组织细胞坏死性淋巴结炎临床病理特征分析

目的:探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现、病理学特点。方法:结合文献报道,回顾性分析2009年1月～2010年1月本院10例组织细胞坏死性淋巴结炎住院患者的临床资料。结果:10例患者多伴有发热、白细胞减少、浅表淋巴结肿大、血沉及乳酸脱氢酶升高,对抗生素及抗结核治疗无效;淋巴结活检:病理学发现以凝固性坏死和组织细胞反应性增生为主,而中性粒细胞浸润少见,免疫组织化学染色示病变区域组织细胞CD68(+),T淋巴细胞CD45RO(+),B淋巴细胞CD20(+),均应用肾上腺皮质激素治疗,疗效显著。结论:综合分析临床表现、病理学及免疫组织化学,并加强随访,才能降低其误诊率。

糖尿病患者合并败血症的临床病原学特点分析

目的研究糖尿病患者合并感染的临床病原学特点。方法对36例糖尿病合并败血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 36例患者有28例发热、8例咳嗽及咳痰,36例白细胞及中性粒细胞升高。G-菌感染28例,其中肺炎克雷伯菌16例,大肠埃希菌l2例。G+菌(金黄色葡萄球菌)5例,真菌(白色念珠菌)3例,感染途径分别为呼吸道(25例)、泌尿道(11例)。经过处理,36例患者的体温在5～7d恢复正常,咳嗽、咳痰在7d好转,均获得满意的治疗效果。结论糖尿病合并败血症以G-菌多见,以肺炎克雷伯菌及大肠埃希茵多见。早期诊断,尽早行血培养,开展病原菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物和控制感染,控制血糖,十分重要。

全程整体护理管理模式在创伤患者中的应用

结合我院既往对重型创伤患者的护理经验提炼总结与现阶段运行成效,提出以创伤患者为中心的融合院前规范化急救、院内整体优质护理、院后延续化服务为一体的"全程整体护理管理模式",以期为同行提供参考。

在职护士参与护理学继续教育动机的调查

目的调查在职护士参与护理学继续教育的内在动机。方法采用自制“护理学继续教育调查问卷”对武汉市某三甲医院的204名在职护士进行调查。结果发放问卷204份，收回有效问卷194份，回收有效率为95．10％。194名在职护士6大动机类型中，平均得分由高到低依次为职业发展（7．89±1．428）分、认知兴趣（6．75±3．136）分、利他服务（6．45±1．226）分、社交接触（6．14±2．265）分、社会刺激（5．93±2．587）分、外界期望（4．84±1．063）分。不同年龄、工龄、技术职称、月收入护士认知兴趣维度得分不同，差异均有统计学意义（F分别为17．245，5．368，10．551，23．147；P〈0．05）；不同婚姻状况、年龄、文化程度护士职业发展维度不同，差异均有统计学意义（F分别为12．358，4．386；P〈0．05）；不同婚姻状况、年龄护士社会刺激维度得分不同，差异均有统计学意义（F分别为8．937，7．314；P〈0．05）；不同年龄、工龄、技术职称、月收入护士利他服务维度得分不同，差异均有统计学意义（F分别为12．473，4．861，5．274，6．772；P〈0．05）；不同婚姻状况、年龄、工龄、文化程度、合同年限护士外界期望维度得分不同，差异均有统计学意义（F分别为4．013，9．324，3．357，8．927，5．887；P〈0．05）；不同婚姻状况护士社会接触维度得分不同，差异具有统计学意义（F=5．127，P〈0．05）。结论护士参与继续教育受其内在动机驱动，以职业发展与认知兴趣强度最高、最为普遍，外界期望影响较小。

国内外创伤护理管理的研究现状

随着现代交通运输的迅速发展及我国城市化进程的不断推展，各种创伤的发病率逐年增加，已成为一种社会性疾病，成为导致青壮年死亡的首位原因，给社会和家庭造成严重损失。对创伤患者进行科学护理管理，以确保各项救治护理措施得以及时有效落实是降低致残率和病死率的关键，近年来受到了越来越多的关注与研究。本研究将就国内外创伤护理管理的研究现状作一综述。