右心室-肺动脉耦合对肺动脉高压患者生存预后的价值研究

目的比较根据右心导管及心脏磁共振检查得到的右心室-肺动脉耦合(Ees/Ea)对肺动脉高压患者生存预后的预测价值。方法回顾性收集2015年1-12月武汉亚洲心脏病医院50例确诊为肺动脉高压患者的临床资料,包括血流动力学指标、心脏磁共振检查指标,应用压力法和容积法分别计算基线水平Ees/Ea。结合患者2年生存预后情况,分析基线临床数据与肺动脉高压患者生存预后的关系,并比较基线水平Ees/Ea对肺动脉高压患者生存预后的预测价值。结果容积法计算的Ees/Ea与肺动脉高压患者预后显著相关(OR 0.082,95%CI 0.009～0.814,P=0.032)。容积法Ees/Ea>0.67的肺动脉高压患者两年生存率显著高于容积法Ees/Ea≤0.67的肺动脉高压患者(86.7%对50%,P=0.003)。结论容积法计算的Ees/Ea能为预测肺动脉高压患者两年生存预后提供重要信息。基线水平容积法Ees/Ea≤0.67的肺动脉高压患者更易发生不良预后,值得临床关注。