胃癌变患者c-myc mRNA与幽门螺杆菌感染及细胞程序性死亡的关系

目的 探讨不同胃病变患者的发生发展直至恶变过程中c-myc mRNA的表达与幽门螺杆菌（Hp）感染的相关性及其与胃组织细胞程序性死亡的关系.方法 通过实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应（FQ-PCR）检测72例慢性浅表性胃炎（CSG）、55例慢性萎缩性胃炎（CAG）、52例肠化生（IM）、46例不典型增生（AH）、65例胃癌（GC）组织（分别为CSG、CAG、IM、AM、AH、GC组）中c-myc mRNA的表达；快速尿素酶法、Warthin-Starry银染法和甲苯胺蓝染色联合检测胃黏膜Hp感染；原位末端标记法（TUNEL）检测胃黏膜细胞程序性死亡指数（AI）.结果 CSG、CAG、IM、AM、AH、GC组胃黏膜组织中c-myc mRNA的阳性率分别为21.5％ （7/31）、31.0％（8/27）、41.0％（10/26）、59.1％ （14/24）、69.1（23/33）,c-myc mRNA相对表达水平分别为0.089±0.002、0.0113±0.014、0.168 ±0.028、0.226±0.040、0.367±0.037,IM、AH、GC组c-myc mRNA表达量均高于CSG、CAG组（P＜0.01）,AH组高于IM组（P＜0.01）,GC组高于IM、AH组（P＜0.01）.c-myc mRNA表达量与胃黏膜细胞AI呈负相关（L=-0.700,P＜0.05）；IM、AH、GC组Hp阳性患者胃黏膜细胞中c-myc mRNA的表达均高于Hp阴性患者（P＜0.05或0.01）.结论 胃黏膜癌变过程中,Hp感染能上调胃黏膜细胞中c-myc mRNA的表达,而抑制异形细胞程序性死亡而发挥致癌作用.