甲状腺癌颈部转移性淋巴结的超声诊断分析

目的探讨超声检查对甲状腺癌颈部转移性淋巴结的诊断价值。方法选取2013年10月至2016年10月间武汉市汉阳医院收治的64例行甲状腺癌手术的患者,采用术前超声检查及手术病理证实,观察淋巴结的分布区域、数目、形态、边界、纵横比、内部回声、内部有无钙化及内部血流情况等。结果超声探及颈部可疑淋巴结共310枚,其中158枚经病理诊断为甲状腺癌颈部转移性淋巴结,152枚为颈部非转移性淋巴结,超声诊断颈部淋巴结转移符合率为51.0%(158/310)。158枚病理诊断颈部转移性淋巴结中超声显示淋巴结内部髓质消失或偏心发生率为83.5%(132/158),淋巴结内部出现微小钙化发生率为45.6%(72/158),淋巴结纵横比>0.55发生率为60.1%(95/158)。152枚病理诊断颈部非转移性淋巴结中超声显示淋巴结内部髓质消失或偏心发生率为13.2%(20/152),淋巴结内部出现微小钙化发生率为13.2%(20/152),淋巴结纵横比>0.55发生率为23.0%(35/152)。上述三个超声特征分布在转移性和非转移性淋巴结组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。转移性淋巴结中形态不规则发生率为26.6%(42/158),非转移性淋巴结中形态不规则发生率为19.1%(29/152),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检查对于甲状腺癌转移性颈部淋巴结具有重要诊断价值。

双胎妊娠出生体重的超声预测效果研究

目的:采用声检测获得双胎妊娠胎儿多项生物学指标预测胎儿体重,并与常规预测新生儿体重方法比较,评估超声预测双胎妊娠出生体重的效果。方法:选取2013年6月~2016年6月于我院分娩的双胎妊娠孕妇94例,采用随机数表法分为超声预测组和常规预测组,超声预测组应用超声检测胎儿的头围、股骨长度、腹围等指标,并使用Hadlock公式计算分别测量双胎中较大、较小胎儿的体重,常规预测组收集孕妇的宫高、腹围、先露高低、胎盘大大位置等综合信息,使用基础公式分别计算双胎中较大、较小胎儿体重,并将两组预测的结果与实际新生儿体重比较,分析超声预测双胎妊娠出生体重的准确性。结果:超声预测组预测较大胎儿体重为3150±458g,较大新生儿出生平均体重为3210±385g,两组差异不有统计学意义;常规预测组预测较大胎儿体重为3650±112g,较大新生儿出生平均体重为3220±342g,两组差异具有统计学意义;超声预测组预测较小胎儿体重为2350±233g,较小新生儿出生平均体重为2430±256g,两组差异不具有统计学意义;常规预测组预测较小胎儿体重为1970±183g,较小新生儿出生平均体重为2280±267g,两组差异具有统计学意义;超声预测组较大胎儿预测体重符合率为80.9%,常规预测组较大胎儿预测体重符合率为51.1%,差异具有统计学意义;超声预测组较小胎儿预测体重符合率为74.5%,常规预测组较小胎儿预测体重符合率为55.3%,差异具有统计学意义。结论:超声预测在双胎妊娠出生体重的预测中准确率较常规预测方法更高,值得临床推广。

甲状腺结节患者的临床病理性质与超声结果分析

目的探讨甲状腺结节患者病理性质的超声相关影响因素及对良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年1月至2017年1月间武汉科技大学附属武汉市汉阳医院收治的80例甲状腺结节患者,均行超声检查及弹性成像检查,比较超声各相关影响因素在甲状腺结节病理性质上的鉴别价值。结果结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的超声弹性成像评分均为2分,甲状腺乳头状癌的超声弹性评分为4分。单因素分析显示,结节性质、年龄、回声性质、形态、边界、弹性评分、纵横比及有无微钙化,与甲状腺结节病理性质相关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,弹性评分≥3级、形态不规则、年龄≥45岁、有微钙化及结节性质为实性,为甲状腺结节病理性质为恶性的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。弹性评分的OR值最高。结论弹性评分≥3级、形态不规则、年龄≥45岁、有微钙化和结节性质为实性,是甲状腺结节病理性质为恶性的危险因素。