结肠慢传输型便秘65例治疗体会

目的探讨合理的结肠慢传输型便秘（slowtransitconstipation，STC）手术方式的选择。方法回顾性分析了我院及中南医院结直肠肛门外科1999年至2010年65例接受手术STC患者的治疗资料。结肠次全切除45例（逆蠕动盲直吻合术36例、升直吻合术6例、回肠乙状结肠侧侧吻合术3例）；结肠全切除16例（回直吻合术15例、部分回肠切除术1例）；结肠大部分旷置4例（逆蠕动盲直吻合术3例、回直吻合术1例）。结果62例患者便秘症状在术后得到不同程度地改善（有12例患者偶尔或间断很少次数地使用泻药或灌肠来改善间断出现的排便不畅），仅有3例患者手术后便秘状无改善或术后1年再次复发。结论结肠STC手术方式选择需要结合术前便秘专科检查、年龄、术前并存疾病、术中情况的综合考虑。

脱细胞真皮基质医用组织补片在治疗肛瘘中的临床体会

目前对于肛瘘尤其是复杂性肛瘘的治疗仍颇为棘手，准确寻找内口和正确处理内口是肛瘘治愈的关键。我们针对传统手术缺陷，于2008年9月至2011年9月对72例低位肛瘘患者采用脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix，ADM）填塞治疗肛瘘，疗效满意，现报告如下。