SEPS联合HSL对大隐静脉曲张性溃疡患者VCSS评分及远期疗效的影响

目的探讨腔镜深筋膜下交通支离断术(SEPS)联合传统大隐静脉高位结扎剥脱术(HSL)对大隐静脉曲张性溃疡患者静脉临床严重程度评分(VCSS)评分及远期疗效的影响。方法回顾性选取2016年1月至2020年1月武汉科技大学附属武昌医院收治的大隐静脉曲张性溃疡患者94例作为研究对象,依据治疗方法分为观察组47例与对照组47例。观察组患者采用SEPS联合HSL治疗,对照组患者单纯采用HSL治疗。所有患者均为完成12个月随访。比较两组手术指标(包括术中出血量、手术时间、下床活动时间和住院时间)变化和术后并发症情况;术前、术后6个月和术后12个月VCSS评分变化;及术后12个月复发情况。结果观察组患者术中出血量为(26.84±6.51)m L,少于对照组[(57.39±9.83)m L],手术时间为(78.83±13.24)min,长于对照组[(54.23±10.92)min],下床活动时间和住院时间(20.74±3.24)、(6.52±1.48)h,短于对照组[(28.93±2.65)、(9.95±1.79)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(8.51%)低于对照组27.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月和术后12个月VCSS评分低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月和术后12个月VCSS评分为(3.03±0.56)、(1.89±0.45)分,低于对照组[(4.51±0.87)、(3.26±0.71)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12个月复发率(2.13%)低于对照组(17.02%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论SEPS联合HSL治疗对大隐静脉曲张性溃疡患者远期疗效良好,术中出血量少,可加快患者快速康复,缩短住院时间,降低术后并发症,减轻患者病情,且复发率低,值得临床推广应用。