三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值对非酒精性脂肪性肝病严重程度的预测价值

目的探讨三酰甘油(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值(TG/HDL-C)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)严重程度的预测价值。方法选取2021年6月至2022年12月在武汉科技大学附属孝感医院健康管理部进行健康体检且诊断为NAFLD患者526例,根据腹部超声检查结果,分为轻度366例、中度129例、重度31例,比较3组间一般资料、生化指标、TG/HDL-C的差异及其相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价TG/HDL-C对NAFLD严重程度的预测价值。结果(1)3组间体重、体重指数(BMI)、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压、TG、HDL-C、TG/HDL-C、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、脂肪百分比、内脏脂肪面积比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,与轻度NAFLD组比较,中度与重度NAFLD组体重、BMI、腰围、腰臀比、TG、TG/HDL-C、ALT、AST、脂肪百分比、内脏脂肪面积均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与中度NAFLD组比较,重度NAFLD组BMI、TG、TG/HDL-C、ALT、AST、UA升高,HDL-C降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)TG/HDL-C与腰围、臀围、腰臀比、BMI、舒张压、TC、FPG、UA、ALT、AST、内脏脂肪面积、TG呈正相关;与HDL-C呈负相关。(3)ROC曲线显示,TG/HDL-C诊断中重度NAFLD的截点值为1.76,灵敏度和特异度分别为0.494、0.787。结论TG/HDL-C与NAFLD严重程度密切相关,TG/HDL-C可用于临床上NAFLD的严重程度的预测。

健康体检人群UCP2及FTO基因多态性与内脏脂肪面积的关联性

目的探讨健康体检人群解偶联蛋白2(UCP2)及肥胖相关(FTO)基因多态性与内脏脂肪面积的关联性。方法本研究为回顾性队列研究, 连续收集2020年1月至2021年12月在武汉科技大学附属孝感医院健康管理部进行体检且腹部肚脐断面CT影像中的内脏脂肪面积≥100 cm2的120例健康体检人群为超标组, 以及同期在院体检且内脏脂肪面积<100 cm2的120例健康体检人群为正常组。收集两组年龄、性别、身高、体重、体重指数、内脏脂肪面积等基本资料, 同时进行基因型测定, 采用logistic回归分析UCP2及FTO基因多态性与内脏脂肪面积的关联性。结果超标组体重、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于正常组[(78.74±5.35)比(65.83±4.22)kg、(27.89±3.24)比(23.43±2.91)kg/m2、(3.21±1.51)比(2.32±1.47)mmol/L、(5.29±1.34)比(4.86±1.16)mmol/L、(2.73±0.89)比(2.51±0.82)mmol/L], 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于正常组[(1.02±0.31)比(1.23±0.43)mmol/L](均P<0.05);两组年龄、性别、身高、空腹血糖、糖化血红蛋白差异均无统计学意义(均P>0.05)。超标组UCP2-866A/G基因位点中的AG/GG等位基因、FTO rs9939609基因位点中的TA、AA、A等位基因的表达比例均显著高于正常组(82.50%比69.17%、38.33%比19.17%、7.50%比4.17%、23.75%比15.00%)(均P<0.05)。UCP2基因(OR=2.303, 95%CI:1.456~3.642)及FTO基因(OR=2.782, 95%CI:1.149~6.733)表达均与内脏脂肪面积升高呈正相关(均P<0.05)。结论健康体检人群UCP2-866A/G或FTO rs9939609基因位点呈现多态性表达时, 内脏脂肪面积升高的风险会显著增加。