血浆总同型半胱氨酸水平与冠心病关系探讨

目的探讨血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平与冠心病(CAD)发生及冠状动脉病变的关系。方法对CAD患者79例及对照组66例的血浆tHcy及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]进行测定。结果CAD组的血浆tHcy、Lp(a)、LDL-C、TC水平明显高于对照组(P<0.01),并且随着冠状动脉狭窄支数的增加而升高(P<0.01);CAD组的HDL-C水平显著低于对照组(P<0.01),并且随着冠状动脉狭窄支数的增加而降低(P<0.01);TG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),随着冠状动脉狭窄支数的增加,TG水平虽有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。同时,CAD组中对血浆tHcy与TG、TC、HDL-C、LDL-C、Lp(а)的相关分析结果显示,血浆tHcy与其无明显相关(P>0.05)。结论血浆tHcy水平与CAD间存在密切关系,CAD患者tHcy水平明显高于对照组(P<0.01),且随着冠状动脉狭窄支数的增加而升高(P<0.01),血浆tHcy可能是独立于血脂之外的CAD新的危险因素。

医院实验室的环境污染与防治措施探究

提到污染，人们首先会将目光放在工业企业上．但却很少联系到科研院校、卫生防疫、检测机构及医院的实验室上。根据调查显示，现阶段我国共有实验室机构高达3万多个，这还不包括各级医院内部的各种小型实验室．已经形成庞大的运行体系。实验室具体使用到的仪器设备、化学药品和生物制品的种类也是趋于不断丰富．甚至部分实验还要在辐射、强磁等情况下进行操作．隐含着严重环境污染隐患，尤其是医院的实验室．除了实验室内污染．还有医疗垃圾等污染。为了有效解决这一现状．要求各级能够针对实验室环境污染提出科学合理的防治措施．有效保障实验室工作人员的人身安全和环境安全。

AVE-562全自动粪便分析仪在寄生虫检测中的应用

目的评价AVE-562全自动粪便分析仪在寄生虫检测中的临床应用价值。方法对460例粪便标本用盐水涂片直接镜检法、AVE-562全自动粪便分析仪进行肠道寄生虫检测,对两种方法的检测结果进行统计分析和比对判断。结果 460例粪便标本中,人工涂片镜检法及AVE-562全自动粪便分析仪对寄生虫的检出率分别为2.4%及2.2%。两种方法检测寄生虫的符合率为98.9%,Kappa值为0.756。结论 AVE-562全自动粪便分析仪对寄生虫的检测与人工镜检法符合率高,自动化程度高,检测速度较快,检测过程无需人为接触标本,生物安全性高,有较高的临床应用价值。

CRP、IL-6与TNF-α在小儿下呼吸道不同病菌感染中的水平差异研究

目的研究CRP、IL-6与TNF-α在小儿下呼吸道不同病菌感染中的水平差异。方法调查1238例小儿下呼吸道感染患者,随机选择其中95例铜绿假单胞菌,61例克雷伯菌感染,44例鲍曼不动杆菌感染,共计200例患儿为研究组;同期选取健康儿童40例作为对照组。通过检测这些研究对象血清C反应蛋白、IL-6与TNF-α的水平,鉴别小儿下呼吸道感染的病源。结果鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者体内C反应蛋白、IL-6与TNF-α水平明显要比铜绿假单胞菌、克雷伯菌感染患者以及正常儿童升高,差异具有统计学意义(均P <0.05)。鲍曼不动杆菌下呼吸道感染组中,重度感染患者体内的CRP、TNF-α、IL-6的水平最高,其次是中度感染患者,最后是轻度感染患者,三组之间的差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论小儿患者体内的C反应蛋白、IL-6与TNF-α水平可以作为鉴别小儿鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的指标。

化疗前后TF和CP表达水平变化及预测深静脉血栓的临床价值

目的研究化疗前后TF和CP表达水平变化及预测深静脉血栓的临床价值。方法选择2015年1月至2017年3月我院收治的肺癌患者117例,其中发生深静脉血栓42例(伴发组),未发生深静脉血栓75例(未伴发组)。检测TF和CP表达水平,对比化疗前后,发生深静脉血栓患者和未发生深静脉血栓的TF和CP表达水平;应用ROC曲线分析TF和CP与深静脉血栓的关系;分别应用TF、CP和TF+CP诊断深静脉血栓,以中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会VTE指南中制定的诊断标准作为金标准,计算每种诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果化疗后,伴发组的TF和CP水平均显著高于未伴发组(P<0.05)。当TF取截点为25.47 IU/L时,其诊断灵敏度为0.893,特异性为0.725。当CP取截点为41.26 U/mg时,其诊断灵敏度为0.821,特异性为0.675。单独应用TF诊断深静脉血栓的灵敏度为41.67%,特异度为44.44%,阳性预测值为50.00%,阴性预测值为36.36%;单独应用CP诊断深静脉血栓的灵敏度为57.14%,特异度为38.10%,阳性预测值为57.14%,阴性预测值为38.10%;TF+CP联合诊断深静脉血栓的诊断的灵敏度为90.63%,特异度为70.0%,阳性预测值为90.63%,阴性预测值为70.00%。结论组织因子和癌促凝物联合用于诊断肺癌化疗后深静脉血栓灵敏度和特异度较高,具有一定的临床应用价值。

丁香酚和大蒜素分别与亚胺培南联用对多耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌实验研究

目的:比较丁香酚和大蒜素与亚胺培南-西司他丁钠对多重耐药鲍曼不动杆菌(Acinetobacter Baumanniiin,AB)的体外抑菌作用。方法:根据临床药敏结果选取33株AB多重耐药菌株作为实验对象;采用微量稀释法,测定AB多重耐药菌株对丁香酚、大蒜素分别与亚胺培南-西司他丁钠联用的抑菌效应。结果:丁香酚和大蒜素分别对多重耐药AB的MIC平均值为162.9μg/mL和651.6μg/mL,MIC_(50)为128.0μg/mL和512.0μg/mL;丁香酚与亚胺培南-西司他丁钠联用对54.5%样本菌株表现为协同作用,36.3%表现为相加作用,9.2%表现为无关作用;大蒜素与亚胺培南-西司他丁钠联用对45.4%样本菌株表现为协同作用,54.5%表现为相加作用。结论:丁香酚和大蒜素分别与亚胺培南-西司他丁钠联用后对多重耐药AB的抗菌活性大多表现具有协同和相加作用,其可能对多重耐药AB的治疗及降低抗生素用量有所帮助。

多发性骨髓瘤轻链逃逸的研究进展

80%多发性骨髓瘤患者中M蛋白为完整免疫球蛋白分子。在病程中M蛋白与血清游离轻链(s FLC)或本周蛋白水平变化相一致,但随着沙利度胺、雷利度胺及硼替佐米等药物的广泛应用,越来越多的学者发现MM表现出不同于以往的生物学行为,某些MM缓解者复发时仅仅s FLC或本周蛋白显著升高,而没有相应升高的M蛋白,并可出现髓外复发。这种现象称之为轻链逃逸(light chain escape,LCE)。发生轻链逃逸往往提示MM患者预后不良。本文重点就MM轻链逃逸的发生机制、临床意义及早期诊断的最新研究进展作一综述。

血清胃蛋白酶原联合胃泌素-17对胃癌筛查的价值研究

目的探讨胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值(PGR)、胃泌素-17(G-17)在胃癌筛查中的临床应用价值,并研究本院检测的最佳诊断临界值。方法选择胃癌患者27例(胃癌组)、良性胃病患者29例(良性胃病组)、健康体检者30例(正常对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17含量,并计算PGR。结果胃癌组血清PGⅠ、PGR水平[64.2(53.1~82.9)、5.4(3.8~6.0)]较良性胃病组[88.8(79.8~114.2)、6.6(5.8~8.4)]、正常对照组[104.8(73.1~117.5)、7.7(6.2~10.4)]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组血清G-17水平[10.0(8.7~14.1)]较良性胃病组[8.3(5.5~10.5)]、正常对照组[5.3(3.4~6.8)]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线分析,血清PGⅠ、PGR、G-17最佳诊断界值分别为86.95μg/L、5.80、8.15 pmol/L。在单项检测中G-17灵敏度、特异度、准确度分别为88.89%、74.58%、79.07%高于PGⅠ(85.19%、64.41%、70.93)和PGR(74.07%、72.88%、73.26%),三项串联实验的特异度最高为94.92%,三项并联实验的灵敏度最高为100%。结论 PGⅠ、PGR、G-17是安全、无创的胃癌筛查指标,对可疑病例筛查、健康人群体检都具有重要临床意义,为胃癌的早诊断、早治疗提供了可靠的临床依据。

尿路感染患者应用抗生素与中段尿细菌培养阳性率的关系

本文就我院门诊病人有尿频、尿急,尿痛等膀胱刺激症和尿沉渣检查脓细胞大于10/高倍的患者,取中段尿培养和计数,来观察患者在用过抗生素与未用过抗生素的中段尿培养的阳性率,现将结果报告如下。 一、材料与方法 1.材料:无菌试管,定量接种环,血平板,麦康凯平板,细菌鉴定系统。

用免疫球蛋白重/轻链配对比值发现同一泳带IgG-κ和IgM-κ双M蛋白血症1例

目的初步鉴定M蛋白峰完全重叠的双M蛋白血症。方法用血清蛋白质电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白定量、并根据IgG、κ、λ定量推算IgG重/轻链配对比值,对患者血清进行综合鉴定。结果血清蛋白质电泳显示在γ区有1条明显的M蛋白峰,免疫球蛋白及轻链定量初步提示为IgM-κ型M蛋白;而重/轻链配对比值IgG-κ/IgG-λ>7.8,显著高于IgG-κ/IgG-λ比值正常上限2.7,提示同时存在IgG-κ型M蛋白;琼脂糖免疫固定和毛细管免疫固定均证实该患者存在IgG-κ型和IgM-κ型双M蛋白,2条M蛋白完全重叠。结论 2种单克隆M蛋白电泳条带完全重叠时,血清蛋白电泳无法区分,免疫球蛋白重/轻链配对比值可以用于免疫球蛋白克隆性的初步鉴别。

L型细菌的培养

L 型细菌是细菌的一种变异型,常规细菌学检验不易检出,易造成漏诊,许多反复发作的慢性感染与 L 型细菌有关,故应引起足够的重视。本文就95例血标本,25例尿标本的 L 型菌培养结果报告如下。

自制LDH_1试剂在自动生化分析仪上的应用

乳酸脱氢酶同功酶1（LDH1）对诊断心肌梗塞等疾病有着重要价值。Pettersson.T 等提出心肌梗塞患者发病后24～48小时内测定 LDH1的特异性和灵敏度分别为97%～98%和94%～95%。现在我国使用的 LDH1试剂均由国外进口。

血清特异性碱性蛋白对恶性肿瘤诊断的评价

恶性肿瘤的早期诊断,是当前医学研究的重要课题。目前还没有适用于大批人群普查和快速检出各类恶性肿瘤的简便方法。近年来有人认为,一种肿瘤碱性蛋白是人体肿瘤的共同抗原,可用以诊断各种恶性肿瘤。作者根据 Dickinson

血库分浆后的人血红细胞制备超氧化物歧化酶的研究

超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase,以下简称 SOD）,为金属酶,它广泛存在于人及动物的红血细胞和组织中,微生物如大肠埃希氏菌、酵母菌和植物如小白菜等都能提取出 SOD。它是一种重要的超氧阴离子〔O2-〕自由基清除剂。SOD 对 O<sup>-的歧化起催化作用,从而将 O2-的浓度控制在一定的水平。它催化的反应是:

氨基酸席夫碱及其金属配合物的抗癌活性初探

胺类席夫碱及其金属配合物抗癌剂,近十多年来已成为国内外化学界和医学界工作者的研究课题,且有大量文献报道,而对于氨基酸类席夫碱及其金属配合物抗癌剂的研究报道甚少。本文将合成的氨基酸席夫碱4—OH—Sal—L—Ala·K 及其两种金属配合物 Cu[（4—OH—Sal—L—Ala）（H2O）],Zn[（4—OH—Sal—L—Ala）（H2O）]·2H2O 分别对艾化腹水癌（EAC）接种小鼠,进行了体内外抗癌活性实验,对宫颈癌（Hela）、

1,844株临床菌株的药物敏感试验

抗菌药物的广泛应用,导致耐药菌株日趋增多。细菌对抗菌药物的敏感试验结果是临床选用有效抗菌药物的重要依据,也是了解细菌对抗菌药物敏感程度的可靠依据。本文就1,844株临床菌株对常用抗菌药物的敏感试验结果报道如下。

SOD美容霜临床疗效的初步观察

超氧化物歧化酶(Saperoxide Dismutase简称 SOD),是一种金属氧化还原生物酶,是特殊的氧自由基清除剂。据悉当今欧美日本等国的高级化妆品中均加入一定量的 SOD,对保护皮肤延缓衰老过程有明显的作用和效果,是理想的护肤化妆品添加剂。我们用 SOD 美容霜对149例黄褐斑、

抗菌药联合用药的实验效果评价

临床医生经常应用两种或两种以上抗生素。我们从1987年11月9日——1988年2月30日仅以16种抗生素联合交叉对金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌,铜绿假单细胞菌进行药物实验。

从精液中分离出一株假白喉棒状杆菌

病例简介:患者××,男性,24岁,因尿频、尿后有灼热痛感达数月而来院就诊。曾有过淋病感染史。取精液做细菌培养,1995年6月1日和21日两次培养均分离出假白喉棒状杆菌,经药物治疗后,症状消失,8月初再次取精液做细菌培养呈阴性。