老年人甲状腺激素水平的增龄性变化

目的探讨老年患者甲状腺激素水平变化规律。方法对我院2011年18月期间做甲状腺功能检查的2433例患者进行登记、分析。按年龄分为成年组，1030例，平均（46．04-10．8）岁；老年组，848例，平均（69．5±6．3）岁；高龄组，555例，平均（83．94-3．8）岁。采用直接化学发光法测定患者血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT。）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT。）、促甲状腺素（TSH）。结果成年组、老年组、高龄组血清FT3分别为（5．084-2．99）pmol／L、（4．334-1．22）pmol／L、（3．964-0．89）pmol／L，FT4分别为（19．874-10．97）pmol／L、（18．32士5．81）pmol／L、（18．58士6．71）pmol／L，TSH分别为（4．534-14．37）mU／L、（5．51±17．39）mU／I。（3．334-5．65）mU／L；成年组与老年组、高龄组比较，血清FT3（t=7．075、8．799，均P=0．000）、FT。（t=3．732、2．709，均P=0．000）、TSH（P=0．002、0．134）；老年组与高龄组血清FT3（t：6．178，P=0．114）、FT4（t=0．617，P：0．665）、TSH（P=0．180）。老年组、高龄组降低异常检出率FT3（13．3％、25．8％）、FT。（2．9％、1．8％）、TSH（6．8％、12．3％），升高异常检出率FT。（3．1％、0．1％）、FT4（8．6％、9．9％）、TSH（18．0％、15．7％），高龄组FT3、TSH降低发生率明显高于老年组（y。=39．96、15．83，均P=0．000）；而老年组在FTa降低、FT。升高发生率上明显高于高龄组（y。=27．84、16．32，均P0．000）。结论老年人甲状腺激素异常检出率高，对待老年患者要注意做甲状腺功能的测定，及时诊断和治疗老年人甲状腺疾病。