四种牛分枝杆菌特异性蛋白融合表达及在牛结核病诊断中的临床应用

以原核表达的MPB70-MPB83-CFP10-ESAT-6融合蛋白作为诊断抗原,建立牛结核病抗体检测间接ELISA(iELISA)。该iELISA与导致常见牛病的非相关抗原无交叉反应。用iELISA检测90份健康牛血清,确定样本阴阳性临界值(S/P)为0.17。与商品化胶体金试剂条(ICG)平行检测150份临床奶牛血清样本,结果与ICG的符合率为93.33%(140/150)。以结核菌素皮内试验(TST)为参考方法,检测了华中地区四个奶牛场的560头中国荷斯坦奶牛和90份进口奶牛结核阴性血清,结果iELISA与TST的总符合率为87.32%(489/560)。对其中22头奶牛进行鼻拭子分菌检验,4头分菌阳性奶牛的血清抗体检测也为阳性,iELISA与细菌培养的总符合率为77.27%(17/22)。以TST为参考方法,iELISA的敏感性和特异性分别为72.37%和89.67%。

妊娠合并急性粟粒型肺结核病30例

目的 探讨妊娠合并急性粟粒型肺结核病的临床特征。方法 回顾分析 30例妊娠合并急性粟粒型肺结核病临床有关资料。结果 30例占同期同龄住院女性的 4 0 % ,好发于妊娠早期、分娩及流产后 ;易合并肺外结核 ,尤其是结核性脑膜炎 (占 2 6 .7% ) ;发病至诊断中位时间 4 5日 ;早产率 35 .7% ,围生儿死亡率 2 1.4 %。结论 妊娠及分娩是已婚妇女易患急性粟粒型肺结核病的重要诱因 ,且易误诊及延误诊断 ,应引起重视。妊娠期确诊后应及时治疗 ,推迟至产后治疗是不正确的。

经纤维支气管镜KTP激光治疗支气管结核的近期疗效观察

目的探讨KTP激光治疗支气管结核的近期疗效。方法支气管结核患者23例,全身常规抗结核治疗同时经纤维支气管镜KTP激光气化、凝固支气管内的干酪样坏死物和结核性肉芽组织,切割粘连皱襞,疏通支气管。KTP激光波长532nm,照射时间1s,间隔时间3～5s,光纤直径0.4或0.6mm,功率5.0～6.0W,治疗2～4次。激光治疗前后检查患者心率和血氧饱和度。结果21例(91.3%)患者支气管内干酪样坏死物和结核性肉芽组织完全清除;2例(8.7%)大部分清除。5例(21.7%)管壁可见散在的小瘢痕。X线胸片显示23例患者肺部结核病灶吸收范围均大于90%,无一例出现病灶增多或播散。10例肺不张均肺复张。KTP激光治疗前后病人的心率和血氧饱和度无明显差异。结论KTP激光治疗支气管结核效果较好,对正常组织损伤小,创面恢复快,并发症少,值得推广。

儿童结核性淋巴结支气管瘘23例临床分析

目的探讨儿童结核性淋巴结支气管瘘的发生原因、早期诊断、治疗方法及影响预后的相关因素。方法对23例患儿确诊有淋巴支气管瘘的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈16例,并发症6例,死亡1例。早期诊治疗效较好。纤支镜是诊断和治疗的重要手段。结论原发肺结核肺门淋巴结肿大液化坏死穿透气管壁,形成淋巴结支气管瘘,坏死物经瘘口沿气道播散发生支气管内膜结核,易致管腔狭窄或闭塞并发肺不张。预后与早期诊断、合理治疗等因素有关。

胸内间皮瘤25例X线病理研究

起源于胸膜，心包膜间皮细胞的肿瘤，称之为胸内间皮瘤。根据肿瘤的组织学结构和生物学行为的不同，又有良，恶性之分，良性胸内间皮瘤多为局限型，手术治疗预后较好，而恶性间皮瘤多为弥漫型，手术切除困难，预后较差，现将作者收集七家医院25例胸内间皮瘤的X线病理研究结果综合报道如下，并就其X线诊断问题作一初步探讨。

甲状旁腺癌的诊断与治疗

甲状旁腺癌是一种较少见的恶性肿瘤。因该病的临床表现及症状较为复杂,故极易发生误诊、误治。近年来,在该病的诊断和治疗方面已取得一些进展,现综述如下。一、概述(-)一般情况本病病因尚不清楚,其发生率约占原发性甲状旁腺功能亢进(以下简称为“甲旁亢”)病人的2％～5％。病人初次就诊年龄为44～48岁,发病年龄范围在13～84岁之间,其中40～50岁之间者占66％,30～60岁之间者占84％。

先天性支气管囊肿10例报告

先天性囊肿是一种先天性疾病，可以发生于肺，纵隔，横膈及胃壁，本文报道经手术切除病理证实的10例先天性支气管囊肿。

肋间神经瘤二例报告

本文报告二例肋间神经瘤,经手术切除病理证实. 例1 男,48岁.住院号7683.左侧胸壁奇痒伴疼痛10年。自1951年起觉左肩胛及左乳头奇痒,范围逐渐扩大伴有针刺样疼痛。1959年胸透发现左侧胸壁阴影未治疗.后因胸痛于1962年10月9日入院。体检:全身浅表淋巴结不肿大,心肺无异常。

健康教育对纤维支气管镜检查的影响及其重要性

目的:通过对受检病人实施健康教育,可提高病人对纤维支气管镜(简称纤支镜)检查的认识,了解其心理状态,缓解病人的紧张感,减轻其心理负担,减少不良反应,保证检查的顺利完成.……

胸内结节病——(二)临床、诊断、治疗

胸内结节病在临床上分为两种基本类型;即纵隔一淋巴结型与纵隔一肺型。 单纯肺型结节病不多见,所谓单纯肺型结节病,实际上是存在于胸内肿大的淋巴结未被发现,但是,在动态观察中,大部分可以显示出来。 本病临床表现极为复杂,X线形态学多种多样,容易与胸内其它疾病混淆,为便于各科医师统一认识,不少学者对本病提出了很多分型和分期的意见。

胸内结节病

胸内结节病是一种以侵犯胸内淋巴组织为起源,波及肺以至全身其它器官组织的胸部疾病。早在1869年就有人对结节病进行过描述,至20世纪五十年代,学者们通过对本病受损部位频率的分析归纳,认为结节病主要损害部位不在皮肤而在胸内淋巴和肺组织,自此有胸内结节病之称。许多学者进行过病因的研究,学说颇多,迄今仍未有统一的看法。关于本病的临床特征、诊断和治疗,国前国外有不少文献报导.