Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效

目的评价Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效。方法回顾性分析本院收治的85例(94眼)难治性青光眼患者的临床资料,所有患者均行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,治疗后对患者进行1年的随访,对临床疗效进行评价。结果患者治疗后的视力水平、眼压水平及角膜内皮细胞计数分别为1.58±0.22、(12.7±2.5)mmHg、(1 889.2±114.5)个/mm^2,各项指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。本组患者术后1年治疗成功率为95.3%。结论 Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效可靠,能够有效改善患者的视力及眼压水平。

白内障超声乳化吸除术与摘除术患者术后眼内感染及细胞因子IGF-1与bFGF和相关白细胞介素的变化研究

目的探讨白内障超声乳化吸除术与摘除术患者术后眼内感染情况,分析患者细胞因子类胰岛素一号增长因子(IGF-1)、碱性纤维母细胞生长因子(bFGF)及相关白细胞介素的变化情况。方法选取2010年12月-2016年10月医院收治的白内障超声乳化吸除术与摘除术患者12 676例为研究对象,对患者术后眼内感染情况、影响因素等进行分析,观察比较患者感染前后的细胞因子IGF-1、bFGF及相关白细胞介素指标。结果 12 676例白内障手术患者中有61例患者发生术后眼内感染,感染率为0.48%;61例感染患者共检出43株病原菌,其中革兰阳性菌26株占60.47%、革兰阴性菌7株占16.28%及真菌10株占23.26%;多因素Logistic分析结果显示,年龄≥65岁、透明角膜手术切口、手术时间≥10min、存在玻璃体溢出、合并糖尿病为白内障手术患者术后眼内感染的影响因素(P<0.05);感染前患者细胞因子IGF-1、bFGF指标水平高于感染后;感染前患者的血清炎症因子指标表达水平均低于感染后的检测水平(P<0.05)。结论患者术后眼内感染病原菌以革兰阳性菌为主,针对临床影响因素给予早期积极地预防干预,并对相关炎症指标进行观测以指导临床的感染预防。

眼压波动对人工晶体植入术患者眼底黄斑及视盘血流密度的影响分析

目的检测眼压变化对白内障手术视盘、黄斑的灌注密度、血管密度的影响。方法选取2016年1月至2019年1月进行白内障超声乳化吸除结合人工晶状体植入患者100例(100眼),依据患者不同水平将患者分成4组,其中眼压<21 mmHg 38例、21~30 mmHg 15例、31~40 mmHg 19例、>40 mmHg 28例,观察患者手术前、术后即刻,术后1 h、8 h、24 h患者眼压、黄斑与视盘血管密度、灌注密度情况。结果术后即刻、术后1 h患者黄斑、视盘灌注密度较术前降低;眼压>40 mmHg组患者术后8 h黄斑与视盘血管密度较术前降低,>40 mmHg组患者术后24 h黄斑与视盘血管密度、视盘灌注密度较术前降低;31~40 mmHg、>40 mmHg组患者术后24 h黄斑灌注密度较术前降低。结论白内障手术患者术中灌注压会造成视盘与黄斑灌注密度、血管密度下降,在术后60 min其血管密度可恢复至正常水平,同时患者术后眼底血流密度会受到眼压波动的影响。