胶质瘤的细胞来源研究进展

胶质瘤是原发性神经肿瘤中最常见和最具浸润性的一种,全球发病率约为每年7/10万。即使通过积极治疗,胶质瘤也极易复发,且预后较差,患者中位生存期通常只有15~19个月,5年存活率仅5%,全球每年约18~60万中青年人因罹患胶质瘤而死亡,给社会和家庭造成了巨大的精神痛苦和经济负担。根据细胞类型的不同,胶质瘤分为星形细胞瘤、室管膜瘤、少突胶质瘤、神经元-星形细胞瘤和髓母细胞瘤。尽管胶质瘤作为当今肿瘤研究的热点之一,基础和临床研究均有较大突破,但是胶质瘤的诱变外因、细胞来源及肿瘤发生发展的机制并未得到很好的阐明,影响了最佳治疗策略的制定。特别是细胞来源问题,作为导致胶质瘤异质性的关键因素之一。

胶质瘤干细胞微环境及其治疗靶点的研究进展

恶性胶质瘤是最常见和最具破坏性的原发性脑肿瘤,患者的中位总生存率仅15~19月。已有研究证实,胶质瘤干细胞(glioma stem cells,GSCs)是存在于恶性胶质瘤中的一类具有较强自我更新、无限增殖能力和多向分化潜能的与神经干细胞类似的细胞群,并可能在肿瘤抗常规治疗和复发中起到关键性作用。由细胞间质及其中的体液成分构成的GSCs生存微环境,参与调控GSCs的增殖、分化、凋亡、耐药等机制,对维持干细胞的特性及肿瘤的破坏性意义重大。近年来相关微环境研究进展较大,使得胶质瘤的生长、浸润、迁移机制得到了更完善的解释,这也为恶性胶质瘤的治疗提供了新思路。本文将着重从GSCs的血管微环境、缺氧微环境、免疫微环境及其治疗靶点等方面进行综述。

首发单相与双相抑郁障碍患者局部脑区静息态功能磁共振低频振幅对比观察

目的观察以抑郁症状为首发症状的单相抑郁障碍(UD)与双相抑郁障碍(BD)患者局部脑区静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)中低频振幅(ALFF)的差异。方法选取25例UD患者(UD组)、20例处于抑郁发作的BD患者(BD组)及25例健康对照者(健康对照组),对所有受试者进行rs-fMRI扫描,计算全脑ALFF值,分析不同脑区ALFF差异。结果三组间ALFF值有统计学差异的脑区为右额中回、左额上回、左梭状回、左脑岛、右豆状壳核、左小脑、左海马;与健康对照组比较,UD组在左额中回、右颞上回及左颞中回的ALFF值升高,BD组在右额中回、右额上回、左额中回、左小脑、左海马、左脑岛及右豆状壳核的ALFF值升高;与UD组比较,BD组在左额上回、左后扣带回、左楔前叶、左额中回及左海马的ALFF值升高(P均<0.01)。结论UD与BD患者ALFF值在左额上回、左后扣带回、左楔前叶、左额中回及左海马有差异,这些脑区的活动改变有助于早期鉴别UD、BD患者。

诱导多能干细胞在神经系统肿瘤治疗中的研究进展

中枢神经系统肿瘤是最常见的中枢神经系统疾患之一,致残、致死率很高。在过去的几十年里,神经系统肿瘤的临床治疗一直困扰着人们,但诱导多能干细胞的成功建立及其生物学功能的最新进展,为再生医学领域开发神经系统肿瘤新的治疗方法注入了动力。诱导多能干细胞作为一种替代受损中枢神经系统细胞、促进功能恢复的理想治疗干预手段,为神经系统肿瘤的治疗提供了新的思路。本文综述了诱导多能干细胞在神经系统肿瘤治疗方面的最新研究进展。

肿瘤免疫循环调节研究进展

随着肿瘤研究的进展,在手术治疗、放射治疗、化学治疗等传统治疗方法的基础上,免疫治疗逐渐开始发挥重要作用。肿瘤免疫循环概念的提出对肿瘤免疫治疗研究具有非常大的帮助。研究证明,在肿瘤患者体内,肿瘤免疫循环的一个或多个步骤存在缺陷,效果明确的抗PD-1/PD-L1等免疫检查点抑制剂主要对肿瘤免疫循环的最终环节起作用,即恢复抗肿瘤T细胞功能,除此之外,肿瘤免疫循环的其他关键环节亦存在缺陷。肿瘤免疫循环的每一步都需要促进因子及抑制因子的调节,因此,针对多步骤影响因子的联合治疗将使肿瘤免疫治疗前景越发光明。

放射治疗致心血管疾病的研究进展

近年来,随着恶性肿瘤综合治疗技术的不断进步,恶性肿瘤患者的生存期不断延长,放射治疗导致的远期不良心血管事件正逐渐成为影响恶性肿瘤患者预后和生存质量的重要因素。现综述放射治疗致心血管疾病的最新研究进展。

武汉市人感染H7N9禽流感流行病特征及外环境H7亚型禽流感病毒监测分析

目的分析2017年武汉市人感染H7N9禽流感流行病学特征,结合外环境中H7亚型禽流感病毒分布,为防控决策提供实证依据。方法对11例人感染H7N9禽流感患者禽类接触史调查并进行溯源分析;采集的外环境标本用实时荧光定量PCR进行标本检测。结果 11例病例均有活禽市场暴露史或活禽接触史;病例集中在1、2月份,占全部病例的90.91%(10/11);50岁以上中老年人感染发病占63.64%(7/11);病例均有多个医疗机构转诊救治史,发病-就诊间隔时间平均为4d,发病-死亡间隔时间平均为9d,死亡病例占54.55%(6/11);共采集外环境标本1 794份,检出H7亚型禽流感核酸阳性107份(阳性率6.00%)。结论冬春季是人感染H7N9的高发季节,活禽市场暴露或接触活禽是感染高危因素,早发现、早检测、早诊治能降低死亡风险;对活禽市场关闭或休市,落实活禽市场外环境清洁消毒、开展外环境H7亚型禽流感病毒核酸检测、开展健康教育宣传等综合措施是预防控制人感染H7N9禽流感的有效措施。

肿瘤新抗原在肿瘤精准免疫治疗中的应用

体细胞突变形成的肿瘤新抗原被MHC分子提呈后可激活免疫系统，产生特异性的抗肿瘤效应。靶向肿瘤新抗原制备的治疗性疫苗和特异性T细胞可实现肿瘤的精准免疫治疗。随着新抗原预测技术的不断发展，个性化肿瘤免疫治疗方案将会广泛推广。本文综述了肿瘤新抗原的预测方法、临床应用研究现状，以及存在的问题。