实时剪切波弹性成像及超声造影定量参数与乳腺结节微波消融后疗效的关系

目的 探究实时剪切波弹性成像(SWE)及超声造影(CEUS)定量参数与乳腺结节微波消融后疗效的关系。方法 回顾性选取2019年1月至2022年5月在武汉科技大学附属汉阳医院行微波消融治疗的68例乳腺结节患者为研究对象,所有患者均行SWE及超声造影检查,探究二者对良恶性结节的诊断价值。比较消融前后影像学参数变化情况,根据治疗效果将患者分为观察组(结节体积缩小≥50%,n=53)和对照组(结节体积缩小<50%,n=15)。比较两组临床资料及超声影响特征,采用多因素Logistic回归分析方法分析影响乳腺结节微波消融效果的相关因素。结果 恶性组Emax、Emean、Esd、Eratio、PI值均显著高于良性组,TTP值显著低于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。消融后,患者乳腺结节Emax、Emean、Esd、Eratio、TTP值显著高于消融前,PI值显著低于消融前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组乳腺结节消融后Emax、Emean、Esd、Eratio、TTP值均显著高于对照组,钙化占比、PI显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组年龄、体重指数、病理类型、结节直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,钙化情况、Emax、Emean、Esd、Eratio、TTP,PI值是乳腺结节患者微波消融疗效的影响因素,其中钙化占比、PI值是影响微波消融疗效的危险因素(P<0.05)。结论 SWE及超声造影可用于乳腺结节微波消融术前诊断及术后疗效评价,其定量参数Emax、Emean、Esd、Eratio、TTP、PI值与消融效果具有显著相关性,可作为消融疗效、术后复发及残余病灶检测的辅助参考指标。