局部中晚期非小细胞肺癌同步与序贯放化疗的疗效对比

目的：对比讨论采用同步放化疗及序贯放化疗对局部中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效及生存期的影响。方法：回顾性分析首次确诊后的局部中晚期非小细胞肺癌110例，同步放化疗52例，序贯放化疗58例。同步组于化疗第3周期开始同步放疗，放疗期间共进行化疗2周期，放疗结束后继续行化疗2周期；序贯组于化疗第2周期后开始行放疗，放疗期间不行化疗，待放疗结束后2周开始继续化疗4周期。放疗为适形技术，剂量为50～60Gy；化疗为EP方案。结果：同步放化疗较序贯放化疗的CR率、总有效率、2年生存率均有所提高（P〈0．05）。结论：同步放化疗较序贯放化疗能提高患者的生存率，但其生存质量评分和生存质量下降。

吉西他宾单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察吉他西宾单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应。方法对36例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者采用国产吉西他宾(泽菲)1250mg/m2,静脉注射30min,第1、8天,3～4周重复,2个周期后评价疗效。结果36例均可评价疗效。总有效率(CR+PR)为30.6%(11/36),受益反应63.9%(23/36),中位生存期6.6个月,1年生存率为27.8%,毒副反应以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受。结论吉西他宾单药治疗老年晚NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,延长生存时间,毒性反应轻,患者易于耐受。

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶持续滴注治疗晚期大肠癌的临床观察

目的评价奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)和氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗国人晚期大肠癌的近期疗效和毒性反应。方法35例晚期胃癌,给予FOLFOX改良方案,既L-OHP130mg.m-2静脉滴注4h,LV200mg静脉滴注2h,5-FU500mg于LV滴完后静脉推注,5-FU2.0g持续静脉滴注46h,每3周重复。按WHO标准评价近期疗效和毒性反应。结果可评价疗效者34例,获得PR16例(47.1%),SD15例(44.1%),PD3例(8.8%),总有效(CR+PR)为47.1%。主要毒性反应为恶心、呕吐、骨髓抑制及一过性感觉异常,全组无治疗相关性死亡。结论L-OHP联合LV/5-FU组成的FOLFOX改良方案治疗晚期大肠癌患者有效率较高,不良反应轻,可以耐受。

胸腺五肽加化疗对中晚期肺癌免疫功能及生活质量的影响观察

目的探讨胸腺五肽配合化疗对中晚期肺癌患者免疫功能及生活质量的改善作用。方法选择该院2009年1月—2011年11月收治的58例中晚期肺癌患者,将其随机均分为治疗组与对照组,每组各29例。治疗组患者给予胸腺五肽配合化疗,对照组患者给予单纯化疗。比较治疗组与对照组治疗前后T细胞亚群、NK细胞、C3、C4、IgA、IgG水平的差异,并观察患者治疗前后肝肾功能、体质变化、体力状况等方面的差异。结果治疗组患者治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性显著高于治疗前,而CD8显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且与对照组相比,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后补体C3、C4、IgA、IgG水平与治疗相比,差异无统计学意义(P>0.05),且与对照组相比,亦无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后KPS评分显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且与对照组相比,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后体重与治疗前相比,无统计学意义(P>0.05),且与对照组相比,亦无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺五肽配合化疗治疗中晚期肺癌患者可显著改善患者的生活质量,临床不良反应少,对患者的免疫功能具有良好的保护作用,是理想与安全的免疫调节剂,具有重要的临床应用价值。