阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取武汉济和医院2019年2月—2020年2月收治的急性脑梗死患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例。对照组予以阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上予以硫酸氢氯吡格雷片治疗。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、C反应蛋白、血小板聚集率、最大血小板聚集时间、日常生活能力量表(ADL)评分、Barthel指数,并观察2组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前2组FIB、D-二聚体、C反应蛋白、血小板聚集率、最大血小板聚集时间、ADL评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FIB、D-二聚体、C反应蛋白、血小板聚集率低于对照组,最大血小板聚集时间长于对照组,ADL评分、Barthel指数高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善血小板聚集,减轻神经功能缺损程度,提高日常生活自理能力与活动能力,且安全性较高。

5F TigerⅠ导管塑形技术在复杂冠状动脉造影中的应用研究

目的探讨5F TigerⅠ导管塑形技术在复杂冠状动脉造影中的临床价值。方法选取2020年5月至2021年5月武汉大学人民医院急性心血管病救治中心收治的82例复杂冠状动脉造影患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。比较2组X线曝光时间、手术时间、X线剂量、对比剂使用剂量、导管数量、造影成功率及并发症发生率。结果观察组X线曝光时间、手术时间短于对照组,X线剂量、对比剂使用剂量、导管数量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组造影成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在复杂冠状动脉造影中,采用5F TigerⅠ导管塑形技术可缩短X线曝光时间、手术时间,减少对比剂使用剂量、X线剂量、导管数量,改善并发症发生情况。

替格瑞洛在急性冠脉综合征冠状动脉介入治疗术后的临床效果分析

分析替格瑞洛对急性冠脉综合征冠状动脉介入的影响。方法 以急性冠脉综合征介入患者为样本,向研究内纳入98例,同意在49的样本量下抽签,结果是参考组、药物组,前者行氯吡格雷治疗,后者行替格瑞洛治疗,样本在2020年8月-2021年8月入选,需观察血小板情况,统计有效性,检查炎症指标,记录不良事件。结果 用药前需经PRU、MPAR等指标评估血小板功能,所得数据在药物组和参考组无差异,P>0.05。用药后需经PRU、MPAR等指标评估血小板功能,所得数据差异大,在药物组比参考组低,P0.05。药物使用有效性数据在药物组(95.92%)比参考组(81.63%)高,P0.05。用药前经BNP、CRP等维度观察机体恢复情况,在药物组和参考组无差异,P>0.05。用药后经BNP、CRP等维度观察机体恢复情况,各数据均降低,且幅度在药物组比参考组大,P0.05。药物使用后不良事件在药物组(6.12%)比参考组(22.45%)低,P0.05。结论 替格瑞洛可维持良好的血小板功能,安全性高,且能加速脑钠肽的恢复,能维持介入治疗有效性,并降低风险。

经桡动脉途径介入治疗冠状动脉分叉病变的临床效果

探究冠状动脉分叉病变患者使用经桡动脉途径介入治疗的有效性。方法 选择武汉济和医院在2020年2月~2021年2月期间就诊的100例冠状动脉分叉病变患者,按照随机数字表法进行分组,给予参照组(n50)经股动脉途径介入治疗,给予研究组(n50)经桡动脉途径介入治疗,将两组冠状动脉分叉病变患者的术后不良事件发生率、手术时间、造影剂用量、住院天数、手术成功率、介入治疗情况进行比较。结果 研究组术后不良事件(假性动脉瘤、血肿、左心功能衰竭、造影剂肾病)发生率(6.00%)低于参照组(20.00%),(P<0.05)具有统计学意义。研究组手术时间(76.52±20.15)分钟、造影剂用量(180.63±46.69)毫升与参照组(78.98±19.89)分钟、(179.65±45.77)毫升无明显差异,(P>0.05)无统计学意义,研究组住院天数(7.05±1.56)天短于参照组(10.56±1.85)天,(P<0.05)具有统计学意义。研究组手术成功率(100.00%)与参照组(96.00%)相比无明显差异,(P>0.05)无统计学意义。研究组边支支架长度(13.56±5.52)mm短于参照组(18.65±6.52)mm,研究组术中选择导引导管(6F:52.00%、7F:48.00%、8F:0.00%)、Crush 技术(2.00%)、ballon crush 技术(14.00%)与参照组(6F:32.00%、7F:62.00%、8F:6.00%)、(18.00%)、(2.00%)具有明显差异,(P<0.05)具有统计学意义。结论 冠状动脉分叉病变患者应用经桡动脉途径介入治疗的效果显著,可以降低患者术后不良时间,值得推广。

神经节苷脂联合地塞米松脑脊液置换治疗帕金森病的临床疗效及其对运动症状的影响

目的探讨神经节苷脂联合地塞米松脑脊液置换治疗帕金森病的临床疗效及其对运动症状的影响。方法选取武汉济和医院2018年6月—2019年12月收治的帕金森病患者106例,随机分为对照组与观察组,各53例。对照组施行静脉滴注神经节苷脂+地塞米松治疗,观察组施行神经节苷脂联合地塞米松脑脊液置换治疗。比较2组临床疗效,治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、日常生活能力评分、下肢肌力、肌张力评分、步态评分、Berg平衡量表评分、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组UPDRS评分、日常生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组UPDRS评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组(P<0.05)。治疗前2组臀大肌、髋腰肌肌力分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组臀大肌、髋腰肌肌力分级情况优于对照组(P<0.05)。治疗前2组肌张力评分、步态评分、Berg平衡量表评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肌张力评分低于对照组,步态评分、Berg平衡量表评分高于对照组(P<0.05)。治疗前2组MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后观察组MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。结论神经节苷脂联合地塞米松脑脊液置换治疗帕金森病的临床疗效确切,有助于促进症状缓解,增强肌力,改善步行及平衡能力,从而有助于增强其日常生活能力。

无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床疗效分析

探索无创机械通气治疗慢性肺阻塞性肺疾病(CO PD)合并呼吸衰竭疾病的临床疗效。方法 取2020年6月-2021年6月我院收治的50例慢性肺阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者,50例患者分为实验组和对照组,50例/组,实验组患者采用无创机械通气治疗,对照组采用常规的吸氧治疗。结果 实验组患者的并发症发生率更低、住院时间更短、治疗效果更好,两组间的对比具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过实验证明,对于慢性肺阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭疾病的患者采用无创机械通气治疗能够有效提高治疗的效果,缩短住院时间,减少并发症的发生率,可在临床上广泛应用。

椎动脉起始部重度狭窄治疗方案的选择及临床效果

目的评价椎动脉起始部重度狭窄治疗方案的选择及临床效果。方法选取2018年2月至2020年1月于武汉济和医院就诊的60例椎动脉起始部重度狭窄患者作为研究对象,经单双号方式将其分为对照组和试验组,每组30例。对照组予以氯吡格雷治疗,试验组在对照组基础上予以阿司匹林治疗,比较两组神经功能损伤情况[改良Rankin量表(mRS)评分、美国国立研究院卒中量表(NIHSS)评分]和血管闭塞、新发脑梗死及短暂性脑缺血发生率。结果入院时,两组mRS评分、NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);用药12个月后,试验组mRS评分、NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血管闭塞、新发脑梗死及短暂性脑缺血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗椎动脉起始部重度狭窄患者的临床效果显著,可有效改善神经功能缺损情况,降低不良反应发生率。

普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的效果分析

目的:探讨并分析用普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的效果。方法:选择武汉济和医院神经内科2019年2月至2020年2月期间收治的90例帕金森病患者作为研究对象。随机将其分为试验组(45例)与比较组(45例)。用左旋多巴对比较组患者进行治疗,用普拉克索联合左旋多巴对试验组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、统一帕金森病评分量表(UPDRS)的评分、焦虑自评量表(SAS)的评分及抑郁自评量表(SDS)的评分。结果:试验组患者治疗的总有效率高于比较组患者,治疗后其UPDRS中各项指标的评分、SAS评分和SDS评分均低于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的效果显著,能有效地减轻患者的临床症状及负性情绪,缓解其病情。