高疗效,下调血清相关因子水平。

胃镜介入治疗消化性溃疡的临床可行性及应用优势

目的:探讨使用胃镜介入的方法治疗消化性溃疡在临床上的可行性以及其应用优势所在.方法:收集武汉市黄陂区人民医院108例消化性溃疡出血病例,随机分为胃镜组和保守组.胃镜组使用胃镜介入治疗的方法,保守组使用传统保守静脉滴注奥美拉唑.对比胃镜组和保守组患者一般资料、止血时间和成功率、治疗效果和不良反应.结果:两组患者一般资料差异有可比性(P>0.05).胃镜组患者的止血时间显著小于保守组,两者间差异有统计学意义(P<0.01);胃镜组的止血成功率比保守组要更高,两者之间差异有统计学意义(P<0.05).胃镜组患者的显效数和有效数均多于保守组,总有效率的差异有显著统计学意义(P<0.01).胃镜组不良反应的发生率比保守组低得多,两者之间差异有统计学意义(P<0.01).结论:胃镜介入治疗消化性溃疡有较强的临床可行性,和传统保守治疗相比有很大的应用优势,可以进一步临床推广应用.

莫沙比利与美利曲辛片和铝碳酸镁联用治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察莫沙比利、氟哌噻吨+美利曲辛片(黛力新)和铝碳酸镁(达喜)联用治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法将96例确诊为FD的病人随机分为两组:莫沙比利、黛力新、达喜联用组(治疗组)48例。莫沙比利对照组48例,进行临床效果比较。结果治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论莫沙比利、黛力新、达喜联用治疗功能性消化不良疗效满意。

氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂对上腹痛综合征患者的影响

背景:功能性消化不良的亚型上腹痛综合征(EPS)临床常见,严重影响患者的生活质量。目的:观察氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂治疗EPS患者的疗效,以及对患者心理状态和睡眠的影响。方法:选取2013年1月-2014年6月武汉市黄陂区人民医院118例EPS患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予埃索美拉唑20 mg,每天1次;观察组在此基础上给予氟哌噻吨美利曲辛10.5 mg bid,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后患者的心理状态、睡眠质量和临床疗效。结果:治疗第4、8周末,两组患者焦虑、抑郁、睡眠质量和临床症状较治疗前均明显改善(P<0.05),且观察组焦虑、抑郁和临床症状的改善程度又优于对照组(P<0.05)。观察组的治疗有效率显著高于对照组(94.9%对79.7%,P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑可有效改善EPS患者的焦虑和抑郁情绪,提高临床疗效。

NBI内镜与常规白光内镜对早期胃癌的诊断价值比较

目的观察比较窄带成像技术(NBI)内镜与常规白光内镜在早期胃癌诊断中的价值。方法选取2015年6月至2018年5月武汉市黄陂区人民医院接受NBI内镜检查的疑似早期胃癌患者85例,均先后接受常规白光内镜、NBI内镜检查,对比两种检查方法的图像清晰度,并以组织病理学诊断为金标准,分析两种检查的诊断结果。结果 85例患者NBI检查腺管结构、微血管形态图像清晰度均显著高于常规白内镜检查(P <0. 05)。85例患者经病理组织学诊断发现早期胃癌33例(38. 82%),其中管状腺癌9例,乳头状腺癌11例,印戒细胞癌8例,低分化腺癌3例,未分化腺癌2例。NBI内镜诊断早期胃癌31例,常规内镜诊断早期胃癌23例,NBI内镜诊断符合率为92. 94%,敏感度为87. 88%,特异度为96. 15%,常规白光内镜分别为76. 47%、90. 38%、54. 55%,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论针对早期胃癌患者行NBI内镜检查,可更加清晰显示患者胃黏膜病变的腺管结构、色泽、边缘及微血管形态,具有较高特异度和敏感度,临床推广应用价值较高。

埃索美拉唑治疗十二指肠球部溃疡疗效观察

目的观察埃索美拉唑(耐信)治疗十二指肠球部溃疡的疗效。方法对60例十二指肠球部溃疡患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予耐信(40mg,每日1次)及法莫替丁(20mg每日2次)口服,观察溃疡愈合及腹痛缓解情况。结果两周2周内溃疡愈合率有统计学差异,治疗组明显优于对照组。结论耐信对十二指肠球部溃疡起效快,疗效好。

无痛胃肠镜临床应用效果观察

目的观察无痛肠胃镜在消化内科疾病治疗中的应用效果,为临床应用提供参考。方法选取在医院消化内科行胃肠镜检查的144例患者,随机分为两组,每组72例。对照组患者行常规胃肠镜检查,观察组患者行无痛胃肠镜检查,观察比较两组患者的操作时间、检查效果、患者疼痛情况及不良反应。结果观察组患者检查前后各生理指数(心率、血压等)波动小于对照组患者;观察组操作时间短、疼痛程度轻、不良反应率低,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃肠镜检查具有患者创伤小、疼痛轻、不良反应率低、依从性好等特点,可作为消化内科胃肠道检查的理想方法。

促肝细胞生长素肠溶胶囊对非酒精性肝硬化患者肝功能的保护作用

【目的】探讨促肝细胞生长素肠溶胶囊对非酒精性肝硬化患者肝功能的保护作用。【方法】选取2015年1月至2017年1月本院收治的非酒精性肝硬化患者82例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各41例。对照组给予综合治疗，观察组在对照组基础上给予促肝细胞生长素肠溶胶囊治疗，疗程均为12周。比较两组临床疗效，测定治疗前后肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、谷氨酰转移酶（GGT）]及肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原（Pc111）、Ⅳ型胶原（ⅣC）、血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）]及白介素-6（II，-6）、IL-8。【结果】观察组治疗有效率为73．17％高于对照组的51．22％，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗8、12周AST、ALT、TBIL低于对照组，ALB高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后8、12周PcⅢ、Ⅳ-C、HA、LN低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后4、8、12周IL-6、IL-8低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】促肝细胞生长素肠溶胶囊辅助治疗非酒精性肝硬化，可降低炎症水平，抑制肝纤维化，持续改善肝功能。

苯磺酸氨氯地平致窦性心动过缓1例

患者,男,66岁,体质量75 kg,患高血压病10年,未合并其他疾病,无窦性心动过缓病史,长期每天晨起口服盐酸贝那普利片(商品名:洛汀新,北京诺华制药有限公司生产,批号:X0344)10 mg,患者于2016年3月2日因血压控制欠佳就诊,自测血压约160/100 mmH g(1 mmH g=0.133 kP a)。体检:血压约160/95 mmH g,心电图检查报告:窦性心律,心率66次·min-1,心电图正常。加用苯磺酸氨氯地平(商品名:络活喜,

雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果

目的分析雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果。方法收集2015年5月~2016年11月治疗的96例慢性胃炎患者并均分为观察组和对照组48例,前者以替普瑞酮治疗,后者加用雷贝拉唑,比较两组治疗效果及不良反应。结果两组治疗症状积分和胃黏膜生长因子受体阳性细胞(EGFR)水平指标较治疗前有明显改善,其中,观察组各症状积分较对照组低,EGFR水平较对照组高(P<0.05);对照组不良反应率4.16%,相较于观察组10.39%略低,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在替普瑞酮基础上辅以雷贝拉唑治疗可有效提高患者慢性胃炎改善效率,增强胃黏膜修复功能,不良反应较少,安全性高。

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效及预后分析

目的分析反流性食管炎实施莫沙必利联合埃索美拉唑治疗的疗效及预后情况。方法选择2015年11月~2018年3月诊治的72例反流性食管炎患者,随机分成对照组(n=36)与研究组(n=36),对照组给予莫沙必利治疗,研究组接受埃索美拉唑+莫沙必利联合治疗,比较两组临床疗效。结果治疗后两组胃镜表现(洛杉矶分级)比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后烧心(1.21±0.34)分、反酸(1.42±0.43)分、胸痛(1.38±0.36)分、饱胀(1.14±0.32)分,均优于对照组(P<0.05);研究组躯体功能(78.63±6.54)分、情绪功能(79.27±7.32)分、社会功能(80.16±6.47)分、物质生活(78.86±7.53)分,均优于对照组(P<0.05)。结论埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎的疗效确切,可明显改善患者的临床症状,提升生活质量。

地西泮注射液致烦躁不安1例

1病例介绍患者,女,54岁,体质量65 kg,2016年2月5日因胃癌手术后纳差入院,无神经、精神等其他疾病,入院后对症支持治疗(葡萄糖注射液、0.9%氯化钠深液注射液、维生素C注射液等)后好转,但因不适应住院环境睡眠差,2月7日晚无法入睡,给予地西泮(天津金耀药业有限公司,批号:1501211,规格:每支10 mg)10 mg注射,约8 min后患者安静入睡,

氟哌噻吨美利曲辛片联合质子泵抑制剂对上腹痛综合征的疗效及对睡眠、心理状态影响

[目的]观察氟哌噻吨美利曲辛片联合质子泵抑制剂对上腹痛综合征患者睡眠和心理状态及临床症状、疗效的影响。[方法]随机将118例上腹痛综合征患者分为对照组与观察组,每组59例。对照组采用埃索美拉唑20mg治疗,1次/d;观察组在对照组治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,早、中各1片;2组均治疗8周。比较2组治疗前、治疗第4周末、第8周末临床症状、心理状态、睡眠质量,治疗第8周末临床疗效及不良反应。[结果]2组患者治疗后第4周末、第8周末临床症状评分和焦虑、抑郁及睡眠质量均较治疗前明显改善,具有统计学意义(P<0.05);而观察组第4周末、第8周末各项指标改善较对照组显著(P<0.05)。观察组临床治疗有效率94.92%(56/59)明显高于对照组79.66%(47/59),具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未发生严重性不良反应。[结论]采用氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑治疗上腹痛综合征可有效改善患者临床焦虑及抑郁情绪,提高临床疗效,具有较高安全性。