亲环蛋白A在肝细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨亲环蛋白A(Cy PA)在肝细胞癌(HCC)及血清中的表达及临床意义。方法收集80例术后经病理证实为HCC的肝癌组织、对应癌旁组织及血清标本,另选取同期健康体检者血清标本80例做为对照。采用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)、Western blot和免疫组织化学法检测肝癌组织及癌旁组织中Cy PA的表达水平;ELISA检测HCC和健康对照者血清中Cy PA的含量;分析肝癌组织和患者血清中Cy PA含量与临床病理特征的关系;受试者工作曲线(ROC)分析比较血清AFP和Cy PA单独或联合对肝癌的诊断价值。结果肝癌组织中Cy PA mRNA和蛋白的相对表达水平为(5.66±1.77)和(3.20±1.08),高于癌旁组织的(1.13±0.27)和(0.74±0.22)(P <0.05);肝癌组织Cy PA阳性率为77.5%(60/80),高于癌旁组织Cy PA阳性率28.75%(23/80)(P <0.05);HCC患者血清中Cy PA含量为(79.75±17.09)ng/ml,高于健康对照(16.0±63.46)ng/ml(P <0.05)。相关性分析结果显示,不同年龄、性别、肿瘤大小和AFP含量的患者的Cy PA阳性率,差异无统计学意义(P>0.05),不同血管浸润、肿瘤包膜是否完整、不同TNM分期及不同Edmondson分级的Cy PA阳性率,差异有统计学意义(P <0.05);不同年龄、性别、肿瘤大小的患者的血清中Cy PA含量,差异无统计学意义(P>0.05);不同血管浸润、肿瘤包膜是否完整、不同TNM分期、不同AFP含量及不同Edmondson分级的患者的血清中Cy PA含量,差异有统计学意义(P <0.05);ROC曲线显示AFP单独诊断的敏感性为82.1%,特异性为79.3%,曲线下面积为0.813(95%CI:0.695,0.931);Cy PA单独诊断的敏感性为92.6%,特异性为70.3%,曲线下面积为0.798(95%CI:0.654,0.943);而AFP和Cy PA两者联合诊断的敏感性为80.9%,特异性为90.7%,曲线下面积为0.909(95%CI:0.833,0.984)。结论 Cy PA在HCC组织和血清中高表达,且与临床病理特征相关,可能作为HCC诊断潜在的肿瘤标志物。