扶他林乳胶剂在手足显微外科手足部术后的临床应用

目的:探讨扶他林乳胶剂在手足显微外科手足部术后的临床疗效。方法:2007年7月～2010年6月我科应用扶他林乳胶剂治疗手足部术后肿痛患者931例,比较第一组(扶他林乳胶剂组)和另一组(对照组)临床疗效。结果:两组均在术后半年左右进行随访。第一组术后肿痛康复时间2～4周内,效果显著817例,约占87.77%;但在另一组中,术后肿痛康复时间6～8周,术后肿痛未见明显缓解患者517例,约占55.5.%。两组手足部患者术后肿痛恢复程度及术后肿痛康复时间比较,差异有统计学意义(χ2=4.09,P<0.05)。结论:应用扶他林乳胶剂能明显减轻手足部肿痛,缩短术后肿痛康复时间,促进手足部功能早期康复。

NLR与CPR对糖尿病足溃疡截肢患者预后的评估能力

目的探索中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和C反应蛋白(CRP)对于糖尿病足溃疡(DFU)截肢术后患者不良预后的预测价值。方法回顾性选取2015年3月到2017年3月于武汉科技大学附属汉阳医院就诊的80例糖尿病足溃疡截肢患者的临床资料,包括基线资料、DFU病程、空腹血糖、24 h尿蛋白,NLR及CRP水平。并对所有患者进行为期1年的随访,在随访期间发生病情恶化的患者定义为不良预后组,病情无恶化者定义为预后良好组,绘制Kaplan-Meier生存曲线观察一年预后不良率;选取影响DFU截肢术后患者预后的因素进行COX回归分析,单因素分析初步筛选导致不良预后的因素,再通过多因素分析进一步筛选导致不良预后的独立影响因素;运用ROC曲线分析具有统计学意义的因素,计算曲线下面积,以评价其对DFU截肢术后患者风险的预测能力。结果生存曲线提示一年不良预后率为29. 33%;单因素COX分析显示患者家族史、空腹血糖值、NLR及CRP水平能影响DFU截肢术患者的预后,差异均具有统计学意义(P <0. 05);多因素COX分析结果显示NLR对DFU截肢术后患者的预后有显著影响(RR=1. 968,95%置信区间1. 841～2. 104,P=0. 003),CRP对DFU截肢术后患者的预后亦有显著影响(RR=0. 856,95%置信区间0. 826～0. 887,P=0. 015); ROC曲线下NLR和CRP联合诊断的曲线下面积为0. 819,高于NLR及CRP水平,其敏感度和特异度分别为100%,54. 7%。结论 NLR和CRP联合诊断对DFU截肢术后患者不良预后有较好地预测能力,有望作为DFU截肢术后患者的常规检查指标之一。

胸腰椎骨折的X线片、CT及重建技术的诊断价值分析

目的探讨X线、CT、重建技术几种检查方式在胸腰椎骨折临床诊断中的应用价值。方法以2015年6月至2016年5月该院收治的80例胸腰椎骨折患者作为研究对象,均给予X线、CT、重建技术检查,回顾性分析患者诊断结果。结果X线、CT、CT结合重建检查诊断胸腰椎骨折准确率分别为86.25%、96.25%、100.00%,CT结合重建诊断准确率最高,但3种方法诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 X线片、CT、重建技术应用于胸腰椎骨折临床诊断中均可取得良好效果,CT、重建技术诊断准确率相对更优,3种诊断方式联合使用能够取得更加理想的诊断效果。

常见带蒂皮瓣修复开放性手外伤892例的临床应用

目的探讨常见带蒂皮瓣修复开放性手外伤892例的临床应用效果。方法 2004年6月至2010年5月,采用推进、鱼际、邻指、交臂和髂腹股沟等常见带蒂皮瓣修复开放性手外伤。结果常见带蒂皮瓣修复术后治愈率高达99.78%。其中推进、鱼际、邻指和交臂皮瓣术后全部成活。仅2例髂腹股沟皮瓣修复发生术后部分缺血性坏死并发症,约占0.22%。结论常见带蒂皮瓣术后治愈率高,保留患指长度,降低了伤残等级;具有一定的临床实用参考价值;部分县、厂矿和乡镇基层医疗单位可广泛推广应用。

常见带蒂皮瓣修复开放性手外伤892例的临床应用

目的探讨常见带蒂皮瓣修复开放性手外伤892例的临床应用效果。方法 2004年6月～2010年5月,采用推进、鱼际、邻指、交臂和髂腹股沟等常见带蒂皮瓣修复开放性手外伤。结果常见带蒂皮瓣修复术后治愈率高达99.78%。其中推进、鱼际、邻指和交臂皮瓣术后全部成活。仅2例髂腹股沟皮瓣修复发生术后部分缺血性坏死并发症,约占0.22%。结论常见带蒂皮瓣术后治愈率高,保留患指长度,降低了伤残等级;具有一定的临床实用参考价值;部分县、厂矿和乡镇基层医疗单位可广泛推广应用。

手外伤带蒂髂腹股沟皮瓣术后缺血坏死的主要因素

目的：探讨手外伤带蒂髂腹股沟皮辫术后部分缺血坏死的几大主要因素及注意事项。方法：2004年6月至2010年5月，采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手外伤病人339例，男性226例，女性113例。I期清创后进行皮瓣修复治疗153例，约占45％；Ⅱ期皮辩修复治疗186例，约占55％。结果：带蒂髂腹股沟皮辩修复手外伤病人339例，术后皮辩成活率约占99．41％；仅2例出现术后部分缺血性坏死并发症，坏死率约占0．59％。经慎重时症处理后，术后皮瓣全部成活。结论：总结手外伤带蒂髂腹股沟皮瓣术后并发部分缺血性坏死的诊治经验，严格把握引起皮辩术后缺血性坏死并发症的几大主要因素及注意事项，减少及杜绝皮瓣术后缺血性坏死并发症的发生。

常见带蒂皮瓣修复开放性手外伤892例临床应用

目的 探讨常见带蒂皮瓣修复开放性手外伤的临床应用效果.方法 2004年6月至2010年5月,采用推进、鱼际、邻指、交臂和髂腹股沟等常见带蒂皮瓣修复开放性手外伤患者892例.结果 常见带蒂皮瓣修复术后成活率高达99.78%.其中推进、鱼际、邻指和交臂皮瓣术后全部成活.仅2例髂腹股沟皮瓣修复发生术后部分缺血性坏死并发症,约占0.22%.结论 常见带蒂皮瓣术后治愈率高,保留患指长度,降低伤残等级;具有一定实用价值,厂矿和乡镇基层医疗单位可广泛推广.