2016-2021年湖北省乙型Victoria系流感病毒流行病学特征及基因进化分析

目的分析湖北省2016—2021年度乙型流感流行状况及病毒基因进化特征。方法根据湖北省2016—2021年度的流感样病例报告数据和病原学监测数据进行流行病学分析并选取2016—2021年度主要流行的乙型流感毒株69株进行全基因组测序,利用生物信息学软件分析进化变异特征。结果2016—2021年湖北省乙型Victoria系流感毒株小部分分布在Victoria1A分支,而大部分毒株主要集中分布在以162~164氨基酸位点缺失为特征的Victoria 1A.3分支上。与参考株相比,流行株在HA蛋白的120环、150环、160环及190螺旋等关键的抗原决定簇部位发生了多个氨基酸位点改变,而在NA蛋白上未发现神经氨酸酶抑制剂耐药位点的变异。本次研究仅发现1株系内重配株。结论2016—2021年中湖北省乙型流感多为季节性流行,Victoria系流行毒株在多个抗原位点上发生变异,但未检测到耐药位点突变,因此需要进一步密切加强流感流行活动的监测。

蔬果总摄入量与认知功能的相关性研究

目的探究蔬果总摄入量与认知功能的相关性,为中国老年人的膳食指导提供科学依据。方法利用2015年中国居民健康与营养调查(CHNS)湖北省的调查资料,纳入年龄55岁及以上的研究对象406人,调整年龄、性别、城乡、婚姻、教育程度、年收入、吸烟、饮酒、体力活动、红肉摄入、鱼肉摄入、总能量摄入、体质指数(BMI)和高血压等因素,采用多重线性回归评价蔬果总摄入量与认知得分的偏回归系数及95%置信区间(CI)。结果研究对象平均年龄为64.79±7.57岁,平均蔬果总摄入量为330.18±165.56 g/d,平均认知得分为13.44±5.66分。在完全调整模型中,相较于蔬果总摄入量Q1组,蔬果总摄入量Q4组的偏回归系数与95%CI分别为1.91、0.08~3.75。与只摄入蔬菜相比,同时摄入蔬菜和水果的偏回归系数与95%CI分别为1.40、0.15~2.73。结论较高水平的蔬果总摄入量与中老年人较好的认知功能相关,在摄入蔬菜的同时应确保水果的摄入。

鱼类摄入量与老年人认知功能的相关性研究

目的探讨鱼类摄入量与老年人认知功能的相关性。方法利用2015年中国居民健康与营养调查湖北地区的数据资料,纳入60岁及以上的老年人,采用面对面认知筛查项目进行认知功能评价,将鱼类摄入量转换为四分类变量,分别为0 g/d、0 g/d<摄入量≤50 g/d、50 g/d<摄入量≤100 g/d、>100 g/d。采用多重线性回归模型分析老年人鱼类摄入量与认知功能的关联性。结果共纳入335例研究对象,其中男性142例(42.4%),女性193例(57.6%),在总人群(F=4.19,P=0.006)和女性(F=2.30,P=0.079)中,老年人认知得分随着鱼类摄入量的增加而有所升高,在男性无这一趋势(F=1.99,P=0.119)。在调整年龄、性别、城乡、受教育程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、每日总能量摄入、脂肪供能比、体质指数(BMI)、高血压史和脑卒中史等混杂因素后,与鱼类摄入量最低组(0 g/d)相比,老年人鱼类摄入量>100 g/d与认知功能得分呈正相关(β=2.68,95%CI:0.38~4.98);女性鱼类摄入量>100 g/d与认知得分的关联更强(β=4.26,95%CI:1.23~7.30),而男性中无这一关联(β=1.70,95%CI:-1.76~5.15)。结论较高的鱼类摄入量与老年女性的认知功能呈正相关,而在老年男性中未发现关联。增加鱼类的摄入量可能对预防老年女性的认知功能下降有益。

糖尿病患者血清尿酸水平与全因死亡率及心血管疾病死亡率Meta分析

目的探讨DM患者血清尿酸(SUA)水平与全因死亡率及心血管疾病(CVD)死亡率的关系。方法检索PubMed、Web of Science及中国知网、万方、维普等中英文数据库中关于DM患者血清SUA水平与全因死亡率及CVD死亡率的队列研究,按照纳入、排除标准筛选文献并采用Stata15.0软件进行Meta分析。结果纳入以全因死亡率为结局的研究共10篇,其中以CVD死亡率为结局的研究7篇,结果显示,DM患者SUA水平每上升1 mg/dl的全因死亡率升高6%,CVD死亡率升高10%,风险比及相应95%CI分别为1.06(1.03,1.08)、1.10(1.05,1.15)。结论DM患者全因死亡率及CVD死亡率升高与SUA水平上升相关。

帕金森病重要致病基因致线粒体功能损伤的机制研究进展

帕金森病是一种严重危害中老年人健康、以黑质-纹状体多巴胺能神经元退行性损伤为主要病理特征的神经退行性疾病。由于其影响因素众多、致病的生物学机制复杂,截至目前临床仍缺乏针对帕金森病的有效治疗手段,相关研究一直是该领域的热点。近年来,多数关于帕金森病的报道共同提示其发生发展与线粒体功能损伤有关,而线粒体功能损伤常常受到复杂基因调控的影响。全基因组关联研究证明,单基因帕金森病基因位点与线粒体功能损伤相关。关于帕金森病致病基因如何调控线粒体功能损伤,进而影响神经元生理功能,最终导致帕金森病发生,目前各类研究尚无统一认识。文中围绕帕金森病重要致病基因致线粒体功能损伤的生物学机制,对既往的相关研究进行综述,以求为帕金森病致病机制的研究提示方向,也为帕金森病的线粒体靶向治疗策略的开发提供理论基础。

三种健康膳食模式与认知障碍类疾病发生风险关联的Meta分析

目的采用Meta分析的方法探讨地中海饮食(Mediterranean dietary pattern,MED)、高血压干预膳食模式(dietary approaches to stop hypertension,DASH)、地中海-DASH干预神经退行性病变的饮食(Mediterranean-DASH intervention for neurodegenerative delay,MIND)与认知障碍类疾病发生风险之间的关联。方法采取标题/摘要相结合的检索策略,从PubMed、万方、中国知网、维普数据库中检索中英文文献中有关MED、DASH、MIND膳食模式和认知障碍类疾病发生风险的前瞻性队列研究,检索时限从建库至2022年2月28日,纳入15项符合纳入排除标准的前瞻性队列研究,涵盖124977名研究对象。提取相对危险度和95%CI,计算合并效应值和剂量-反应关系,利用Q检验和I-2计算统计学异质性,通过漏斗图、Begg’s检验和Egger’s检验分析发表偏倚。结果与依从性最低组相比,MED、DASH和MIND依从性最高的人群罹患认知障碍类疾病的风险分别为0.84(95%CI 0.84-0.97)、0.79(95%CI 0.79-1.00)和0.48(95%CI 0.48-0.71)。根据认知障碍类疾病病程进行亚组分析发现,MED、DASH依从性最高的人群发生轻度认知障碍的风险分别为0.76(95%CI 0.65-0.90)、0.63(95%CI 0.48-0.82);未发现MED、DASH与痴呆的关联。按不同地区、MED膳食模式评分方法、膳食调查方法、研究样本量、随访时间对MED研究进行亚组分析,结果与合并结果存在不一致情况,且部分亚组异质性降低。结论依从MED、DASH、MIND模式与较低的认知障碍类疾病风险有关。其中,MED、DASH与轻度认知障碍风险降低有关,与痴呆风险无显著关联。