SPECT-CT导引^(125)Ⅰ粒子植入治疗RAIR-DTC的疗效及对肿瘤血管、血清Ctn、Tg、TGAb的影响

目的探讨单光子发射型计算机断层成像SPECT-CT导引^(125)Ⅰ粒子植入治疗碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)的疗效及对肿瘤血管、血清降钙素(Ctn)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的影响。方法选取2018年1月至2020年12月我院98例RAIR-DTC患者的临床资料,开展回顾性研究,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用常规放化疗治疗,观察组采用SPECT-CT导引^(125)Ⅰ粒子植入治疗讲比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、Ctn、 Tg、 TgAb]、肿瘤血管指标[低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管性假血友病因子(vWF)]、疼痛程度(VAS)、微小RNA(miR)-335、miR-130 b、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)变化情况。结果观察组缓解率、疾病控制率(57.14%、95.9 2%)均高于对照组(14.29%、65.31%,P<0.05);观察组治疗后3个月、6个月血清CEA、Ctn、 Tg、TgAb水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月、6个月血清HIF-1α、Ang-2、VEGF、vWF水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月、6个月VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月、6个月血清miR-335、MDC均低于对照组,血清miR-130b水平均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.08%)低于对照组(20.41%,P<0.05)。结论采用SPECT-CT导引125Ⅰ粒子植入治疗RAIR-DTC,能进一步降低患者肿瘤血管指标水平,下调血清Ctn、Tg、 TGAb水平,疗效显著,安全性高。