新型冠状病毒肺炎恢复期血浆治疗对重型患者活动耐力的影响

目的探讨新型冠状病毒肺炎恢复期血浆治疗对重型患者活动耐力的影响。方法选取2020年3月2日至3月27日在武汉火神山医院感染四科一病区住院的新型冠状病毒肺炎重型患者57例为研究对象,年龄27~91(65.8±4.3)岁。患者采取一般治疗、抗病毒治疗及中药汤剂治疗等,同时使用新型冠状病毒肺炎恢复期患者检测具有高倍抗体的血浆治疗。观察患者血浆治疗前后心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO 2)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)及乳酸脱氢酶(LDH)情况,同时观察患者活动耐量及6 min步行试验情况。结果患者输注血浆后HR、R、PT及LDH均低于输血浆前,但SpO 2、WBC、RBC、PLT均高于输血浆前,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前患者活动耐量轻微影响15例(占26.3%),严重影响14例(占24.6%),非常严重影响6例(占10.5%);输注血浆后3 d患者活动耐量轻微影响24例(占42.1%),严重影响7例(占12.3%),非常严重影响2例(占3.5%),与输注血浆前比较活动耐量明显增加(P<0.01)。治疗前6 min步行试验,<300 m的患者28例(占49.1%),>500 m的患者只有1例(占1.8%);输注血浆后<300 m的患者17例(占29.8%),>500 m增至8例(占14.0%),治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论新型冠状病毒肺炎重型患者输注康复者血浆后能增强机体抵抗力及活动耐力,增加凝血因子及促进肝功能修复。