人工智能辅助结肠镜检查对息肉检出率影响的Meta分析

目的 定量分析人工智能(AI)辅助结肠镜检查对息肉检出率的影响。方法 检索自建库至2021年5月Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据(Wanfang Data)和维普网(VIP)中关于AI辅助结肠镜检查的研究,并对文章进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 纳入8篇文献,共6 217例患者(3 095/3 122)。与没有AI辅助的结肠镜检查相比,AI辅助结肠镜检查增加了腺瘤检出率(ADR)(R^R=1.43,95%CI:1.33~1.55,P=0.000),提高了息肉检出率(PDR)(R^R=1.40,95%CI:1.30~1.51,P=0.000)。左半结肠、右半结肠、<10 mm和无蒂的ADR和PDR明显增加(P <0.01);AI辅助结肠镜与常规结肠镜检查退镜观察时间无明显差异。结论 AI辅助肠镜检查可以增加腺瘤和息肉的检出率,与腺瘤及息肉的位置、大小及形态学相关,与退镜时间无关。

结肠镜二次进镜法对结直肠息肉检出率的影响

[目的]总结结肠镜二次进镜法的操作方法,探讨其安全性、时间效益及对结直肠息肉检出率的影响。[方法]选取行无痛肠镜检查的846例患者,采用随机数字表法,分为二次进镜法组和常规组,每组423例,比较2组患者检查过程中血压、心率、呼吸及血氧饱和度的差异、操作时间(进镜时间、退镜时间)及在二次进镜法组中发现息肉数目及特征(数目、位置、部位、大小、形态、病理类型)。运用Logistic回归分析,分析结直肠息肉漏诊的独立影响因素。[结果]二次进镜法组和常规组患者在检查过程中血压、心率、呼吸及血氧饱和度比较均差异无统计学意义(P>0.05);二次进镜法的第2次进镜及退镜时间与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05);二次进镜法对多发性息肉、小息肉、升结肠息肉、横结肠息肉、乙状结肠息肉和无蒂息肉有更高的检出率(P<0.05),结直肠息肉病理类型与漏诊无关(P>0.05);多因素分析结果显示多发息肉、小息肉、升结肠息肉、横结肠息肉、乙状结肠息肉及无蒂息肉均是息肉漏诊的独立危险因素(P<0.05)。[结论]二次进镜法安全、可有效的提高息肉的检出率,结直肠息肉的发生形式、大小、部位以及形态与结肠镜检查漏诊密切相关。